流产原因的真相

关于流产的常见说法的现实检查

人们听到了很多关于什么会导致流产,什么不会导致流产的说法,很多可获得的信息往好了说是令人困惑的,往坏了说是有害的。事实是,虽然一些流产有一个已知的原因,但大多数都没有,专家们仍然没有完全了解流产的所有复杂性。华体会体育官方人口通常,研究揭示的是流产危险因素或与流产相关的东西,可能会增加一个人经历流产的风险。

但重要的是要注意,相关性并不一定是因果关系,也就是说,虽然有些事情可能与流产,它并不一定会导致它。以下是研究告诉我们的。

没有证据表明视频显示终端导致流产

20世纪80年代的一项研究发现,长时间定期使用视频显示终端的女性流产的风险增加。但随后的研究并没有发现视频显示终端与流产之间的联系。

有人指出,电磁场有潜在的生物效应,这引起了人们对其在流产中的作用的担忧,但缺乏数据并没有揭示任何明确的因果关系。

堕胎不会增加未来怀孕流产的风险

虽然有几项研究表明,曾经终止妊娠的人流产的风险增加,但绝大多数证据表明,选择性流产是安全的,与未来的流产无关。华体会体育官方人口

任何未来流产风险的增加似乎仅限于那些经历过手术后的人并发症如严重感染或经子宫扩张刮除手术流产后的子宫瘢痕(《教义).而且没有证据表明药物流产,或者使用药物而不是手术流产,与未来的流产有关。

事实上,一项发表在新英格兰医学杂志发现选择性药物流产与随后流产的风险增加无关。

严重的压力可能会增加流产的风险,但这很复杂

有证据表明怀孕期间的压力可能会增加流产华体会体育官方人口的风险。有几项研究发现了压力与流产或死胎之间存在联系的证据,尽管这些证据并不能证明压力是导致流产的原因。

评估压力在流产中的作用是非常困难的,尽管许多研究已经调查了这种关系,但答案仍然未知。

每个人都有压力。需要注意的是,我们处理压力的方式都不一样。例如,一个人在面对相对较小的压力时可能会感到“非常有压力”,而另一个人在面对更大的障碍时可能只会感到“中等压力”。

也就是说,有一些生物学证据指向压力在流产中的作用。压力会导致体内皮质醇等“压力荷尔蒙”的释放。反过来,在一些研究中,皮质醇水平升高与流产风险增加有关。

从人口研究来看,一般的压力通常与流产风险增加无关,但“重大压力”,如丹麦的经济衰退,与流产风险增加有关。有证据表明,在考虑流产风险时,不寻常的或长期的压力可能更重要。

2017年发表的一项迄今为止最全面的研究表明,压力会使流产的风险增加约42%。

阿司匹林与流产风险之间的关系是复杂的

有一些研究表明怀孕期间服用阿司匹林可能会增加华体会体育官方人口流产的风险。然而,因果关系的证据尚不清楚,因为一些研究表明没有这种联系。

此外,一些医生甚至开处方低剂量的阿司匹林作为复发性流产治疗的一部分,尽管证据表明这种治疗的疗效好坏参半。每日小剂量阿司匹林也被推荐用于预防高危孕妇的先兆子痫。

对于那些经常流产的人来说antiphospholipid综合症是一种凝血障碍,小剂量阿司匹林可以降低流产的风险。对于没有反复流产史的人,一些研究表明,在怀孕早期服用阿司匹林与流产风险增加之间存在关联,尽管其他研究没有显示出这种联系。华体会体育官方人口

然而,使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如Advil(布洛芬)和Aleve(萘普生),可能会略微增加早期流产的风险。但需要更多的研究来了解这种联系,因为有些人可能服用非甾体抗炎药来治疗即将流产引起的疼痛(在这种情况下,非甾体抗炎药不是流产的原因)。

此外,美国食品和药物管理局(FDA)只建议在怀孕20周之前服用非甾体抗炎药,因为在怀孕后半段服用可能会出现罕见但严重(潜在致命)的并发症。华体会体育官方人口

避孕药和紧急避孕药不会导致流产

虽然在性交后的几天内服用大剂量的避孕药可以作为紧急避孕措施,但确实有没有证据表明避孕药会导致流产在已确定怀孕或服用避孕药会增加未来流华体会体育官方人口产的风险。

怀孕期间可以安全地母乳喂养

没有证据表明,在新怀孕期间继续母乳喂养大龄儿童会导致流产或对发育中的婴儿造成任何伤害。华体会体育官方人口

想要在怀孕期间继续母乳喂养大龄儿童的孕妇可以放心地这样做。

适度运动是安全的,建议在怀孕期间进行华体会体育官方人口

没有人确切知道剧烈运动是否会增加流产风险,但大多数产科医生建议在怀孕期间进行锻炼。华体会体育官方人口2007年的一项大型研究表明,从事剧烈运动的女性更容易流产,但也有其他几项研究没有发现运动和流产之间的联系。

怀孕期间轻度和适度的运动几乎肯定是有益的。华体会体育官方人口为了安全起见,一些医生建议将你的心率保持在每分钟140次以下。

体温过高可能增加流产风险

根据2003年的一项研究,怀孕期间使用华体会体育官方人口热水浴缸可能会增加流产的风险。在那项研究中,妊娠早期使用热水浴缸的流产风险平均增加了一倍,并且随着使用频率的增加,流产风险进一步增加。

热水浴缸、桑拿浴和热水浴的问题不在于设备本身,而是与使用相关的体温升高。在怀孕期间让你的体温过高也与华体会体育官方人口神经管缺损不推荐使用。

对于那些想泡热水澡的人来说,把你的热水浴缸调到较低的温度,不要让你的体温超过101华氏度,在浴缸里呆的时间不要超过10分钟。

一些食源性感染与流产风险有关

你应该避免的建议软的,未经高温消毒的奶酪怀孕期间吃冷的熟食肉是有效的,但不完整。与某些奶酪和熟肉有关的风险不仅限于这些食物。

实际上,孕妇应该尽最大努力避免常见的食源性疾病来源,包括未经巴氏消毒的奶酪和冷盘。你不仅更有可能发展孕妇食物中毒但一些导致食物中毒的微生物与流产风险增加有关。这些包括:

  • 李斯特菌
  • 沙门氏菌
  • 大肠杆菌
  • 弓形体病

重要的是要注意,你不必在怀孕期间避免所有的奶酪或熟食肉。华体会体育官方人口

大多数与流产有关的食物中毒案例都与未经过巴氏消毒的乳制品(如软奶酪)、未彻底煮熟的肉类或未洗净的蔬菜有关。

怀孕期间发生性行为不会导致流产华体会体育官方人口

没有证据表明怀孕期间的性行为会有流产的风险。华体会体育官方人口对于足月怀孕的人来说,性行为似乎甚至不能引发分娩,所以你绝对不应该担心性高潮或相关的子宫收缩会导致流产。

在怀孕的所有阶段,性通常被认为是安全的,但也有一些例外,比如羊水破裂或阴道出血。华体会体育官方人口请务必与您的供应商讨论任何问题。

在大多数情况下,流产后再次怀孕不会增加你再次流产的机会

在任何怀孕过程中都有流产的风险,但没有真正的证据表明你需要在前三个月流产后等待一段时间才华体会体育官方人口能再次尝试以防止再次流产。然而,等待可能还有其他原因。

过去,人们经常建议人们等几个月再试一次。提出这一建议的原因之一是,确定约会对象的日期可能会更加困难华体会体育官方人口流产后立即发生的妊娠但随着早期超声技术的出现,现在很少有人担心这个问题了。

一项较早的研究也表明,当一个人变得马上怀孕由于神经管缺陷怀孕后,华体会体育官方人口但这可能与第一次怀孕前叶酸水平低有关,这种低叶酸水平会持续到第二次怀孕。华体会体育官方人口

医生可能会根据不同的原因建议人们等待,所以一定要向医生咨询他们对你的建议。

例如,如果一个人的流产与疾病有关,比如无法控制的糖尿病,那么在再次流产之前稳定病情是很重要的。

黄体酮霜不是预防流产的通用解决方案

别急着去买那面霜。一些医生确实认为黄体酮补充剂可能对某些有复发性流产但是这个观点是有争议的。除了接受体外受精(IVF)的人和一小部分复发性流产的人之外,没有强有力的证据表明补充黄体酮有助于预防流产。

至于非处方黄体酮霜在美国,药膏的剂量差别很大,有些药膏甚至不含任何活性黄体酮。如果你想在怀孕期间从黄体酮补充剂中获益,最好从医生那里得到处方。华体会体育官方人口

双角子宫不会导致流产

一个新月形的子宫是否意味着风险增加早产但没有证据表明它会增加流产的风险。然而,一个子宫中隔可能意味着流产的风险增加,这两种畸形在影像学检查中看起来很相似。

了解更多关于不同类型的子宫异常和流产风险

腹部轻微损伤与妊娠早期流产无关

轻微的创伤,比如下降腹部被击中,或者发生小车祸不太可能导致妊娠早期流产,但它可能导致胎盘早剥在妊娠中期或晚期,并可能导致晚期妊娠流产。华体会体育官方人口

相比之下,高速创伤,如机动车事故或重大跌倒,会显著增加流产的风险。此外,怀孕后期跌倒或任何形式的创伤的风险都要大得多。华体会体育官方人口

关于过山车与流产的研究尚缺乏

没有人研究过怀孕期间乘坐过山车的安全问题华体会体育官方人口,或者其他游乐园游乐设施的效果。从理论上讲,这种剧烈的运动可能会导致怀孕后期胎盘早剥,尽管在怀孕初期乘坐过山车很可能不会造成问题,但没有人真正知道安全与风险的分界点在哪里。华体会体育官方人口

由于不确定过山车对怀孕的影响,一些专家建议,无论你怀孕多久,都不要乘坐这些游乐设施。华体会体育官方人口

肥胖可能增加流产的风险

肥胖确实会增加流产的风险,但体重和流产之间的关系仍然没有得到很好的理解。

虽然肥胖与流产和复发性流产有关,但目前尚不清楚超重是否真的与流产有关导致流产的。

怀孕期间的某些疾病与流产风险增加有关华体会体育官方人口

某些细菌和病毒感染会增加流产的风险。例子包括:

  • 第五疾病
  • 风疹(德国麻疹)
  • 细菌性阴道炎
  • 衣原体
  • 李斯特菌

也就是说,这些感染导致流产的几率通常远低于婴儿健康的几率。如果你在怀孕期间生病了,联系你的医生总是一个好主意。

35岁以上孕妇流产的风险更高

35岁以上的母亲流产的风险略高,40岁出头的孕妇流产的风险几乎为50%。

然而,值得注意的是,对于35岁的孕妇来说,健康怀孕的几率仍然高于流产的几率。华体会体育官方人口

流产几乎从来不是孕妇的错

流产几乎从来不会因为孕妇做了什么或没有做什么而发生。强调这一点很重要,因为许多人想知道他们可能做了什么导致流产。

婴儿的染色体异常是流产最常见的原因这些异常并不是由孕妇做了什么或没有做什么引起的,而是偶然发生的。

19日消息
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通过Krissi挑出
医学博士Krissi Danielsson是一名家庭医学博士,也是一位为流产患者辩护的倡导者。