经历怀孕的前三个月流产可能是一种具有挑战性的经历。这种类型的损失最困难的方面之一可能是确定到底哪里出了问题或为什么会发生问题。
但是,正如安妮塔·索马尼医学博士俄亥俄州健康医师组织的妇产科医生指出:“受孕并不是一个完美的过程。”
如果你想知道为什么会发生妊娠早期流产,或者什么因素会影响流产,一定要继续读下去。我们求助于一些专家来检查导致早期的体征和症状、因素和风险华体会体育官方人口妊娠丢失以及一些关于流产的神话。
什么是妊娠早期流产?
前三个月妊娠丢失(也称为早期妊娠华体会体育官方人口丢失或自然流产)通常被定义为不能存活的宫内妊娠。这些类型的损失虽然令人沮丧,但在怀孕早期是相当常见的。华体会体育官方人口
“前三个月妊娠损失的定义是12周零华体会体育官方人口6天以内的妊娠损失,”解释说红梅孟,医学博士她是斯坦福医学儿童健康阿尔托斯橡树医疗集团的妇产科医生。“同样重要的是,流产不是任何人的错。”
多达26%的妊娠以流产告终,而临床确认的妊娠以流产告终的比例高达10%。与此同时,专家估计80%的早孕流产发生在妊娠的前三个月,之后流产的风险会降低华体会体育官方人口妊娠12周.
红梅孟,医学博士
流产不是任何人的错。
“前三个月流产很常见,你不必默默承受——你并不孤单,”她说马克西米利安克莱因,医学博士她是一名在锡拉丘兹(Syracuse)地区从事波士顿体外受精(Boston IVF)生殖内分泌学的委员会认证妇产科医生。“一线希望是,能够活产的可能性非常非常大。在大约一年或一年半的尝试后,她们有75%的几率怀孕并保持怀孕状态,而且几乎总是以活产告终。”
妊娠早期流产的症状
前三个月妊娠丢失的迹象或症状非常少。华体会体育官方人口克莱因医生说,阴道出血、疼痛和盆腔痉挛是即将流产的最常见迹象。
“有时根本没有任何症状,”他补充说。“流产可能是在预约时发现没有心跳的巧合。”
虽然出血是流产最常见的迹象,但记住这一点很重要发现甚至在怀孕早期少量的出血也是很常见的。华体会体育官方人口这也并不一定意味着你会流产。
不过,如果你有斑点或少量怀孕出血华体会体育官方人口,请咨询您的医疗保健提供者。如果出血量大或伴有疼痛,请立即与医生联系。
导致妊娠早期流产的因素
当谈到理解为什么会发生妊娠早期流产时,了解是什么因素导致了流产是有帮助的。虽然大多数情况下,流产的确切原因可能永远都不知道,但研究人员已经确定了一些可能的原因。以下是科学对可能导致妊娠早期流产的原因的解释。
染色体异常
染色体异常是早期流产最常见的原因,索马尼医生说。事实上,研究表明,在妊娠前三个月,染色体异常占流产的50%至70%,特别是那些小于妊娠10周.
“任何时候染色体过多或不足,都有流产的风险,”索马尼博士说。
例如,当胚胎缺少一对染色体(零染色体)时,胚胎就不能以健康的方式发育,并可能导致流产。同样,当有一个染色体缺失(单倍体),怀孕几乎总是会导致流产。华体会体育官方人口
感染
研究表明,感染可占早期流产的15%虽然目前还不完全清楚感染如何或为什么会导致流产,但有一些感染可以导致妊娠早期流产。一些例子包括巨细胞病毒(CMV)、支原体、衣原体、支原体、李斯特菌或弓形虫病。
也就是说,重要的是要注意,并不是所有的感染都会导致流产,通过有效的治疗,流产的可能性可以大大降低。出于这个原因,孕妇在第一次怀孕筛查时通常会接受TORCH面板测试。华体会体育官方人口(TORCH代表弓形虫病、其他病原体、风疹、巨细胞病毒和疱疹。)
“TORCH测试筛查了一组可能导致妊娠并发症的感染,包括流产,”克莱因博士说。华体会体育官方人口
基础性疾病
克莱因博士说,如果潜在的健康状况没有得到诊断或处理不当,流产的可能性就会增加。
如果你有任何持续的疾病,比如糖尿病,高血压或自身免疫性疾病,重要的是要与医疗保健提供者谈谈你目前的治疗计划,包括药物的使用,看看是否需要在怀孕前进行调整。
克莱因博士解释说:“如果孕妇有自身免疫性疾病或糖尿病等潜在问题,就会增加流产的风险。”“但一旦你控制住了潜在的医疗状况,你就应该能够将流产的风险降低到基线。然而,即使你优化了正在发生的事情(并且病情得到了控制),任何怀孕都仍然存在流产的剩余风险。”华体会体育官方人口
其他影响因素
- 激素问题,包括低水平的孕激素或甲状腺问题
- 狼疮或多囊卵巢综合征(PCOS)等疾病
- 子宫内部的问题,如疤痕组织、畸形形状或子宫肌瘤
- 受伤或创伤
- 接触有毒物质和化学品
谁有妊娠早期流产的风险?
还有一些生活方式因素会增加流产的风险,尽管它们不一定是原因。事实上,根据美国妇产科医师学会(ACOG)的说法,怀孕前三个月流产很少是孕妇的错。
也就是说,有些因素会增加流产的风险,比如药物滥用吸烟、过量咖啡因、创伤和营养不良。
另一个增加流产风险的因素是孕妇的年龄。例如,在20到30岁的人群中,流产的风险是8.9%。但对于40岁以上的人来说,这种风险会增加到74.7%。
产科史是早孕失败的另一个重要预测因素。华体会体育官方人口事实上,连续两次流产的风险增加到28%,连续三次以上流产的风险增加到43%。但是,即使所有这些因素都增加了流产的风险,专家指出,没有一个预测未来流产的因素。华体会体育官方人口
孟医生建议:“孕前咨询妇产科医生是很重要的。”你可以一起讨论你的危险因素,潜在的医疗条件和你的产科史。
关于妊娠前三个月流产的神话华体会体育官方人口
当怀孕意外结束华体会体育官方人口时,这不仅是一个压倒性的,而且也很容易责怪自己。事实上,一项全国性调查发现,经历过流产的人经常会觉得自己做错了什么。
很多时候,这些感觉是由一些关于流产的神话助长的。以下是一些常见的流产神话,人们经常错误地相信。
谬论:流产后必须等待才能怀孕
索马尼医生说,在大多数情况下,只要你觉得身体和情绪上都准备好了,就可以安全地开始尝试再次怀孕。没有任何医学原因表明立即怀孕是不安全的。
索马尼医生说:“我告诉病人,他们可以在情绪上准备好的时候再尝试,因为一个周期后,他们的身体就可以准备好了。”“没有数据支持推迟受孕。这真的取决于个人。”
谬论:多次流产意味着你不能生育
前三个月的怀孕失败通常是一次性的华体会体育官方人口事件,大多数人会成功怀孕。事实上,复发性流产是罕见的,并不一定是生育问题的迹象。
“反复流产和不孕是两码事,”索马尼医生说。“这可能意味着你无法怀孕。”华体会体育官方人口
克莱因博士说,如果你有过多次妊娠早期流产,去看生殖内分泌科医生,看看是否有其他原因导致流产,可能会有帮助。在某些情况下,可能是子宫的结构问题或未诊断的医疗状况增加了流产的风险。
安妮塔·索马尼医学博士
我喜欢告诉人们,一线希望就是你能怀孕了。我们知道很多事情都在起作用。我们知道她们能够怀孕。
“(复发性流产)已经得到了很好的研究,”他说。“只有2%的孕妇会经历连续两次流产——连续多次流产是非常罕见的。两次流产之后,第三次流产的可能性就会增加。”
克莱因医生补充说,出于这个原因,当连续发生两次流产时,应该进行检测,因为可能有什么可以做的来帮助。他说,即使找不到原因,大多数人即使在多次流产后也能成功怀孕。
索马尼医生说:“我喜欢告诉人们,希望是你能怀孕。”“我们知道很多事情都在起作用。我们知道她们能够怀孕。”
误解:压力会导致流产
关于流产的另一个常见误区是,流产可能是由压力甚至激烈的争吵引起的。在一项调查中,76%的受访者说他们认为压力会导致流产,64%的人说他们认为搬重物会导致流产。华体会体育官方人口
然而,这些活动——连同抑郁、运动、性、辛辣食物或旅行——并没有被证明会导致流产。同样,孕吐和怀孕前服用避孕药都不会导致流产。大多数情况下,流产是随机事件。
来自Verywell的一句话
流产会给你带来情感上的负担,会让你怀疑自己是否做错了什么。但重要的是要记住流产通常是随机事件,不是你的错。流产的原因几乎总是你无法控制的。
如果你担心怀孕前三个月流产,或者你最近流产过,和你的妇产科医生或医疗保健提供者谈谈你的担忧是很重要的。他们可能会建议额外的测试,并就如何在情感和身体上照顾自己提供建议。
最重要的是,善待自己。流产后感到焦虑或压力是正常的,但你有一个健康的怀孕的可能性是很高的。华体会体育官方人口如果你担心你的机会,和你的医疗保健提供者谈谈。