低剂量阿司匹林与流产

一天一片药可能会也可能不会防止流产华体会体育官方人口

瓶子里的药丸
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你可能听说过,在怀孕期间服用低剂量的阿司匹林(如婴儿咀嚼阿司匹林)可以帮助预防流产。华体会体育官方人口对于一些准妈妈来说,这可能是真的,但并非所有准妈妈都是这样。

让我们来看看研究告诉我们的关于低剂量阿司匹林在支持健康足月妊娠中可能发挥的潜在作用,以及谁可能从每天服用一小片橙色药丸中受益,谁可能不会。华体会体育官方人口

阿司匹林的作用

阿司匹林对身体的一个影响是,它会使血液变薄,减缓其形成血栓的能力。这就是为什么低剂量阿司匹林有时被开给有心脏病发作或中风史的人。一粒低剂量的阿司匹林药片含有81毫克的药物。

这也是为什么每天小剂量阿司匹林和另一种叫做肝素的血液稀释剂,经常被开给有糖尿病史的孕妇复发性流产他们有一种叫做抗磷脂综合征的疾病。这是一种自身免疫性疾病,会增加血凝块的可能性。怀孕期间的血凝块可能会在胎盘中形成,限华体会体育官方人口制营养物质流向发育中的婴儿。

低剂量阿司匹林与流产

有趣的是,关于怀孕期间每天服用低剂量阿司匹林的潜在益处的研究得出了不同的结果。华体会体育官方人口其中一个是2012年的一项名为EAGeR Study的试验。EAGeR代表阿司匹林对妊娠和生殖的影响。

在EAGeR试验中,1228名年龄在18岁到40岁之间、最近有过两次流产并计划第三次怀孕的女性被随机分为两组。一组每天服用81毫克阿司匹林,另一组在试图怀孕期间服用安慰剂。

最终,两组妇女在流产方面没有差异。华体会体育官方人口服用阿司匹林的女性与服用安慰剂的女性相比,流产的可能性并没有减少(或增加)。

然而,在研究中的一小部分女性中——那些最近有过一次流产的女性(在4个半月前和研究前一年内)——接受阿司匹林治疗的女性怀孕并继续正常怀孕和生下健康婴儿的比例更高。华体会体育官方人口

据研究人员称,有流产史的女性服用低剂量阿司匹林后流产率降低的一个可能解释是,阿司匹林有助于增加子宫的血流量,这一现象需要进一步探索。

阿司匹林和先兆子痫

尽管陪审团对低剂量阿司匹林预防流产的潜在有效性仍然没有定论,但有证据表明,每天服用低剂量阿司匹林可以预防流产子痫前期

这是一种严重的妊娠并发症,血压升高到华体会体育官方人口危险的高水平,蛋白质会积聚在尿液中。它会影响身体的许多器官,也会干扰血液流向胎盘,而胎盘是胎儿发育的唯一营养来源。

美国妇产科医师学会(ACOG)建议有子痫前期风险因素的孕妇开始服用小剂量阿司匹林是理所当然的。具体来说,ACOG建议这些妇女在12周到28周之间(最好在16周之前)每天开始阿司匹林治疗,直到分娩。

ACOG的建议列出了以下可能需要低剂量阿司匹林的子痫前期危险因素:

高危因素:一个或多个高危因素,如病史:

  • 自身免疫性疾病
  • 慢性高血压
  • 肾脏疾病
  • 多胎妊娠华体会体育官方人口
  • 子痫前期
  • 1型或2型糖尿病

或者不止一种中等风险因素:

  • 身体质量指数超过30
  • 子痫前期家族史
  • 第一次怀孕华体会体育官方人口
  • 母亲年龄在35岁或以上
  • 社会人口因素,包括种族(黑人妇女面临更大风险)和贫困(服务不足的社区面临更大风险)

如果你有这些危险因素,你的产科医生会评估低剂量阿司匹林是否适合你。

一般预防措施

尽管有OTC,但在没有医生指导的情况下,怀孕期间服用阿司匹林是不安全的。华体会体育官方人口根据美国食品和药物管理局(FDA)的说法,在医生的指导下,低剂量的阿司匹林是合理的,但在整个怀孕期间,特别是在20周后,服用高剂量的阿司匹林可能是不安全的,因为阿司匹林会导致胎儿肾脏问题,导致羊水水平低到危险的程度。华体会体育官方人口

此外,在妊娠早期,阿司匹林可能与流产和先天性缺陷有关。在妊娠晚期,它会增加发育中的婴儿心脏血管过早关闭的风险。

如果你的OB给你开每日低剂量阿司匹林,一定要告诉他们你正在服用的其他药物,他们可能不知道。阿司匹林可以与某些其他药物相互作用,对某些出血性疾病患者可能是危险的。

6来源
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