分娩时如何阅读胎儿监护仪

胎儿监测,以一种或另一种形式,已经存在了很长时间——事实上,超过350年。在20世纪70年代之前,医疗保健提供者(通常是医生、护士或助产士)会使用为怀孕设计的听诊器(胎儿镜)来听胎儿的心音(听诊)。华体会体育官方人口

电子胎儿监测技术出现于20世纪60年代和70年代,但在医院和诊所开始使用它之前,必须进行可靠性测试。电子胎儿监护仪提供了一个图表(起初在纸上打印,后来在电脑屏幕上),显示胎儿的心率对宫缩的反应。

胎儿监护是你的提供者可以监测你的宝宝如何应对的一种方式劳动

电子监护比胎儿镜方法的一个优点是,它可以在不需要提供者在病人床边的情况下完成。

以下是如何使用电子胎儿监护仪的快速概述,以及如何解释您在监护仪上看到(和听到)的内容。

1

了解你的劳动

孕妇进行胎儿监护
Johner Images / Getty Images

胎儿监测可以通过几种方式进行,这取决于患者的需求和设施的能力。生理上,胎儿监护可以在体外进行,也可以在体内进行。监控的定时可以是连续的,也可以是间歇的。

美国妇产科医师学会(ACOG)指出,使用手持电子胎儿监护仪进行间歇胎儿监护多普勒或听诊器可用于监测低风险产妇分娩过程。

2

什么电子胎儿监护措施

宫缩和胎儿心率

报答

电子胎儿监护仪在电脑监视器或纸上显示胎儿心率和宫缩。在上图中,你可以看到用蓝色指示器标出的胎心率。宫缩是红色的。

当你看屏幕时,胎心率通常在上面,而宫缩在下面。当机器打印出图表时,你会在左边看到胎心率,在右边看到胎心收缩。

有时从侧面看打印出来的内容会更容易阅读。

监控条在待产室护士办公桌上的一排监视器也可以看到,这样工作人员就不用到病房就能看到监视器了。

3.

胎儿监测的Y轴

胎儿监护基础知识

报答

在上图的左侧,你会看到每个图形中都有一个y轴。蓝色指示器显示胎心率标记。这些是每分钟的节拍(bpm),每30次以10为增量进行测量。

底部示踪的红色指示器显示收缩的强度,以毫米汞柱(mmHg)为单位。这个数字越高,收缩越强。

除非一个子宫内压导管(IUPC),这一措施只是提供了每个收缩的图形表示。

4

胎儿监护的X轴

监视器上显示的心跳

报答

水平线,即x轴,以分钟为单位。蓝色和红色指示灯之间是一分钟。在每一分钟内是较轻的线条,每条线代表10秒的增量。每分钟有六个部分。

结合顶部和底部(x轴和y轴),图形与同时发生的收缩正上方的心率对齐。

一旦你在产房安顿下来,让你的护士、助产士或医生快速浏览一下胎儿监护带或监护仪。

5

哪种类型的监控最适合你?

华体会体育官方人口妊娠超声
迈克尔·多恩/科学图片库/盖蒂图片社

没有一种胎儿监护方法适合所有人。检查婴儿和分娩的频率因人而异,甚至同一个人的分娩和分娩也不尽相同。如果你的分娩被认为是高危的,你可能需要持续的胎儿监护。

你可能需要持续胎儿监护,如果你:

  • 在你当前的分娩过程中是否经历了胎儿窘迫
  • 要做硬膜外麻醉吗
  • 要进行引产吗
  • 有一定的健康状况
  • 以前有过剖宫产经历吗
  • 生过多个孩子

来自Verywell的一句话

当你在分娩时,胎儿监护可以帮助你的医疗团队监控你的宝宝是如何应对的。有不同类型的胎儿监测,你需要哪种取决于你的情况,以及你的提供者的偏好。

开始与你的医生在产前检查时进行胎儿监测。询问他们在分娩过程中如何使用胎儿监护,包括他们什么时候会推荐持续或内部胎儿监护。

8来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信赖。
  1. Ayres-de-Campos D。50年后的电子胎儿监护仪或心电图:名字有什么意义?是妇产科医生吗.2018, 218(6): 545 - 546。doi: 10.1016 / j.ajog.2018.03.011

  2. Stout MJ, Cahill AG。电子胎儿监护:过去、现在和未来围产期临床.2011年,38(1):127 - 142。doi: 10.1016 / j.clp.2010.12.002

  3. Alfirevic Z, Devane D, Gyte GM, Cuthbert A。连续心电描记术(CTG)作为电子胎儿监测(EFM)的一种形式,用于分娩期间胎儿评估Cochrane数据库系统版本.2017; 2 (2): CD006066。cd006066.pub3 doi: 10.1002/14651858.

  4. 美国妇产科医师学会(ACOG)。ACOG实践公告第106号:分娩时胎儿心率监测:命名、解释和一般管理原则比较。Gynecol。2009, 114(1): 192 - 202。doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181aef106

  5. 约翰霍普金斯医学。胎儿心脏监护

  6. 赵智,张勇,邓勇。对胎儿心率信号进行综合特征分析,用于胎儿状态的智能评估JCM.2018; 7(8): 223。doi: 10.3390 / jcm7080223

  7. Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG。分娩患者内部监护的风险和益处是妇产科医生吗.2013年,209 (1):38. e1-6。doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001

  8. Heelan L。胎儿监护:创建一种知情选择的安全文化围产期教育2013; 22(3): 156 - 165。1058 - 1243.22.3.156 doi: 10.1891 /

通过Robin Elise Weiss,博士,公共卫生硕士
Robin Elise Weiss,博士,公共卫生硕士,教授,作家,分娩和产后教育家,认证导乐师和哺乳顾问。