你8个月大的宝宝一直很烦躁易怒,晚上更频繁地醒来,把所有东西——我们的意思是一切-放进嘴里。不需要育儿专家就能猜到他们可能正在出牙——而那些从牙龈中伸出来的白色小脊只会证实你的怀疑。
但现在还不要用一管普通的Orajel来缓解牙龈疼痛。美国食品和药物管理局(FDA)警告不要在2岁以下儿童中使用Orajel。也就是说,婴儿Orajel是安全的,因为它不含苯佐卡因和颠茄。
但是,如果你的药柜里只有普通的Orajel,那么理解为什么它对你的出牙宝宝来说不是一个好的选择就很重要了。以下是关于Orajel建议背后的最新研究的独家报道,以及你可以做些什么来代替减轻宝宝出牙的痛苦.
关于Orajel's配料
Orajel是一种口服止痛药,由几种不同的成分制成,用于消毒口腔,并麻木牙痛、牙龈刺激和假牙引起的疼痛。它以药膏、凝胶、液体、条状和漱口水的形式出售。
我们中的许多人可能是在自己的牙龈上涂着这种东西长大的,或者是看着我们的父母对我们的兄弟姐妹这么做的。为什么几十年来一直被用作出牙止痛药的东西现在被宣布不安全?
苯佐卡因是什么?
苯佐卡因是Orajel中有争议的活性成分。它是一种表面麻醉剂,可以在任何东西中找到,从晒伤膏到止咳剂。它用于缓解口腔和皮肤的疼痛、瘙痒和刺激。苯佐卡因也被包括在Anbesol, hurricane和Orabase销售的产品中作为有效成分。
Orajel的产品面向成人和儿童。然而,该公司不再销售含苯佐卡因的婴幼儿产品。那些产品已经被一种非药物冷却凝胶奥拉杰尔说,对三个月以上的婴儿来说是安全的。
为什么苯佐卡因有问题
2018年5月23日,FDA发布了一份安全公告,建议消费者在两岁以下儿童中使用含有苯佐卡因的产品存在潜在危险。
与苯佐卡因相关的风险与高铁血红蛋白血症有关,在这种情况下,血液中携带的氧气量大幅减少,可能危及生命,甚至致命。
关于高铁血红蛋白症
根据FDA的建议,使用苯佐卡因后不久,血液中氧气减少的迹象可能包括:
- 呼吸急促(气促)
- 乏力
- 混乱
- 嘴唇或皮肤变色
- 头疼
- 头晕。
虽然两岁以下儿童患高铁血红蛋白血症的风险很高,但它也会影响某些成年人中的弱势群体,如老年人、有呼吸问题(如肺气肿)的人以及有心脏疾病的人。
高铁血红蛋白血症有多常见?
FDA报告称,他们已经监测这种情况数年,并在2006年、2011年和2014年发布了安全警告。到美国政府2018年5月发布安全公告时,据估计,自20世纪70年代初以来,已经报告了大约400例病例。
具体来说,最近几年——从2009年到2017年——有一些案例被FDA认为是严重的。在这119个研究案例中,FDA发现:
- 22例发生在18岁以下儿童;
- 其中11例发生在2岁以下儿童;
- 4例患者死于高铁血红蛋白血症,其中1例为婴儿。
虽然这些数字在统计上很低,但FDA表示,使用苯佐卡因的风险超过了好处。由于这是一种局部治疗,适用于口腔,它很容易擦掉,没有提供太多的缓解。FDA要求所有含有苯佐卡因的儿童产品撤出市场,不再生产。
尽管FDA直到2018年才正式对儿科苯佐卡因产品采取行动,但美国儿科学会(AAP)在2011年就认真注意到了FDA的警告。它在2011年5月发布了一份声明,建议父母和护理人员避免使用苯佐卡因治疗两岁以下儿童的出牙痛,理由是有高铁血红蛋白血症的风险。
顺势疗法治疗
随着对苯佐卡因的担忧在2011年至2018年期间广泛流传,“天然”或“有机”出牙止痛药的市场有所增长。其中许多产品都是片剂形式,并作为更安全的替代品在市场上销售。
但FDA在过去十年中对这些药片中的成分进行了测试,并警告说,它们通常含有不一致或不安全的成分,包括贝拉多纳,一种致命的龙葵植物,在一定剂量下可能有毒。因此,FDA和AAP都不建议使用出牙片。
用什么代替
为了回答每个有过出牙宝宝的父母心中的问题:我们应该如何应对与出牙有关的疼痛?它会让你的宝宝晚上睡不着,让他们整天暴躁。没有父母愿意看到他们的孩子痛苦,但也没有父母愿意在他们的孩子身上使用不安全的产品。
谢天谢地,你不必这么做。有很多儿科医生认可的方法可以缓解出牙的疼痛,同时又不会让宝宝有严重的副作用。方法如下:
- 婴儿安全的出牙玩具.给宝宝大量的塑料、橡胶、木制或布制的出牙玩具,让他咀嚼、啃咬和吮吸。只要材料是安全的(即,它们是用食品级材料制成的,不包含任何小的或容易破碎的碎片),这是安抚一个暴躁的,出牙的宝宝最快速和最简单的方法之一。
- 任何冷的.冷冻水咬牙冷冻毛巾、装满冷冻婴儿食品、水果或蔬菜的网状喂食器,甚至是冷冻的半份百吉饼或英式松饼(适合大一点的婴儿),这些都是治疗牙龈疼痛的很好的非药物选择。
- 牙龈按摩.美国儿科学会建议用干净的手指轻轻按摩宝宝的牙龈。(想想在漫长而紧张的一天工作后,按摩肩膀的感觉有多好——对你的孩子的牙龈来说,这是一种同样舒缓的感觉!)
- 奶嘴.这些并不能缓解牙龈或牙齿的疼痛,但吸吮的感觉可以分散婴儿对口腔不适的注意力。另外,对许多婴儿来说,奶嘴只是一个安慰的物品,可以让他们在出牙特别沮丧的日子里感觉更好。
最后,如果这些选择似乎都不能提供足够的缓解,你可以给你的宝宝液体止痛药形式的药物。向你的医生询问婴儿泰诺或布洛芬的适当剂量,并将其保留在其他方法都不起作用的日子(或晚上)。
来自Verywell的一句话
尽管在宝宝的牙龈上摩擦一些Orajel来缓解出牙疼痛很诱人,但FDA和AAP都建议尝试其他选择。如果你不确定任何可能的出牙疗法(药物或其他)的安全性,一定要咨询孩子的儿科医生。