盆腔炎的治疗

骨盆、x射线

BSIP / UIG /盖蒂图片社

这是治疗的首要任务盆腔炎就是处理潜在的感染,即使你在第一次被诊断时除了不孕之外没有任何症状。PID会随着时间的推移而恶化。越早治疗,你的生殖器官受到的伤害就越小。

PID也会导致严重的妊娠并发症华体会体育官方人口这只是怀孕前必须治疗PID的众多原因之一。只有在感染得到解决之后,才应该着手治疗由此引起的不孕症。

感染的治疗

通常,PID治疗需要抗生素,服用一到两周。多种微生物可导致盆腔炎,有时涉及多种微生物。因为很难确定是哪种细菌造成的,你可能会同时使用两种或两种以上不同的抗生素。

你的医生也可能会根据实验室结果改变抗生素治疗。抗生素通常口服,但有时可能需要注射。你也可以接受止痛药,并被鼓励休息直到你痊愈。

在急性PID的情况下,或者口服或注射抗生素不能消除疾病时,可能需要静脉抗生素。这通常意味着住院治疗。

盆腔炎住院治疗的其他原因包括怀孕,输卵管或卵巢脓肿,hiv阳性,PID的严重并发症,或不确定PID是疾病或其他严重医疗问题(如阑尾炎)的原因。华体会体育官方人口

如果输卵管或卵巢上的脓肿在抗生素治疗后无法消除,或者脓肿破裂或有破裂的危险,则可能需要手术治疗。这通常可以通过腹腔镜检查或剖腹手术。在极少数情况下,可以进行紧急子宫切除术。

PID相关疼痛的治疗

在PID治疗后,一些女性的骨盆疼痛可能仍然存在。疼痛可能是由粘连还有疤痕组织,抗生素无法治疗。

手术可能被建议去除PID引起的粘连,但不幸的是,这可能不能完全解决你的骨盆疼痛问题。

慢性盆腔疼痛的其他治疗方法包括非处方止痛药、抗抑郁药(即使你没有抑郁)、激素治疗、物理治疗、针灸经皮神经电刺激(TENS)、心理咨询和触发点注射。

在极少数情况下,子宫切除术可用于治疗其他治疗方法不能解决的慢性盆腔疼痛。令人惊讶的是,即使这样也不能治愈你的骨盆疼痛。这只能作为最后的治疗手段。

子宫切除术会导致不孕,之后你将无法怀孕或怀孕。如果子宫切除术是必要的,你应该告诉你的医生冷冻卵子或者手术前胚胎冷冻保存,再加上代孕,可能会让你在未来拥有一个亲生孩子。

PID不育症的治疗

如上所述,用于治疗盆腔炎的抗生素不能修复疾病已经造成的损伤。它们只能治疗感染,如果成功的话,可以防止对生殖器官的进一步损害。

与pid相关的不孕症最常见的原因是输卵管堵塞如果只有一个输卵管堵塞,而另一个是畅通的,这取决于其他生育因素,你可能能够自己怀孕。如果两个管都被堵塞,你的治疗方案包括手术矫正堵塞或体外受精

对于PID,阻塞通常在远端,这意味着它被卵巢阻塞了。这种阻塞比子宫阻塞更难用手术治疗,但在某些情况下,大约25%的情况下,如果没有其他原因导致不孕,手术可能会让你自然怀孕。

另一个常见的与尿失禁相关的不孕原因是输卵管积水。这是指输卵管扩张并充满液体。由于未知原因,输卵管积液可能妨碍最佳治疗试管婴儿的成功.你可能需要完全切除受影响的输卵管,以增加你的机会。

如果你除了输卵管堵塞之外,你的输卵管和卵巢之间还有很多厚厚的粘连,你手术修复成功的可能性很低。体外受精对你来说可能是一个更好的选择。

在决定手术治疗还是体外受精治疗时,你应该确保考虑到其他生育因素,包括你的年龄,你的合作伙伴的生育能力,以及其他复杂的问题。有时,最好直接跳过体外受精治疗,不要尝试手术修复。和你的医生谈谈你的选择。

如果你正在经历慢性骨盆疼痛,即使自然怀孕的几率不高,也值得做手术去除任何粘连并可能纠正堵塞。华体会体育官方人口要知道手术不一定能完全解决骨盆疼痛。

无论你是自然怀孕,手术修复后,还是试管婴儿,你的风险异位妊娠华体会体育官方人口盆腔炎性疾病后较高。重要的是要意识到异位妊娠的体征和症状华体会体育官方人口,你的医生应该在怀孕后密切监测你。

9来源
华体会体育吧Verywell Family只使用高质量的来源,包括同行评议的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查,并保持我们的内容准确、可靠和值得信赖。
  1. 米切尔C,普拉布M。盆腔炎:发病机制、诊断和治疗的最新概念北美感染疾病诊所.27 2013;(4): 793 - 809。doi: 10.1016 / j.idc.2013.08.004

  2. 王志强,王志强,等。尼日利亚阿布贾一些医院女性患者盆腔炎相关的细菌分离物感染疾病.2014; 8(1):卖地。PMID: 24653811

  3. 甜蜜的RL。急性盆腔炎的治疗感染疾病,妇产科.2011; 2011:561909。doi: 10.1155 / 2011/561909

  4. 重美D,松井H,复美K,安永H。腹腔镜与开放手术治疗严重盆腔炎和输卵管卵巢脓肿的比较.妇产科。2019。doi: 10.1097 / AOG.0000000000003259

  5. 凯里,阿斯·萨尼。神经性慢性盆腔疼痛药物治疗的新进展未来科学OA.2016; 2 (4): FSO148。doi: 10.4155 / fsoa - 2016 - 0048

  6. Esfandiari N, Litzky J, Sayler J, Zagadailov P, George K, DeMars L。卵子冷冻保存生育能力和计划生育:美国妇产科居民的全国调查再生生物内分泌.2019; 17(1): 16。doi: 10.1186 / s12958 - 019 - 0459 - x

  7. 张志刚,张志刚,张志刚,等。目前输卵管性不孕的治疗:从子宫输卵管造影到超声检查和手术J医学生活.2015; 8(2): 157 - 159。PMID: 25866571

  8. Khalaf) Y。不育的ABC。输卵管subfertilityBMJ.2003, 327(7415): 610 - 613。doi: 10.1136 / bmj.327.7415.610

  9. Aboulghar MA Mansour RT Serour GI。输卵管积水现代治疗的争议.生态学报。1998;4(6):882-90。doi: 10.1093 / humupd / 4.6.882

更多的阅读

通过Rachel Gurevich,注册护士
蕾切尔·古列维奇是生育倡导者、作家和希望成就奖的获得者,来自解决:国家不孕症协会。她是卫生保健记者协会的专业成员,自2001年以来一直在撰写有关妇女健康的文章。瑞秋用她自己的不孕症经历写了富有同情心、实用和支持性的文章。