什么是异位妊娠?华体会体育官方人口
异位妊娠是指受精卵在子华体会体育官方人口宫外着床。这通常发生在输卵管(称为输卵管妊娠),但也可能发生在子宫颈或腹部的其他部位。华体会体育官方人口异位妊娠不可行并可能导致孕妇严重并发症,甚至死亡。
异位妊娠的发生率在过去50年中稳步上升,估计占所有妊娠的1%至2%。这种情况是严重的主要原因华体会体育官方人口妊娠并发症它导致了75%以上的妊娠早期产妇死亡。然而,诊断技术和治疗的进步显著改善了结果。
症状
异位妊娠可引起下腹部一侧或两侧痉挛、肩部疼痛和/或虚弱或头晕,以及典型的妊娠症状,如乳房压痛、恶心和月经不来。华体会体育官方人口一些女性会有阴道出血或斑点,以及妊娠激素水平华体会体育官方人口人类绒毛膜促性腺激素(hCG)的上升速度可能比预期的要慢。
虽然宫外孕的许多症状与健康妊娠的症状重叠,但如果您怀孕并经历任何疼痛症状和/或虚弱,寻求护理是很重要的。
98%的异位妊娠发生在输卵管内。如果不及时治疗,异位妊娠可能会持续发展,直到输卵管破裂,这将华体会体育官方人口导致腹部大量内出血,并可能导致休克。破裂的症状包括腹部剧烈疼痛、阴道出血、头晕和昏厥。
异位妊娠是一种危及生命华体会体育官方人口的情况,需要立即治疗。
诊断
诊断异位妊娠可能具有挑战性,因为在怀孕早期,华体会体育官方人口胚胎的位置并不总是明确的。除了验血检查怀孕激素水平,你的血型和血细胞计数,你的医生可能会使用经阴道华体会体育官方人口超声检查是否怀孕妊娠囊可见于子宫内。
HCG水平
你的hCG水平可以通过测试来检查激素在血液中随时间上升的速度。在正常怀孕期间,荷尔蒙应该每两天翻一番。如果hCG水平没有如预期的那样增加,这可能表明怀孕有问题,但这本身并不华体会体育官方人口是异位妊娠的指标。
超声波
超声波被用来确定胚胎的位置。如果通过超声确认子宫妊娠,华体会体育官方人口那么异位妊娠的几率是很低的。有时,通过超声诊断异位妊娠太早,因为胚胎和胎囊太小而无法发现。华体会体育官方人口如果发生这种情况,考试将不得不在以后重新进行。
如果子宫内看不到胎囊,很可能是宫外孕。华体会体育官方人口
腹腔镜检查
在紧急情况下,将进行腹腔镜检查以提供诊断和治疗。这是在手术室里做的手术。如果经腹腔镜证实异位妊娠,外华体会体育官方人口科医生很可能会在手术中取出胚胎。
原因
在健康的怀孕中,卵子和精子在输卵管中相遇,形成胚胎,然后前往子宫植入和生长。在异位妊娠中,胚胎没有到达子宫,而是植入到其他地方。
异位妊娠,特别是输卵管妊娠的常见原因是输卵管异常。华体会体育官方人口当输卵管有堵塞、炎症或畸形区域时,胚胎可能会卡在错误的地方并植入。输卵管手术或感染可导致女性生殖道损伤。
另一个被怀疑的原因是荷尔蒙失调,特别是雌激素。胚胎异常也可能起作用。然而,关于宫外孕发生的方式、原因和时间仍有很多未知。华体会体育官方人口然而,研究人员已经确定了经常伴随这种情况的多种风险因素。
风险因素
异位妊娠并不总是有可识别的危险因素,但一些已知的危华体会体育官方人口险因素包括:
- 输卵管出生缺陷
- 冲洗
- 子宫内膜异位
- 不孕史
- 性传播感染(STI)的历史,特别是衣原体
- 体外受精
- 盆腔炎
- 既往异位妊娠华体会体育官方人口
- 只含孕激素的避孕药
- 输卵管瘢痕(可能是阑尾破裂或以前的盆腔手术造成的)
- 吸烟
- 输卵管绝育(或逆转)
- 使用节育器
在使用体外受精的妇女中,异位妊娠的发生率是自然受孕的2.5至5倍。华体会体育官方人口在历史上服务不足的人群中,包括接受医疗补助的人群和有色人种,发病率也更高。
什么时候打电话给医生
如果你担心宫外孕,但没有破裂的症状,请尽快打电话给你的医生寻求建议。华体会体育官方人口如果你有的话可能破裂的症状马上去急诊室
宫外孕破裂的警告信号华体会体育官方人口
宫外孕破裂的症状包括以下几种:华体会体育官方人口
- 腰痛
- 突然的、严重的腹部或盆腔疼痛
- 肩膀疼痛
- 晕厥或头晕
治疗
宫外孕主要有两种治疗方法:化学治疗和手术治疗。治疗方案将取决于胚胎在体内植入的位置以及异位妊娠的发展程度。华体会体育官方人口
医疗管理
化学治疗是用一种叫做甲氨蝶呤的药物进行的。它用于没有破裂危险的非紧急情况。甲氨蝶呤注射可使异位妊娠停止生长,而不会伤害输卵管和其他器官。华体会体育官方人口在接下来的几周内,这些组织将被身体吸收。
hCG是一种只有在怀孕时才会出现的激素,通过血液检测可以确定是否不需要进一步治疗。华体会体育官方人口你将被密切监测血液测试,直到hCG水平回到零,以确保怀孕组织已被完全吸收。华体会体育官方人口
在宫外孕完全解决之前,再次怀孕是不安全的。华体会体育官方人口
手术治疗
如果异位妊娠有破裂的危险或已华体会体育官方人口经发生了输卵管破裂,这种情况是危及生命的。治疗这些病例的方法是手术切除胚胎。如果怀孕时间较长或有其他医学原因不使用化学治疗,通常也会进行手术。华体会体育官方人口如果出血不能止住,就需要进行更大范围的手术。
有时,医生必须切除输卵管,在极少数情况下,进行子宫切除术来挽救妇女的生命。
应对
为宫外孕感到悲伤和其他形式的华体会体育官方人口流产.除了失去你的孩子,宫外孕,你还在处理经历潜在的危及生命的情况的后果,以及对你未来生育华体会体育官方人口能力的可能影响。在身体恢复的同时,一定要给自己时间来处理情绪上的问题。
有些女性可能会纠结于这样的想法:婴儿可能在手术时发育正常,有心跳。尽管你可能明白孩子可能永远都活不到足月,但对不得不终止妊娠有复杂的感觉是可以理解的。
你可能会遇到一些似乎把你的损失最小化的评论,比如,“很高兴他们及时发现了它。”通常,人们都是出于好意。然而,他们通常很难知道你的感受和/或理解你如何接受他们的评论。找一个支持小组或咨询师会有帮助。
未来的生育能力
一旦你的身体开始恢复,你可能会怀疑你是否有能力继续生活下去成功怀孕华体会体育官方人口在未来。如果你的输卵管没有受损,你再次怀孕的几率非常高,尽管再次发生异位妊娠的风险高于平均水平。华体会体育官方人口如果你的输卵管损坏或被摘除,你仍然有怀孕的选择,所以请咨询你的医生。华体会体育官方人口
此外,建议在治疗后至少等待三个月再怀孕,以确保你的身体完全愈合,任何药物(如果使用过)都完全排出了你的系统。然而,如果你在这个时间框架之前怀孕,在很多情况下,怀孕可能是健康的。华体会体育官方人口
如果你决定再次怀孕,请与你的医生保持联系。研究表明,10%至27%的女性会重复异位妊娠,因此早期产前护理和密切监测至关重要。华体会体育官方人口你的医生可能会建议你在下次怀孕时早点来做检查,以确保怀孕在你的子宫里发育。华体会体育官方人口
来自Verywell的一句话
宫外孕的发现可能是毁灭性的,因为失去怀孕和由于可能损害你华体会体育官方人口未来的生育能力。如果你希望再次怀孕,花点时间悲伤一下,但也要知道,在大多数情况下,下一次健康怀孕是很有可能的。华体会体育官方人口