妊娠期B组链球菌华体会体育官方人口

孕妇在医生办公室抱着肚子

FatCamera / Getty Images

华体会体育官方人口,你会有很多产前测试,例如身体检查、血液检查和超声波.这些常规检查之一,你将在怀孕结束时进行,是筛查B组链球菌(GBS)。华体会体育官方人口技术上叫做B组链球菌,它也可能被称为-链球菌。这听起来可能很可怕,但GBS是很常见的。虽然这种细菌如果传给新生儿是有害的,但适当的医疗护理可以防止分娩期间的传播。

了解更多关于这个测试的信息,如果你在怀孕期间测试出GBS阳性意味着什么,以及如何治疗这个常见的怀孕问题。华体会体育官方人口

什么是B族链球菌?

B组链球菌,是一种通常存在于男性和女性体内的细菌。在女性中,GBS通常出现在泌尿道、生殖器区域和肠道。在成人中,这种感染通常是良性的,很少引起症状。

根据美国疾病控制与预防中心的数据,大约25%的孕妇体内携带B族链球菌。如上所述,GBS通常对健康的成年人和孕妇无害,但对新生儿可能是危险的。婴儿在分娩期间感染的风险最高。

成人并发症

由于大多数B组链球菌检测呈阳性的女性是携带者,她们没有活动性感染或任何症状。对于健康女性来说,被天然细菌感染的几率很低。然而,虽然GBS引起的并发症极其罕见,但如果不加以治疗,GBS感染可能会过度生长,并在怀孕期间和分娩后引起问题,例如:华体会体育官方人口

  • 尿路感染
  • 羊水感染(婴儿周围的水袋)
  • 剖腹产后手术部位感染
  • 血液中的细菌
  • 阴道分泌物的变化
  • 在非常罕见的严重病例中,GBS感染可导致早产而且死胎
  • 子宫感染

新生儿并发症

B组链球菌感染可以在分娩时从母亲传给孩子,这被称为早期GBS感染。婴儿也可能在出生一周或更长时间后患上这种疾病,这被称为GBS晚期感染。在新生儿的两种GBS中,晚期GBS感染往往较轻。

由于目前的筛查和治疗指南,GBS携带者出生的新生儿很少被感染,特别是在得到适当护理的情况下:

  • 如果接受治疗,几率是4000分之一。
  • 如果不进行治疗,婴儿感染GBS的几率为200分之一。

大多数足月婴儿的母亲在分娩期间至少接受了四个小时的抗生素治疗,他们不会患上GBS。早产儿低出生体重儿而那些免疫系统受损的人感染的风险更高。出现疾病迹象的早产儿或新生儿将留在医院接受监测和治疗。如果有必要,他们将进行血液检查并开始使用抗生素。

可能感染格林巴利综合征的体征和症状包括:

  • 尸体上有红色的皮肤斑点
  • 发绀(皮肤呈蓝色)
  • 血压变化
  • 呼吸困难,呼吸急促,或有一段时间没有呼吸
  • 难以从睡眠中醒来
  • 发热
  • 烦躁或易怒
  • 无精打采或“软弱无力”
  • 移动一个或多个肢体的次数比其他肢体少
  • 可怜的喂养
  • 癫痫或抽搐

大多数患有GBS的婴儿在没有并发症的情况下康复,但也会发生严重的病例。这些婴儿有患脑膜炎和肺部、脊髓或大脑炎症的风险。严重的格林巴利综合征还会导致听力或视力丧失,感染还与脑瘫有关。此外,如果感染引起并发症,如呼吸窘迫、败血症或肺炎,B组链球菌可导致长期神经问题,甚至死亡。

关于B族链球菌的误解

关于这种感染有很多误解。下面,我们来澄清一下:

  • 不要因为检测结果呈阳性而感到内疚。你不是从你做的任何事中得到的。
  • GBS存在于人体内,最常见的是肠道和生殖道。在健康的个体中,它通常不会导致疾病。
  • GBS不是一种性传播感染,不会通过共享食物或饮料传播,也不会通过表面传播。
  • GBS不会通过母乳传播,因此携带者可以安全地母乳喂养婴儿。
  • GBS是一种不同于引起链球菌性咽喉炎(a组链球菌)的细菌。
  • 对于老年和/或患有糖尿病、癌症和心脏病等慢性疾病的成年人,格林巴利综合征可感染身体的其他部位(如肺、大脑或血液),使人病得很重。这被称为GBS疾病。
  • 目前尚不清楚(除了分娩期间)GBS是如何在人与人之间传播的。
  • 这种细菌在人体内并不总是存在和可检测到的,而且可能来了又走。你可能在一次怀孕中检测为阳性,而在另一次中检测为阴性。华体会体育官方人口
  • 你不能把GBS传染给你的伴侣或其他孩子。

GBS测试

由于GBS是新生儿感染的最常见原因,美国妇产科医师学会(ACOG)建议对所有孕妇进行筛查在妊娠晚期在35到37周之间。在产前检查时,医生会取阴道和直肠的棉签,然后送到实验室进行测试。GBS的棉签检测快速,简单,而且无痛。

在以下情况下,你不需要在35 - 37周进行拭子筛查:

  • 你这次怀孕期间的尿检显示你的尿液中有GBS华体会体育官方人口
  • 您在这次怀孕期间有过GBS感染或并发症华体会体育官方人口
  • 在这次怀孕之前,你有一个患有GBS感染的孩子华体会体育官方人口

在上述情况下,您将自动在分娩期间使用抗生素治疗,以防止传播。

治疗

当某人的GBS检测呈阳性时,他们将在分娩时或胎膜破裂(羊水破裂)后接受抗生素治疗。防止细菌在婴儿出生时传染给婴儿。分娩期间静脉注射抗生素的其他原因包括早产,分娩前18小时或更早破水,如果你的GBS状况未知,或你目前有感染(发烧高于38摄氏度或100.4华氏度)。

抗生素是一种杀死细菌的药物。青霉素或氨苄青霉素是医生在分娩期间通常用于治疗B组链球菌的IV药物。如果你对青霉素过敏,你的医生会给你另一种抗生素。分娩期间治疗GBS的药物不会伤害你的孩子。

当GBS状态为Unknown时

你的医生会在35到37周之间筛查GBS。所以,如果你早产,你可能还没有做筛查。此外,如果你错过了这个产前预约或没有产前护理,可能不知道你的B组链球菌状态。如果你的GBS状况未知,当你到医院分娩时,你将接受抗生素治疗。

口服抗生素

如果你是GBS阳性,并在怀孕期间感染了UTI,你将服用口服抗生素来治疗它。华体会体育官方人口然而,在分娩和分娩期间,你仍然需要静脉注射抗生素,因为口服抗生素不能防止细菌传播给新生儿。

此外,一些女性想知道,当检测结果首次呈阳性时,她们为什么不开口服抗生素的处方来消灭细菌。问题是,虽然口服抗生素可以减少细菌,但B组链球菌可以迅速繁殖,并在分娩开始前复发,使您的宝宝处于危险之中。

不需要剖腹产

GBS筛查阳性并不意味着你需要剖腹产.如果怀孕期间没有其他问题或并发症,你应该可以顺产。华体会体育官方人口

如果你有有计划的剖腹产在美国,你的GBS筛查结果仍然很重要。如果羊水没有破裂,在预定的剖腹产前你没有分娩,你可能不需要治疗。但是,如果你的羊水破了,你提前分娩,你将在静脉注射中接受抗生素治疗,以防止将感染传给你的宝宝。

如果你是GBS阳性

如果你的GBS测试呈阳性,接下来怎么办?以下是在GBS测试呈阳性后度过怀孕最后几周的方法:华体会体育官方人口

  • 由于分娩时你会接受静脉注射抗生素,如果你有任何药物过敏,特别是如果你对青霉素或其他抗生素过敏,请告诉医生。
  • 如果你出现任何尿路感染的症状,请告诉你的医生。
  • 和你的医生或助产士谈谈你的生育计划.如果你打算在医院生产,你不必改变你的计划太多。但是,需要分娩时静脉注射抗生素会让你更难拥有它吗在家分娩
  • 尽量不要担心,你的GBS状态很可能不会影响到你的宝宝。
  • 当你的水了或者你开始感觉到有规律的收缩,打电话给你的医生办公室和去医院马上。让医院的工作人员知道你的GBS检测呈阳性,因为他们最好在孩子出生前至少4小时开始使用抗生素。

来自Verywell的一句话

听到你的B组链球菌检测呈阳性可能会很可怕。但是,请记住,格林巴利综合征非常常见,新生儿并发症非常罕见。你的医生和医院的工作人员知道怎么做来保护你的宝宝。你的医疗团队是你最好的信息来源,所以一定要问问题并听从他们的建议。通过治疗,GBS检测呈阳性的母亲所生的绝大多数新生儿都是健康的,并在计划的出院日与母亲一起回家。

在Globe中加载quizzesApp1 vue props组件的外壳。
9来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信赖。
  1. 美国妇产科学院。B组链球菌和妊娠华体会体育官方人口

  2. 疾病控制和预防中心。B组链球菌(GBS)临床概况

  3. 疾病控制和预防中心。B组链球菌(GBS)快速了解

  4. 梅尔维尔JM,莫斯TJ。早产对免疫系统的影响前>.2013; 7:79。doi: 10.3389 / fnins.2013.00079

  5. 世卫组织B组链球菌感染估计每年造成15万例可预防的死产和婴儿死亡

  6. Simonsen KA, Anderson-Berry AL, Delair SF, Davies HD。早发型新生儿败血症临床微生物学Rev.27(1): 2014; 21-47。doi: 10.1128 / CMR.00031-13

  7. 疾病控制和预防中心。GBS:它是如何传播的

  8. 新生儿B组链球菌早发性疾病的预防儿科.2019年,144 (2):e20191882。doi: 10.1542 / peds.2019 - 1882

  9. 预防新生儿B组链球菌早发性疾病:ACOG委员会意见,第782号比较。Gynecol.2019年,134 (1):e19-e40。doi: 10.1097 / AOG.0000000000003334

更多的阅读
  • Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL。约翰霍普金斯大学《妇产科手册》.利平科特·威廉姆斯&威尔金斯;2015.

通过唐娜·默里,注册护士,BSN
Donna Murray,注册护士,BSN,拥有罗格斯大学护理学学士学位,是Sigma Theta Tau(护理荣誉协会)的现任成员。