生育问题的12个潜在迹象

不孕不育的危险因素

很好/艾米丽·罗伯茨

不孕是指你尝试怀孕失败的时间。虽然可能有不孕的早期预警信号以及风险因素(使你更有可能患不孕的事情)怀孕困难),有些夫妇没有任何不孕的迹象或症状。如果你有,一定要和你的医生谈谈。

如果你已经尝试怀孕一年没有成功(或六个月),如果你的年龄在35岁以上),那么你的医生可能会诊断你患有不孕症。

由于这个经验法则,许多夫妇想知道他们是否必须尝试怀孕一整年才能知道是否有问题。如果你和你的伴侣认为你可能正在处理不孕症,这里有一些问题你可以考虑。如果你对这些问题中的任何一个回答是肯定的,和你的医生谈谈

月经周期不规律

当月经开始时,月经不规律是正常的。身体需要一段时间来调节。然而,一旦你过了青少年时期,你的月经周期应该是有规律的。拥有一个不规则的周期可能是不孕症的危险信号因为它可能是排卵问题的征兆

如果你的月经周期异常短或长(少于24天或超过35天),请告诉你的医生你不会来月经在所有。

月经不规律可能有几种原因。周期不规律和排卵相关不孕症的最常见原因之一是多囊卵巢综合征(PCOS)。其他可能导致月经不规律的原因包括:

轻度或重度出血和痉挛

出血3到7天是正常的。然而,你应该告诉你的医生,如果你的出血很轻或非常严重和强烈。还有其他与经期相关的迹象可能表明生育问题,包括:

  • 严重痛经
  • 出血量有明显变化
  • 出血天数有明显变化
  • 周期之间的异常斑点

痛经严重到影响你的日常生活可能是子宫内膜异位症的症状盆腔炎(PID)。这两种情况都会导致不孕。

随着时间的推移,子宫内膜异位症和PID会变得更糟,所以如果你有任何症状,不要拖延寻求治疗是很重要的。

年龄(35岁以上)

女性和男性的生育能力都会随着年龄的增长而下降。女性在35岁时不孕症的风险增加,并随着时间的推移而继续增加。一名30岁的女性在任何一个月都有20%的几率怀孕,而一名40岁的女性只有5%的几率。35岁以上的女性也更有可能经历流产还有一个患有先天性疾病的孩子。

男性的生育能力也受到年龄的影响——尽管不像女性那样剧烈。研究发现,随着年龄的增长,男性生育能力和精子健康下降(包括dna受损的精子增加)。

男性年龄与流产的风险增加、遗传问题的传递以及一些先天性疾病有关。年龄较大的男性也与自闭症和精神分裂症的发病率增加有关。

调查和研究发现,许多人没有意识到女性生育能力会随着年龄的增长而下降。人们经常高估自己在40岁或44岁时怀孕的机会。他们也可能认为体外受精单独可以解决生育问题(可能不会)。

一项有趣的研究着眼于一对夫妇应该在什么年龄开始组建家庭,这是基于他们最终想要多少个孩子,以及他们是否愿意接受体外受精治疗:

没有试管婴儿
  • 一个孩子从32岁开始(90%的几率)

  • 从27岁开始生育两个孩子

  • 三个孩子从23岁开始

接受试管婴儿
  • 一个孩子从35岁开始(90%的几率)

  • 从31岁开始培养两个孩子

  • 从28岁开始培养三个孩子

体外受精治疗也受到男性伴侣年龄的影响。一项研究发现,父亲年龄每增加一年,无法怀孕的几率就会增加11%,无法活产的几率会增加12%。华体会体育官方人口

虽然从统计数据来看,年轻夫妇比年长夫妇怀孕的机会更大,年轻的男性和女性也可能患有不育症

男性不育

男性因素不孕症并不总是很明显,因为很少有症状(尽管性功能障碍可能是不孕症的危险信号)。通常,低精子数量或抑制精子活动是由一个精子分析。换句话说,你需要通过生育能力测试去发现问题。

重量

你的体重对你的生育能力起着重要的作用。被超重或体重过轻会导致受孕困难。事实上,肥胖被认为是导致可预防的生育能力低下的最常见原因之一。

研究发现,减掉体重的5%到10%可以让肥胖女性快速排卵。

超重或体重过轻也会对男性生育能力产生不利影响。一项荟萃分析表明,BMI低于20的男性可能面临精子浓度和精子数量较低的风险。研究发现,肥胖男性的睾丸激素水平较低,精子数量也较低。

身体质量指数(BMI)是一种过时的、有偏见的测量方法,它没有考虑到几个因素,比如身体成分、种族、种族、性别和年龄。

尽管BMI是一种有缺陷的测量方法,但由于它是一种廉价且快速的分析潜在健康状况和结果的方法,因此在医学界被广泛使用。

如果你减肥有困难,和你的医生谈谈。一些荷尔蒙导致的不孕会导致体重问题。例如,多囊卵巢综合征增加了女性肥胖的风险,也是不孕的原因之一。

流产率

不孕症通常与不能怀孕有关。然而,一个经历过的女人复发性流产可能也需要帮助才能怀孕。

流产并不罕见,发生在近20%的怀孕中。也就是说,反复或复发性流产并不常见。只有1%的女性会连续三次流产。如果你连续两次流产,请咨询你的医生。

慢性疾病

慢性疾病及其治疗也会导致生育问题。糖尿病未治疗的乳糜泻牙周疾病甲状腺功能减退会增加不孕的风险。

有时,慢性疾病的治疗会对生育能力产生负面影响。胰岛素、抗抑郁药和甲状腺激素可能导致月经周期不规律。

他加美(西咪替丁),一种用于治疗消化性溃疡的药物,以及一些高血压药物可引起男性因素不育这些药物也会导致精子产生或精子使卵子受精的能力出现问题。

癌症

一些癌症治疗可能会导致生育问题。如果你或你的伴侣接受过癌症治疗(尤其是生殖器官附近的放射治疗),和你的医生谈谈这些治疗可能对你的生育能力产生的潜在影响。

性传播感染的历史

性传播感染(STIs)也会导致不孕。衣原体或淋病的感染和炎症可引起输卵管阻塞这不仅会使无辅助怀孕变得不可能,而且还会增加女性患乳腺癌的风险华体会体育官方人口异位妊娠华体会体育官方人口

如果不及时治疗,衣原体和淋病会导致盆腔炎(PID)。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,大约八分之一的PID女性患有不孕。

未经治疗的性传播感染也会导致男性生育问题。男性生殖道的疤痕组织会使精液转移无效甚至不可能。

衣原体和淋病在女性中通常不会引起明显的症状,这就是为什么性传播感染筛查很重要。许多性传播感染在女性身上是没有症状的,但是悄无声息地影响生殖器官。

如果你有任何性病的症状,马上去看医生。如果你有感染性病的风险,确保你定期检查——即使你没有症状。

吸烟和饮酒

虽然大多数人都意识到怀孕期间吸烟和饮酒的风险,但吸烟和一边喝酒一边怀孕也会引起问题。

吸烟对精子数量有负面影响精子形状和精子运动——所有这些都是受孕的重要因素。男性吸烟的夫妇体外受精治疗的成功率也较低,即使是在体外受精时ICSI(将单个精子直接注射到卵子中)。

吸烟也与勃起功能障碍有关。戒烟可能会扭转这种影响。

对女性来说,吸烟可以加速卵巢衰老进程导致更年期提前。如果你戒烟足够早,你可能会扭转一些损害。

大量饮酒也会导致男性和女性的生育问题。虽然大多数研究发现,每周喝几杯通常不会对生育能力造成损害,但过量饮酒会导致精子数量减少、精子运动不良和精子形状不规则。

一项研究发现,每周每多喝一杯酒试管婴儿成功率降低了。

戒烟和减少饮酒可能会对生育能力产生积极影响,并将对健康产生积极影响,但研究表明,吸烟对身体(包括生殖系统)造成的一些损害可能是可逆的——尤其是对男性。

接触有毒化学物质

如果你的工作涉及到与有毒化学物质的密切接触,你可能面临更大的不育和精子健康下降的风险。农民、油漆工、清漆工、金属工人和焊工都有生育能力下降的风险。如果你的工作涉及有毒化学物质接触或高温环境,向你的医生咨询你可以采取哪些措施来保护自己。

高温

你可能听说过高温对精子有害的说法“平角裤还是三角裤”的争论。他们的想法是,因为平角裤的限制更少,气流更多,所以睾丸温度更低,精子更健康。

虽然这项研究还不清楚四角裤和三角裤孰重孰轻,但我们知道的是,穿四角裤和三角裤孰重紧身短裤或内衣(尤其是由不透气的织物制成的)可能会影响精子的健康。

还有其他的热量来源也会影响精子的健康:

  • 加热汽车座椅
  • 热水浴缸和长时间的热水澡
  • 长时间双腿并拢坐着(比如在办公室工作或长途驾驶时)
  • 膝上放着笔记本电脑

在大多数情况下,热破坏效应是可逆的。有证据表明,湿热(比如泡热水澡)不会导致不孕。也就是说,消除热暴露已被证明可以提高精子的活力。

在一项针对每周至少泡30分钟热水浴缸的不育男性的小型研究中,研究人员要求他们停止泡热水浴缸6个月。虽然精子活力计数明显改善,但研究中的男性仍然不育。大约一半的男性也是重度吸烟者,这表明不孕症可能是由多种生活方式因素引起的,需要同时解决。

来自Verywell的一句话

大约80%的夫妇会在开始尝试怀孕的六个月内怀孕。大约90%的人会在一年后怀孕适时性交

如果你不要在尝试了一年之后就怀孕和你的医生谈谈。如果你的年龄在35岁或以上,你应该在尝试怀孕六个月后去看医生。

如果你在一年之前有不孕的迹象,你的医生可以做一些检查基本生育能力测试。如果一切恢复正常,你可以继续自己尝试。如果有问题,你会发现得更快,成功的几率也更大生育治疗会更高。

18来源
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  1. Sweet MG, Schmidt-Dalton TA, Weiss PM, Madsen KP。绝经前妇女异常子宫出血的评价与处理我是Fam医师。2012年,85(1):35-43。

  2. 美国生殖医学学会。年龄与生育:患者指南修订版

  3. 夏尔玛R, Biedenharn KR, Fedor JM, Agarwal A。生活方式因素与生殖健康:控制你的生育能力生殖生物学:内分泌。2013; 11:66。doi: 10.1186 / 1477-7827-11-66

  4. 克罗斯诺,金,艾德。年龄对男性生育能力的影响当前观点:妇产科。2013; 25(3): 181 - 185。doi: 10.1097 / GCO.0b013e32836024cb

  5. 刘建军,刘建军,刘建军,刘建军。年轻人对女性生育模式的了解和不了解:对减少意外怀孕的影响儿童趋势研究简报。2012:1-6。

  6. Habbema JD, Eijkemans MJ, Leridon H, Te Velde ER。实现理想的家庭规模:夫妻应该什么时候开始?哼天线转换开关。2015; 30(9): 2215 - 2221。doi: 10.1093 / humrep / dev148

  7. Klonoff-Cohen HS, Natarajan L。高龄父亲对体外受精或输卵管内配子移植夫妇妊娠和活产率的影响华体会体育官方人口我是妇产科医生。2004, 191(2): 507 - 514。doi: 10.1016 / j.ajog.2004.01.035

  8. 莱内斯博士,博士。肥胖,神经炎症和生殖功能内分泌学。2019, 160(11): 2719 - 2736。doi: 10.1210 / en.2019 - 00487

  9. 郭东,徐敏,周强,吴超,鞠荣,戴杰。低体重指数是影响精液质量的危险因素吗?符合prisma标准的meta分析医学。2019; 98 (32): e16677。doi: 10.1097 / md.0000000000016677

  10. 王晓明,王晓明,王晓明,等。孕妇孕前叶酸摄入量与自然华体会体育官方人口流产和死产的风险比较。Gynecol。2014年,124(1):23-31。doi: 10.1097 / AOG.0000000000000343

  11. 达克基特·K,奎雷希·A。复发性流产英国医学杂志。2015; 2015:1409。

  12. Direkvand-Moghadam A, Delpisheh A, Khosravi A。女性不孕症的流行病学;文献综述亚洲生物科技研究中心。2013; 10(2): 559 - 567。doi: 10.13005 / bbra / 1165

  13. Pellati D, Mylonakis I, Bertoloni G,等。生殖道感染和不孕[J][妇产科生殖生物学]。2008年,140(1):3-11。doi: 10.1016 / j.ejogrb.2008.03.009

  14. 疾病控制和预防中心(CDC)。PID统计

  15. 科瓦奇JR,康纳A,利普舒尔茨李。吸烟对男性生育能力的影响地中海的研究生。2015, 127(3): 338 - 341。doi: 10.1080 / 00325481.2015.1015928

  16. 杨建军,李建军,李建军,李建军,李建军。对笔记本电脑使用者阴囊高温的保护Fertil杂志。2011, 95(2): 647 - 651。doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.10.013

  17. Shefi S, Tarapore PE, Walsh TJ, Croughan M, Turek PJ。湿热暴露:不育男性精液质量低的潜在可逆原因在巴西。2007; 33(1): 50-56。doi: 10.1590 / s1677 - 55382007000100008

  18. 泰勒。问题的程度BMJ。2003, 327(7412): 434 - 436。doi: 10.1136 / bmj.327.7412.434

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通过Rachel Gurevich,注册会计师
Rachel Gurevich是一名生育倡导者,作家,并获得了来自Resolve: The National Infertility Association的“希望成就奖”。她是卫生保健记者协会的专业成员,自2001年以来一直在撰写有关妇女健康的文章。瑞秋用她自己的不孕症经历写了一些富有同情心的、实用的和支持性的文章。