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COVID-19可能导致免疫缺陷儿童持续感染

感染新冠肺炎的小女孩望向窗外

贾斯汀·佩吉特/盖蒂图片社

关键的外卖

  • 一项新的研究指出,免疫系统受损的年轻人可能会把COVID-19病毒留在他们的系统中很长一段时间。
  • 儿童系统中的病毒突变会导致他们在更长时间内保持传染性。
  • 某种疾病或特定的药物会导致免疫系统减弱。

COVID-19可能对免疫功能低下的儿童构成更大风险。连同其他症状,对他们的呼吸和日常功能的影响可能是巨大的。发表在该杂志上的一项新研究EBioMedicine发现COVID-19还可能导致免疫系统受损的儿童和年轻人长期感染。

这项由洛杉矶儿童医院的研究人员进行的研究表明,较长的感染时间增加了病毒突变的机会,使免疫缺陷的年轻人在更长时间内具有传染性。这是该类型的第一份儿科报告,可以为未来医院针对免疫缺陷青少年的策略提供信息。

这项研究

这项研究检查了三名年龄分别为2岁、3岁和21岁的急性淋巴细胞白血病患者。每名患者的SARS-CoV-2检测都呈阳性,这种病毒会导致COVID - 19。这些人都被认为是免疫功能低下的,他们被跟踪了6个月。这些发现为病毒的行为提供了新的见解。

“这种病毒能够更快、更频繁地变异,从而变得更有效。这可能导致病毒的传染性和毒性更强,”指出Jennifer Dien Bard,博士,D(ABMM)他是洛杉矶儿童医院病理和检验医学系临床微生物学和病毒学实验室的主任。

“他们的测试显示,这些患者在出现最初症状后的几个月内可能仍具有传染性,”解释说医学博士查德·r·桑伯恩他是KIDZ医疗服务中心的儿科传染病专家。这项研究规模不大,但结果意义重大。

医学博士查德·r·桑伯恩

最重要的是,它提供了长期感染的证据可以发生。如果我们能在更多的儿童身上重现这些发现,作者的发现可能会改变我们从治疗和感染控制的角度对待这些儿童的方式。

- Chad R. Sanborn医学博士

桑伯恩博士指出:“虽然我们无法从这份报告中的三个病例中对所有甚至大部分免疫系统受损的儿童得出任何可概括的结论,但它确实提出了一些重要的问题。”

这项研究具有额外的意义。这项研究的作者之一Dien Bard博士补充说:“这是第一项报告儿童和年轻人长期感染的研究。”

“我们的研究和其他类似的研究之所以重要,是因为它有助于指导政策变化,以确保遏制病毒。例如,疾病预防控制中心目前建议对免疫功能严重受损的患者进行额外检测。”她总结道。

延长是什么意思?

“一般来说,与成人类似,儿童从出现症状开始的大约10天内似乎具有传染性。更长的感染时间……对于医院或社区环境中的感染控制非常重要,”桑伯恩博士指出。

较长的时间为病毒的变异提供了机会。“所有病毒在复制其遗传物质时都会时不时地犯‘错误’。这些被称为突变。我们的想法是,我们希望免疫系统在这些突变出现之前击败并清除病毒,”桑伯恩博士解释说。

在这种情况下,受挑战的免疫系统缺乏对抗病毒所需的能力。孩子的病情可能会持续更长的时间。

迪恩·巴德(Dien Bard)博士说,研究中的一名患者被感染的时间长达162天。她给出了三个主要原因:

  1. 它会影响患者,因为他们通常会出现更中度或更严重的COVID-19感染,需要住院治疗。
  2. 这是一个重要的感染控制风险,因为在世界各地通常实施的10到20天的隔离窗口之外,病毒仍然活跃。这有感染他人的风险。
  3. 突变增加的风险可能会导致更强的传染性或传染性菌株。

免疫功能不全的是谁?

在这项研究中,被观察的年轻人正在接受一种癌症的治疗。其他情况也会导致免疫系统受损。

詹妮弗·迪恩·巴德,博士(ABMM)

免疫缺陷的定义是一个人由于医疗条件或药物导致免疫系统减弱。

——Jennifer Dien Bard (ABMM)博士

Dien Bard博士说:“除了接受癌症化疗的患者外,免疫功能受损的其他例子还有最近接受器官移植、接受大剂量类固醇和患有严重免疫缺陷疾病的儿童。”

预防措施和管理

疾病预防控制中心(CDC)指南建议将洗手、保持社交距离和戴口罩作为避免新冠病毒传播的一般做法。对于免疫缺陷儿童,额外的安全措施可以帮助他们保持健康。

“我们通常应该特别小心,试图防止免疫缺陷儿童感染。我们可以通过确保他们或他们周围的人(如果孩子小于12岁)充分接种疫苗来做到这一点,并让那些没有接种疫苗的人在他们周围戴上口罩,因为有可能感染更严重的疾病,”桑伯恩博士指出。

为帮助一个免疫缺陷儿童而采取的预防措施对我们所有人都是有益的。

这对你意味着什么

美国疾病控制与预防中心长期以来一直建议佩戴口罩并保持距离,不仅可以防止自己被感染,还可以防止细菌传播给他人。这项研究提请人们注意采取措施保护他人安全的重要性,尤其是我们当中最脆弱的人。

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  1. 张婷,Ryutov A, Pandey U,等。体液免疫受损和持续SARS-CoV-2感染的儿童和青壮年病毒变异增加:连续病例系列EBioMedicine.2021; 67:103355。doi: 10.1016 / j.ebiom.2021.103355

通过LaKeisha弗莱明
LaKeisha Fleming是一个多产的作家,有20多年的写作经验,从电影和电视剧本,到杂志文章和数字内容。她曾为CNN、泰勒·佩里工作室、Motherly、亚特兰大家长杂志、费耶特妇女杂志等众多网站撰稿。她对育儿和家庭充满热情,也对消除心理健康问题的污名充满热情。她的书《没有心跳:从流产到抑郁到希望》真实、透明,为许多人提供了希望。请访问她的网站www.lakeishafleming.com。