抗磷脂抗体综合征如何影响妊娠华体会体育官方人口

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2021年5月7日更新

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抗磷脂综合征(APS)是一种罕见的自身免疫性疾病，导致免疫系统攻击血细胞和血管内膜中的磷脂结合蛋白。如果你最近没有上过大学生物学的课程(我们大多数人都没有)，磷脂是人体细胞的必要组成部分。

当它们在APS中的功能受损时，正常的凝血功能也会受到影响。因此，APS患者可能面临妊娠并发症，需要密切监测和治疗。华体会体育官方人口

概述

当APS抗体阻止血液中的蛋白质与磷脂结合时，出血和凝血之间的正常平衡就被打破了。这可能会导致血流阻塞和血栓的形成，从而导致深静脉血栓形成，中风，和心脏病发作如果不及时治疗。

像许多其他自身免疫性疾病一样，APS的原因尚不清楚。医学专家认为遗传和感染都可能起作用。吸烟似乎也会增加患APS的风险。

这种情况可以被诊断为一种独立的疾病(称为原发性APS)，也可以与另一种自身免疫性疾病(如狼疮)一起发生。在这种情况下，它被称为辅助APS。

抗磷脂(APL)抗体存在于大约1%至5%的健康人和20%至40%的狼疮患者中。据估计，75%至90%的APS患者是女性。

据估计，30%至50%的APS患者最终将被诊断为第二种自身免疫性疾病。

APS约占15%复发性流产其中一半的损失发生在怀孕的前三个月。虽然APS相关流产的原因尚不清楚，但一些研究人员认为，APS中看到的血凝块可以阻断胎盘的血液供应。

APS是导致晚期流产的公认原因，但医生仍不确定aPL抗体在早期流产中可能发挥的作用。

与APS有关华体会体育官方人口的其他妊娠并发症包括:

大多数aPL抗体患者没有任何症状。对于女性来说，反复流产可能是唯一的症状。

在极少数情况下，患者可能会发展为灾难性抗磷脂综合征(CAPS)，其中主要的血凝块在一段时间内形成，导致急性血管堵塞，需要立即就医。

如果您出现以下任何一种血栓症状，请致电医生或911:

APS检测不是怀孕期间的常规筛查;华体会体育官方人口相反，它只适用于发生意外血块或复发性流产的人。

如果你的医生怀疑APS，他们可能会进行两种类型的测试:

凝血测试阳性或aPL测试阳性都可能导致APS诊断，但前提是患者也有血凝块和/或反复流产等症状。

一般来说，当考虑APS作为复发性流产的一个可能因素时，医生会在做出诊断之前，寻找一个人不止一次的狼疮抗凝血剂或aPL阳性。

诊断APS可能是一个挑战，因为标准的测试狼疮抗凝血抗体有点不可靠。此外，敏感性可以根据每个实验室使用的药剂而有所不同。

被诊断为APS的女性有大约70%的机会通过治疗成功怀孕，治疗通常包括华体会体育官方人口低剂量的阿司匹林和/或肝素钠注射。

虽然这种治疗改善了妊娠结局，但它会增加妊娠晚期并发症的发生率华体会体育官方人口。正因为如此，患有APS的人通常在怀孕期间由高风险的OB/GYN进行监测和治疗。华体会体育官方人口

那些患有第二种自身免疫性疾病的人也需要由他们的风湿病医生跟踪。

由于APS可能与其他健康问题有关，妇产科医生通常建议检测呈阳性的女性在怀孕后咨询专家以监测病情。华体会体育官方人口

一些妇产科医生不建议APS患者使用激素避孕，因为这会增加血栓的风险。通常建议改用长效宫内节育器(IUD)。

通过对APS的长期治疗，可以避免复发性血凝块，患者可以期待长期健康的生活。

6来源

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