COVID-19会导致流产吗?

怀孕时总有一些事情要担心，但COVID-19大流行又增加了一层压力。许多孕妇担心如果她们感染了这种病毒会发生什么怀孕期间的COVID华体会体育官方人口特别是COVID感染是否会增加流产的风险。

这是一个合理的担忧，特别是考虑到初步研究表明，孕妇的COVID后果更严重，包括流产、妊娠并发症、早产和新生儿死亡的风险增加。华体会体育官方人口但也不全是悲观和厄运:你可以做一些事情来降低风险——最值得注意的是，接种COVID疫苗，这已被证明能有效减少严重的妊娠后果。华体会体育官方人口

我们联系了专家，以帮助我们了解关于COVID-19和流产的研究进展，以及一些在怀孕期间保持安全和降低风险的技巧。华体会体育官方人口

COVID-19和前三个月

一些关于COVID和流产的头条新闻听起来可能令人担忧。例如，一项2022年发表在人类生殖发现感染新冠病毒的人在怀孕前三个月流产的风险增加。华体会体育官方人口研究人员发现，怀孕期间新冠病毒检测呈阳性的人的流产率比未呈阳性的人高出约1.7倍。华体会体育官方人口

但在你惊慌之前，有几个因素要记住。斯蒂芬妮Zeszutek图罗骨科医学院临床副教授、DO、FACOG、RPh说，我们需要记住，我们对COVID和怀孕的一切了解都是新的。华体会体育官方人口

她指出:“目前尚不清楚COVID-19对怀孕的全面影响。华体会体育官方人口“虽然一些研究是有限的，而且还在进行中，但我们现在知道的是，如果你怀孕了，你患COVID-19严重疾病的风险比没有怀孕的人更高，特别是如果你有潜在的健康问题。”

此外，不幸的是，无论你是否感染了COVID-19，妊娠前三个月流产都很常见，”她说托马斯·鲁伊斯他是MemorialCare Orange Coast医疗中心的医学博士和妇产科主任。因此，可能很难确定COVID是否导致你在前三个月流产。

“一般来说，我们认为流产的基线风险高达20%的怀孕，”鲁伊斯博士解释说。他说，大约一半的流产被认为是由于染色体异常造成的。其余的可能是由于子宫问题(肌瘤，息肉)以及医疗问题，如糖尿病，高血压和自身免疫性疾病。

至于COVID-19在怀孕前三个月是如何发挥作用的，鲁伊斯博士说，风险增加的部分原因可能与COVID在一些人身上引起的炎症反应有关，以及这可能会如何影响胎儿的健康胎盘．“COVID会导致全身炎症反应，从而对胎盘功能产生不良影响，”鲁伊斯博士描述道。胎盘炎症会引起梗塞，这意味着发育中的胚胎氧合不足，从而导致流产。

COVID-19:妊娠中期和晚期

人们担心COVID可能会如何影响怀孕中期和末期。华体会体育官方人口其中一些信息也令人不安，但重要的是要正确看待事情，并明白这些糟糕的结果是罕见的。不仅如此，我们对COVID如何影响怀孕的理解仍在发展中，并且受到不同病毒变体的影响，以及是否接种疫苗。华体会体育官方人口

正如美国疾病控制与预防中心报告的那样，在怀孕的第二个和华体会体育官方人口第三个月期间，感染了COVID的个体出现了严重的妊娠并发症。例如，如果孕妇在怀孕期间感染COVID，则更有可能早产(37周之前)。华体会体育官方人口感染COVID的孕妇也更有可能住院，需要包括通气在内的ICU护理，这两种情况都可能使婴儿处于危险之中。

研究还将COVID感染与死产和新生儿死亡联系起来。美国疾病控制与预防中心的一项研究调查了2020年3月至华体会体育官方人口2021年9月的妊娠结果，发现COVID阳性孕妇与死产之间存在联系，特别是在delta变体广泛传播的时期。研究人员指出，因新冠肺炎并发症住院的孕妇更有可能发生死产。他们补充说，COVID引起的炎症和流向胎盘的血液减少也可能导致这些悲惨的结果。

鲁伊斯博士也认为，这些因素可能会增加流产的风险。华体会体育官方人口他说:“妊娠中期流产很少见，但如果胎盘因炎症反应而受损，就会影响妊娠。”华体会体育官方人口我们也知道某些病毒(细小病毒，风疹鲁伊斯博士说，水痘)会导致胎儿死亡。他说:“我们没有足够的关于COVID的信息来知道这是否是一个问题。”

何时联系您的医疗保健提供者

在怀孕期间，任何时候你都有流产的迹象，你应该与你的医疗保健提供者联系。华体会体育官方人口Zeszutek博士说，COVID感染期间的流产迹象与任何类型的流产相似，并不是COVID所特有的。

她说:“流产最常见的症状是有疼痛或无疼痛的出血、液体涌出或阴道组织流出。”根据美国疾病控制与预防中心的说法，在怀孕的第二和第三个月，无论你是否患有COVID，都要注意的危险信号包括视力变化、头晕/昏厥、发烧、极度肿胀、呼吸困难，华体会体育官方人口胎动减少，以及原因不明的出血。

如何降低风险?

值得庆幸的是，与大流行开始时相比，甚至比一些关于COVID和怀孕的研究第一次完成时，我们在COVID方面的情况要好得多。华体会体育官方人口我们现在有安全有效的疫苗，可以在怀孕期间或其他时候预防最严重的COVID后果。华体会体育官方人口

事实上，在2022年发表的一项研究自然研究人员观察了接种疫苗和未接种疫苗的父母的新生儿死亡情况，发现疫苗具有高度的保护作用。绝大多数华体会体育官方人口妊娠并发症，重症监护住院和婴儿死亡发生在未接种疫苗研究得出的结论是:个人。

鲁伊斯博士同意，接种疫苗是保护自己免受大流行期间流产和流产风险增加的最佳方法。华体会体育官方人口

他说:“接种疫苗后出现突破性感染的患者病情较轻，(而且)不会有那么大的炎症反应。”鲁伊斯博士还反驳了新冠疫苗在怀孕期间不安全的观点。华体会体育官方人口“奇怪的是，许多试图怀孕的女性都有这样的错误观念，即疫苗会造成更难以怀孕的情况;这些数据并没有被证明是真实的。”

Zeszutek博士说:“疫苗接种不仅在怀孕期间的保护方面很重要，而且疫苗中的抗体会传递给宝宝，并在出生后为他们提供保护。”华体会体育官方人口她说，除了及时接种疫苗外，实践其他常识性预防措施也是有意义的。

Zeszutek博士建议:“定期与你的医疗团队联系，并遵循卫生官员的指导方针，避免接触。”“洗手、保持身体距离、戴口罩等预防措施也可以预防其他病毒，应该成为日常生活的一部分。”