出生缺陷会影响新生儿的外貌和功能。在美国,每33个婴儿中就有一个有先天缺陷。有些情况很容易注意到,如唇裂或腭裂。其他的,如先天性心脏缺陷,是通过特殊的诊断测试发现的。
出生缺陷发生在婴儿在子宫里发育的时候。某些化学药品和药物被称为致畸剂-会增加出生缺陷的风险。在妊娠15至60天(孕早期),主要器官发育。这是你的宝宝最容易受到致畸物影响的时候,可能会导致严重的出生缺陷。
致畸剂并不是导致出生缺陷的唯一原因。基因也起了作用。虽然没有万无一失的方法来预防出生缺陷,但你可以采取措施减少宝宝接触许多有害物质环境对产前发育的影响.保持健康的生活方式,并在怀孕前和怀孕期间定期与妇产科医生预约,有助于保持宝宝的健康华体会体育官方人口
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怀孕期间你必须放弃什么?
避免饮酒
酒精是导致怀孕期间出生缺陷的主要原因。华体会体育官方人口根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,在怀孕期间或准备怀孕期间,没有已知的安全饮酒量。华体会体育官方人口怀孕期间也没有安全的饮酒时间。华体会体育官方人口所有类型的酒精都有同样的潜在危害,包括所有的葡萄酒和啤酒。
测试可能需要四到六周的时间才能发现怀孕,所以一旦你停止避孕并开始尝试怀孕,就停止饮酒是个好主意。华体会体育官方人口酒精可能会在最初几周干扰胎儿的发育。
胎儿酒精综合症(FAS)可能是怀孕期间饮酒的结果。华体会体育官方人口与该综合征相关的异常包括:
- 心脏、肾脏或骨骼缺陷
- 扁平的脸继发于不发达的中脸
- 智力障碍
- 宫内生长受限(婴儿在子宫内生长不良)
- 视力和听力问题
- 小头症(头小,大脑发育受损)
- 缺乏协调
研究人员还没有确定饮酒多少会导致FAS,也没有完全了解酒精导致FAS的确切方式。众所周知,酒精很容易通过胎盘进入胎儿的血液。如果你在怀孕期间喝酒,你血液中的酒精浓度和你的宝宝血液中的酒精浓度大致相同。
然而,胎儿缺乏有效代谢酒精所需的酶。相反,婴儿依靠胎盘和母体的酶从他们的系统中清除它。这意味着你的宝宝会比你更难以处理酒精。
酒精也可能对宝宝的神经系统造成严重损害。它不仅会损害神经细胞的发育,还会杀死它们(这一过程被称为细胞凋亡)。
停止吸烟
最好是怀孕前戒烟;然而,对于仍在吸烟的准父母来说,戒烟永远不会太晚。在怀孕期间吸烟的父母所生的婴儿可能会经历:华体会体育官方人口
- 唇裂
- 腭裂
- 宫内生长受限
- 死胎
- 早产
- 婴儿猝死症
- 震动
尼古丁会损害发育中的婴儿的大脑和肺部。它在胎儿血液中的浓度比在母体血液中的浓度高15%。父母吸烟越严重,宫内发育受限的风险就越大。此外,即使是那些每天吸烟10支或更少的人(轻度吸烟者),他们的孩子出生时体重低的风险也会增加一倍。吸电子烟和电子烟对怀孕也有潜在的危害,因为许多无烟设备都含有尼古丁。华体会体育官方人口
戒掉大麻或其他娱乐性毒品
美国疾病控制与预防中心建议不要在怀孕期间使用娱乐性药物,因为它们与早产、低出生体重和某些出生缺陷有关。华体会体育官方人口大麻是最常用的娱乐性毒品。现在在某些州它是合法的,这引起了许多健康专家的关注。
越来越多的证据表明,怀孕期间吸食大麻会导致孩子日后出现神经发育问题。华体会体育官方人口这些可能包括冲动和多动症,以及抽象和视觉推理方面的挑战。研究表明,父母在怀孕期间吸食大麻的婴儿在3到6岁之间比其他人更容易焦虑和好斗。
对于那些计划怀孕或已经怀孕的人来说,大麻的安全水平还没有确定。CBD对怀孕的影响在很大程度上也是未知的。华体会体育官方人口因此,人们在怀孕或怀孕期间最好不要吸烟或以其他方式吸食大麻。华体会体育官方人口如果你需要大麻治疗疾病,和你的妇产科医生讨论一下。
降低感染风险
某些孕期感染华体会体育官方人口会导致出生缺陷。许多感染可以通过远离病人、经常洗手和彻底煮熟肉类来预防。此外,某些疫苗可以保护一个人免受可能导致出生缺陷的感染。的季节性流感疫苗总是建议孕妇服用。
新型冠状病毒肺炎
虽然整体风险很低,怀孕的人与未怀孕的人相比,患COVID-19严重疾病的风险更高。他们更有可能需要住院治疗,呼吸支持,在重症监护病房(ICU)护理,并死于并发症。此外,COVID-19可能使人们面临妊娠结局不佳的风险增加。华体会体育官方人口
可能增加孕妇患严重疾病风险的因素包括:
- 既往健康状况
- 25岁以上
- 健康和社会不平等
根据疾病预防控制中心的说法,如果你怀孕了,你可以接受COVID-19疫苗.疫苗监测未发现孕妇及其婴儿有任何安全隐患。
一些新生儿在出生后不久就检测出COVID-19阳性。目前尚不清楚他们是在子宫内、分娩时还是出生后感染的。幸运的是,大多数感染COVID-19的新生儿症状轻微或没有症状。然而,也有一些严重的病例。
在分娩时COVID-19检测呈阳性的父母应采取预防措施。当你和宝宝在六英尺内时,戴上口罩,经常洗手,尤其是在接触宝宝之前。
目前的证据表明,母乳不太可能将病毒传染给婴儿。如果你感染了COVID-19,一定要在接触宝宝之前彻底洗手,并在母乳喂养时戴上口罩。
Zika病毒
Zika病毒导致受感染父母所生婴儿的出生缺陷。这些先天缺陷包括头小畸型(小头)和脑部异常。然而,寨卡病毒在美国大陆的传播仍然相对罕见,其他致畸病毒的感染要常见得多。
巨细胞病毒
巨细胞病毒(CMV)是新生儿感染的最常见原因。大多数人都有巨细胞病毒抗体。最常见的是,原发性巨细胞病毒感染(第一次感染)导致新生儿有患巨细胞病毒的风险(即先天性巨细胞病毒)。然而,巨细胞病毒的再激活或不同毒株的亲本感染也可导致先天性巨细胞病毒。
大多数感染巨细胞病毒的人没有任何感染迹象,也没有任何症状。一个免疫系统健康的人可以控制巨细胞病毒的感染。然而,巨细胞病毒会在免疫系统较弱的人群中引起严重感染。此外,巨细胞病毒可能危及胎儿,并可能导致出生缺陷。
大多数出生时感染巨细胞病毒的婴儿是健康的。大约五分之一感染巨细胞病毒的婴儿在出生时就生病了,或者会发展成长期的健康问题。有些婴儿在出生时就有巨细胞病毒感染的迹象。少数婴儿在出生时看起来很健康,但后来会出现感染的迹象,比如听力丧失。新生儿巨细胞病毒感染的其他影响包括:
- 脉络膜视网膜炎(脉络膜和视网膜的炎症)和其他眼部问题
- 牙齿的问题
- 肝和脾肿大
- 溶血性贫血(一种自身免疫性血液疾病)
- 肝炎
- 智力障碍
- 颅内钙化
- 黄疸
- 肝、肺和脾都有问题
- 头小畸型
- 瘀点(即毛细血管破裂引起的皮肤上的红色或紫色小点)
- 精神运动问题
- 癫痫发作
- 出生时体型小
很难预测哪些婴儿会发生严重的巨细胞病毒感染,并且在怀孕期间没有治疗巨细胞病毒感染的方法可以预防新生儿的疾病。华体会体育官方人口巨细胞病毒可通过密切接触(如性交或接触唾液)从一个人传染给另一个人。
和你的医生讨论处方药
许多药物都有影响怀孕的副作用。华体会体育官方人口然而,只有大约30种药物是已知的致畸剂,会导致出生缺陷。潜在的致畸作用包括:
- 行为毒性(即药物的副作用,损害日常活动的表现)
- 胎儿死亡
- 宫内生长受限
- 畸形
- 新生儿毒性
直到20世纪中叶,医生们都认为胎儿生活在一个受保护的环境中,与父母分开。在20世纪60年代,沙利度胺的作用导致了广泛的悲剧之后,胎儿免受处方药和其他潜在有毒物质侵害的信念崩溃了。
沙利度胺用于治疗晨吐,但导致新生儿严重肢体畸形、面部畸形和其他问题。自从沙利度胺悲剧发生以来,医生们在怀孕期间小心翼翼地开处方,担心会有致畸作用。华体会体育官方人口幸运的是,许多致畸剂在怀孕期间不开处方。华体会体育官方人口
以下是一些已知的致畸物药物:
- 血管紧张素转换酶抑制剂
- 卡马西平
- 环磷酰胺
- Diethylstilboestrol
- 异维甲酸
- 锂
- 苯妥英
- 四环素
- 华法令阻凝剂
补充叶酸
叶酸或叶酸是B族维生素的一种。怀孕期间,华体会体育官方人口需要叶酸会增加5到10倍因为这种维生素会转移到胎儿体内。叶酸缺乏症在怀孕期间很难发现,即使是营养良好的人也可能会出现这种情况。华体会体育官方人口值得注意的是,绿叶蔬菜富含叶酸。
因为在美国,一半的怀孕都是计划外的,叶酸缺乏会影响胎儿的早期发育——甚至在孕妇意识到自己怀孕之前——疾病预防控制中心建议,任何可能怀孕的人(年龄在15到45岁之间)都应该每天服用400微克的叶酸。大多数产前维生素的含量都超过这个(600到1000微克)。
以下因素会增加父母对叶酸的需求:
- 抗癫痫药物
- 母乳喂养
- 共存的贫血
- 感染
- 不良的饮食习惯
叶酸缺乏会导致严重的先天缺陷,包括脊柱裂先天无脑畸形。这两种情况都是神经管缺陷。对于脊柱裂,脊柱的骨头不能正确地围绕脊髓形成。无脑畸形是指头部和大脑的某些部分不能正常形成。
研究表明,在怀孕的前12周持续补充叶酸可以将神经管缺陷的风险降低约70%。华体会体育官方人口
监测慢性健康状况
不受控制的妊娠期糖尿病华体会体育官方人口以及肥胖怀孕前和怀孕期间都可能增加出生缺陷和华体会体育官方人口其他严重健康状况的风险。如果在怀孕期间糖尿病控制不好,高血糖会影响胎儿和父母。华体会体育官方人口
患有糖尿病的父母所生的婴儿通常更大,器官也更大,这使得出生过程更加困难。这些婴儿出生后也会出现低血糖。此外,父母患有糖尿病的婴儿死产的风险增加,胎儿流产的风险也增加。糖尿病父母所生婴儿的具体情况可能包括:
- 皮肤发蓝,斑驳,心率加快,呼吸急促(肺和心脏衰竭的迹象)
- 先天性心脏缺陷
- 黄疸
- 嗜睡
- 可怜的喂养
- 虚胖
- 震动
糖尿病患者在怀孕前应尽量保持健康的体重。在怀孕期间,糖华体会体育官方人口尿病患者应该努力控制体重增加,同时进行锻炼,监测血糖,并按照医生的规定服用药物。同样,肥胖的人应该在怀孕前减肥。