B组链球菌(GBS),也被称为β链球菌或B组链球菌,是一种生活在人体内的细菌。GBS通常是无害的。事实上,你可能患有GBS而不知道,因为你没有感到不舒服或有感染的症状。
然而,如果你打算怀孕,你需要知道你是否是GBS携带者。如果你在分娩时把GBS传染给你的宝宝,可能会让他们病得很重。
以下是您需要了解的关于妊娠和分娩期间如何诊断和治疗GBS,以及如何在出生后保护宝宝的信息。华体会体育官方人口
关于B群链球菌的误解
关于B群链球菌有一些常见的误解,包括它是如何传播的以及它引起的疾病类型。
- B组链球菌存在于人体内,尤其是肠道和生殖道。它通常不会引起疾病。
- B族链球菌不是通过性行为,通过共享食物或饮料,或通过接触带有GBS细菌的物体而感染的。
- B组链球菌不通过母乳传播;GBS患者可以安全地母乳喂养婴儿,如果他们选择这样做的话。
- B组链球菌与引起链球菌性咽喉炎的细菌(A组链球菌)不同。
- B组链球菌侵入身体其他部位(如肺、脑或血液)会使人生病;这被称为GBS病。
B组链球菌检测
B组链球菌可以在任何时候在你的身体里,但它可能不会一直在你的身体里。你可能在怀孕期间的某些时候检测呈阳性,而在其他时候则不然。华体会体育官方人口这就是为什么你需要在即将分娩时进行检测,因为那是你的宝宝感染风险最高的时候。
婴儿在出生时通过阴道会接触到B组链球菌。被诊断为GBS并接受治疗分娩时静脉注射抗生素将感染风险从200分之一降低到4000分之一。
根据美国妇产科医师学会(ACOG)的说法,每100个分娩中,有1到2个测试呈阳性的人在分娩过程中没有接受抗生素治疗,那么GBS就会传染给婴儿。
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议孕妇在怀孕35至37周时接受GBS检测。在测试中,使用无菌拭子从阴道和直肠采集样本。然后,样本被送到实验室进行培养,看看B群细菌是否生长。这个过程可能需要几天时间,这意味着结果不是立竿见影的。
如果婴儿表现出GBS的迹象,测试他们将需要血液或脊髓液样本。
风险因素
如果你有某些症状或危险因素,你会得到静脉注射抗生素即使你没有做过GBS测试。
- 在你怀孕期间的任何时候都在你的尿液中检测到GBS华体会体育官方人口
- 你在37周之前就要分娩了
- 你之前有过一个患有GBS的孩子
- 你在分娩时发烧100.4华氏度或更高
- 你之前怀孕时的GBS检测呈阳性华体会体育官方人口
- 你的GBS状态未知
- 你的羊水破了超过18个小时了
你应该剖腹产吗?
专家不建议有剖腹产(剖腹产)仅仅因为你的GBS检测呈阳性。如果你有一个计划剖腹产,作为手术的一部分,你将接受抗生素治疗,如果你患有GBS,则不需要额外的抗生素治疗。
即使你是剖腹产,你仍然应该做GBS检查。对于你的医疗团队来说,了解你是否呈GBS阳性是很重要的,以防你在预定的手术前分娩。
新生儿的GBS并发症
GBS感染会引起婴儿肺部、脊髓或脑部的炎症。这些感染会导致听力或视力丧失。GBS还与脑瘫有关。如果感染引起并发症,如败血症或肺炎,GBS可能是致命的。
根据疾病预防控制中心的数据,4%到6%的GBS婴儿会死亡。早期感染比晚期感染更有可能致命。
症状
患有GBS的婴儿的症状与其他(更常见的)疾病或感染相似。如果您的宝宝已知有患GBS的风险,您的医疗保健提供者将监测他们感染的体征和症状。
可能表明GBS的体征和症状包括:
- 身体上的红色皮肤区域
- 皮肤呈蓝色(紫绀)
- 血压的变化
- 发热
- 易激惹
- 很难从睡眠中醒来
- 嗜睡或“虚弱”
- 不经常活动一个或多个肢体
- 可怜的喂养
- 癫痫发作或抽搐
- 呼吸困难、呼吸急促或有一段时间不能呼吸
早期感染与晚期感染
早期GBS感染往往发生在出生后48小时内,但也可能发生在分娩后7天。早期感染可以通过分娩时使用抗生素来预防。患有早发性GBS的婴儿通常在出生后不久就会出现症状。
晚期吉兰-巴雷综合征感染在出生后第一周发生,并不能通过分娩时给予抗生素来预防。患有晚发性GBS的婴儿通常在出生时是健康的,后来才出现症状。
早发性和晚发性GBS的发病率相似。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,每年约有930名婴儿患上早发性GBS,约1050名婴儿患上晚发性GBS。
晚期GBS婴儿的主要担忧是脑膜炎,这是一种引起大脑和神经系统炎症的感染。
虽然早期感染是由于分娩期间的接触造成的,但晚期感染并不总是在出生时获得。事实上,其中一半来自其他来源,例如与医院或家中的GBS携带者接触。
青霉素(通过静脉注射而不是口服药片)是预防早期GBS的主要抗生素。
你能做什么
为了保护宝宝,你能做的最重要的事情就是在怀孕期间接受GBS检测,如果检测呈阳性,在分娩过程中使用抗生素。
即使在分娩过程中使用抗生素,一些婴儿也会患上GBS。科学家们不确定为什么会发生这种情况,但他们正在努力开发更好的治疗方法,甚至是预防gbs的疫苗。
一旦你的宝宝出生,你就不能采取额外的措施来保护他们免受GBS的侵害。你能做的最重要的事情是了解GBS感染的体征和症状,并知道如何识别它们。如果你对GBS有任何担忧,或者认为你的宝宝可能有感染的迹象,请立即联系你的医生。