儿童头部损伤的原因和症状

医生给孩子包扎头部。

B Busco /摄影师之选/盖蒂图片社

孩子们,尤其是刚学会走路的幼儿,似乎什么都想爬,经常摔倒撞到头。他们可能经常摔倒,你可能会想到让他们一直戴头盔,而不仅仅是在他们摔倒的时候骑自行车或踏板车。当然,除了在最极端的情况下,这就太过分了。

这样更好对孩童安全的在家里,鼓励他们在适当的时候戴上头盔,并在孩子玩耍的时候好好监督他们,以防止大多数头部受伤。确保你的孩子在车里的安全,包括使用年龄适当的婴儿汽车安全座椅助推器席位安全带也可以帮助防止车祸中头部受伤。

不过,意外确实会发生,所以如果你的孩子头部受伤了,知道该怎么办也是个好主意。

什么会导致头部受伤?

头部损伤通常发生在秋天但可能发生在头部受到任何打击之后。

这可以包括:

  • 一场战斗
  • 车祸
  • 虐待儿童,包括摇晃
  • 被球、球棒、高尔夫球杆或硬玩具等击中。

大多数儿童头部受伤是由摔倒引起的,包括婴儿可能从床上滚下来,幼儿和学龄前儿童可能在爬楼梯或试图下楼梯时摔倒,年龄较大的儿童经常在骑自行车、滑板、暴走鞋或者滑板车。年龄较大的儿童和青少年在运动时也经常头部受伤。

症状

关于头部受伤最可怕的事情之一是,有时候,看起来应该是轻微的头部受伤——比如从短距离摔下——有时会导致比从二楼窗户摔下更严重的症状。

这使得在头部受伤发生后,尽可能多地了解头部受伤的细节和孩子的症状非常重要。了解你的孩子是否:

  • 头部受伤后开始呕吐,特别是持续呕吐,通常定义为呕吐超过三到四次
  • 头部受伤后能完全睁开眼睛吗
  • 头部受伤后出现其他症状,如严重或恶化的头痛、脖子僵硬或畏光(对光敏感)等。
  • 受伤后立即发作还是当天晚些时候发作
  • 头部受伤后立即有行为改变,如变得易怒、嗜睡、不记得受伤或其他事情(健忘症),或平衡感差等。
  • 头部受伤后有没有立即失去意识

一般来说,在头部受伤后,意识丧失、癫痫发作、持续呕吐或任何行为变化都需要立即就医。如果一个6个月以下的婴儿摔倒了,即使他们没有失去意识或其他症状,你也应该去看医生。

轻微头部损伤

幸运的是,大多数儿童头部损伤是轻微的,孩子不会出现意识丧失或其他严重症状。这些孩子第一次撞到头时通常会哭,但很快就会平静下来,恢复正常行为。

这些孩子中的大多数不需要去急诊室或做CT扫描。相反,父母通常可以在家治疗和监护他们的孩子,包括:

  • 急救任何出血的地方
  • 在头皮肿胀的地方冰敷或冷敷15到20分钟,或根据孩子的耐受时间
  • 观察儿童12至24小时,以发现更严重的头部损伤的症状,如持续呕吐、严重或恶化的头痛、癫痫发作、平衡不佳或任何行为变化
  • 为轻度头痛提供适当剂量的对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(布洛芬或雅维)
  • 休息

即使是在非常轻微的头部损伤之后,如果你的孩子后来开始表现出更严重的头部损伤的症状,一定要去看医生。

轻微头部损伤的误区

关于头部损伤的一些常见误区包括:

神话你不应该让一个头部受了轻伤的孩子去睡觉。

事实如果你太害怕让你的孩子睡觉,那么你通常应该为你孩子的头部受伤去看医生。大多数头部受轻伤的孩子,没有任何严重的症状,如果是睡觉时间或午睡时间,就可以睡觉。只要定期检查他们(每隔几个小时),以确保他们睡得舒服,但通常你不必叫醒他们,除非你的医生告诉你。对于大多数年幼的孩子来说,如果你在该睡觉的时候不让他们睡觉,那么他们可能会变得易怒,这将使观察变得困难。

神话如果在头部受伤后你没有任何头皮肿胀(“鹅蛋”),那么这意味着肿胀进入了“内部”,你有颅骨骨折。

事实大多数没有头皮肿胀的儿童不会有颅骨骨折。

神话如果你没有失去意识,那就不是严重的头部损伤。

事实:虽然如果你的孩子失去意识,他更有可能有严重的头部损伤,但你的孩子在开始很少或没有症状后,很少会出现更严重的头部损伤症状,包括没有任何意识丧失。

来自Verywell的一句话

无论你头部受伤后是否去急诊室,都要跟进你的儿科医生.即使是轻微的头部损伤也会引起脑震荡这就需要一个护理计划来帮助你的孩子尽快、安全地恢复他的正常症状。

8来源
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  1. 霍华德哦。儿童,汽车约束和伤害儿科及儿童健康.5(1): 24-29。2000;doi: 10.1093 / pch / 5.1.24

  2. 李志刚,李志刚,李志刚。小儿头部创伤J急诊创伤休克.2011; 4(3): 403 - 408。doi: 10.4103 / 0974 - 2700.83872

  3. 杨国杰,林志强。与运动和其他休闲体育活动有关的儿童和青少年脑震荡性头部损伤运动医学.40 2006;(2): 163 - 168。doi: 10.1136 / bjsm.2005.021220

  4. 谢赫F。头部外伤.StatPearls[网络]。

  5. 王子C,布伦斯我。轻度创伤性脑损伤的评估和治疗:神经心理学的作用大脑科学.2017; 7(8): 105。doi: 10.3390 / brainsci7080105

  6. 哈斯,李志强,李志强。儿童脑震荡患者评估的当前概念Curr Rev肌肉骨骼医学.2019; 12(3): 340 - 345。doi: 10.1007 / s12178 - 019 - 09561 - 7

  7. 维奥拉-萨尔茨曼M,沃森NF。创伤性脑损伤和睡眠障碍神经中国.2012; 30(4): 1299 - 1312。doi: 10.1016 / j.ncl.2012.08.008

  8. Mckee AC, Daneshvar DH。T外伤性脑损伤的神经病理学Handb临床神经.2015; 127:45 - 66。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 444 - 52892 - 6.00004 - 0

更多的阅读
  • Atabaki SM。小儿头部损伤.儿科学,2007;28(6):215-24。doi: 10.1542 / pir.28 - 6 - 215

  • Rosen P, Marx JA, Hockberger RS, Walls RM。罗斯急诊医学:概念和临床实践.密苏里州圣路易斯:莫斯比;2006.

  • Thiessen ML, Woolridge DP。小儿小型闭合性颅脑损伤.儿科临床杂志。2006;53(1):1-26,v. doi:10.1016/j.p lcl .2005.09.004

  • 美国儿科学会临床实践指南。儿童闭合性轻微头部损伤的处理。儿科学,1999,14:1407-1415。

通过Vincent Iannelli,医学博士
Vincent Iannelli,医学博士,是一名委员会认证的儿科医生和美国儿科学会的研究员。伊安内利医生已经照顾儿童20多年了。