什么是子痫前期?

孕妇腹部听诊器


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什么是子痫前期?

子痫前期是一种非常常见的疾病华体会体育官方人口妊娠并发症这会导致高血压,以及尿中蛋白质等其他症状。这种情况是几种妊娠高血压疾病之一,对孕妇和她们的婴儿来说非常严重。华体会体育官方人口子痫前期的其他名称包括毒血症、妊娠性高血压(PIH)和妊娠中毒。华体会体育官方人口

先兆子痫的特征是在怀孕后半段开始出现高血压。华体会体育官方人口有高血压的女性也可能得先兆子痫,但并不是所有怀孕期间的高血压都是先兆子痫。华体会体育官方人口根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,每25名孕妇中就有1人患有这种疾病。

如果你在怀孕期间有高血压,你的医生会想知道是否先兆子痫是原因。华体会体育官方人口

症状

在大多数情况下,妊娠20周后的某个时间血压突然升高是子痫前期的第一个迹象。在较少见的情况下,血压会缓慢但稳定地上升。此外,尿液中过量的蛋白质(在常规的产前检查中进行筛查)可能是肾脏问题的信号,而肾脏问题通常伴随着子痫前期患者的高血压。

对母亲的影响

因为先兆子痫会影响身体的许多器官系统,血压升高和尿中蛋白质增加只是可能出现的许多症状中的两个。子痫前期的其他体征和症状包括:

  • 视力的改变,包括暂时丧失视力、视力模糊、可见斑点和/或对光敏感
  • 血液中血小板水平降低(血小板减少)
  • 尿量减少
  • 广义肿胀
  • 肝功能受损
  • 恶心或呕吐
  • 癫痫发作
  • 严重的头痛不会消失
  • 呼吸急促(气促)
  • 突然体重增加(在正常怀孕中也很常见)
  • 上腹部疼痛

在一些妇女中,先兆子痫变得非常严重。任何新的或恶化的症状应该立即报告给你的医生。严重的,未经治疗的先兆子痫会导致惊厥(一种癫痫发作障碍)或HELLP综合征(一种多器官综合征)。这两种并发症都是非常严重的医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能导致母亲和/或婴儿死亡。

helpp综合征包括以下问题:

  • H:溶血,即红细胞的分解
  • 埃尔:肝酶升高,这是肝脏受损的迹象
  • LP血小板计数低,抑制凝血

在罕见的情况下,子痫前期也会在分娩后发生。这种情况被称为产后先兆子痫。发病通常在分娩48小时内,但也可能在产后6周内发生。症状与典型的先兆子痫相似,但这种情况可能更具有挑战性,因为通常的治疗方法(分娩)已不再可用。

如果你在怀孕或产后有任何先兆子痫的症状,请立即联系你的医生。华体会体育官方人口这种情况会迅速升级,有时需要紧急医疗护理。

对宝宝的影响

子痫前期对婴儿的影响主要是通过减少流经胎盘的血量。因为胎盘是胎儿唯一的营养来源,这会导致婴儿发育不良,这种情况被称为宫内生长受限(IUGR)。死胎也是一个潜在的并发症。

子痫前期是早产的主要原因。

如果婴儿生长不好,或者这种疾病危及母亲的生命,医生可能会做出这样的决定早产是最安全的方法。如果早产前有时间(37周之前),医生通常会给药类固醇给母亲加速婴儿肺部发育,还有硫酸镁防止母亲患子痫,降低婴儿发生神经并发症的风险。

早产的风险取决于胎儿在分娩时的妊娠周数。先兆子痫通常发生在妊娠末期,在这种情况下,婴儿应该很少或有限华体会体育官方人口早产的后果.但是,如果孩子一定要生下来34周之前,他们可能会面临更严重的健康问题。

医生将尽一切努力保持母亲和婴儿的健康,直到婴儿安全分娩。当子痫前期在妊娠中期开始时,安全推迟分娩尤为重要。怀孕23到24周之前,婴儿是不太可能存活下来外面是母亲。

诊断

如果你有怀孕期间的高血压华体会体育官方人口在美国,你的医生会想要找出病因是子痫前期还是其他疾病,比如妊娠糖尿病。具体来说,当怀孕超过20周的孕妇出现高血压和蛋白尿(尿液中的蛋白质)时,就可以诊断为先兆子痫。

确定症状开始于怀孕中期之后是一个重要的区别,因为在怀孕前有高血压的妇女有时可能符合子痫前期的临床标准,但根据不华体会体育官方人口同的一套指南进行治疗。

当血压达到或超过140/90毫米汞柱,且医疗保健提供者记录该血压读数至少两次,间隔至少4小时,则怀疑诊断为子痫前期。

原因

医生不确定子痫前期的病因。然而,他们知道这种情况发生在怀孕期间或产后初期。华体会体育官方人口研究人员还认为,这种情况可能有遗传因素,因为这种情况在家族中会发生。

胎盘的形成和植入可能在子痫前期起作用,但并不总是如此,两者之间的关系还不清楚。有许多胎盘形成正常的妇女患上了这种疾病,也有许多胎盘形成不良的妇女获得了健康的妊娠。

虽然医生们不清楚子痫前期的病因,但他们知道某些女性的风险比其他人更大。子痫前期的危险因素包括:

由于引起先兆子痫的危险因素非常广泛,医生经常在每次产前检查时,通过测量血压和检查尿液中的蛋白质来检测每一位孕妇先兆子痫的迹象。

治疗

如果先兆子痫不治疗,会导致非常严重的并发症为了母亲和孩子。在某些情况下,这种情况甚至会致命。不幸的是,这种情况的唯一治疗方法是分娩,这对医疗保健提供者来说是一个独特的挑战,因为他们要平衡母亲早期分娩的好处和风险早产为了宝宝。

患有先兆子痫的女性癫痫发作的风险增加,胎盘早剥和中风。在严重的情况下,如果不及时治疗,可能会导致死亡。

如果在妊娠早期不能安全引产,治疗包括密切监测母亲和婴华体会体育官方人口儿的健康。这种仔细的监测可能涉及增加频率产前检查血液测试超声波和非压力测试你的医生可能会要求你收集你的尿液12或24小时,以测量其总蛋白质。

此外,在安全引产之前,还可以使用其他策略来控制血压和预防并发症。这些包括:

  • 抗惊厥药物预防癫痫发作
  • 降压药物降低血压
  • 卧床休息
  • 皮质类固醇可以改善母亲的肝脏和血小板功能,帮助发育婴儿的肺部,为早期分娩做准备
  • 住院治疗

如果你有严重或恶化的先兆子痫的迹象,你可能需要在医院观察或治疗。你将被监视的迹象,帮助lp综合征或子痫,你的孩子的健康和成长将被监视。

虽然药物可以减轻症状,但直到婴儿和胎盘都娩出,先兆子痫才会消失。在分娩后,这种情况通常会消失。然而,恢复不是立即的,母亲可能需要在医院住几天甚至几周,直到她们完全恢复。

预防

不幸的是,没有确切的方法可以预防先兆子痫。虽然研究有限,但一些研究表明,钙补充剂或低剂量阿司匹林可能在特定情况下帮助一些女性。然而,并没有足够的证据推荐这些治疗方法适用于所有孕妇。

尽管如此,保持健康的生活方式可能有助于降低患子痫前期的风险。对一些女性来说,有规律的锻炼和多吃蔬菜、少吃加工食品的饮食已经被证明可以减少这种疾病的发病率。锻炼和健康的饮食也有助于控制肥胖、慢性高血压和糖尿病,这些都是引起子痫前期的已知危险因素。

来自Verywell的一句话

子痫前期是一种对母亲和婴儿都可能造成巨大伤害甚至死亡的疾病。即使在子痫前期看似轻微的情况下,它也会很快变得非常严重。如果你有先兆子痫,即使你只有几个轻微的症状,经常去看医生是非常重要的,以确保你的情况得到妥善处理,直到你的孩子可以分娩。

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7来源
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通过Craig O. Weber,医学博士
Craig O. Weber医学博士是一名经过委员会认证的职业专家,从业超过36年。