多囊症患者如何怀孕

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致不孕的最常见原因之一，估计有500万人受到影响。但你可以怀孕多囊症。有许多有效的生育治疗方法，从克罗米德到促性腺激素再到体外受精(试管婴儿）.

大多数多囊症患者通过改变生活方式和服用生育药物来怀孕。虽然一些需要体外受精在美国，绝大多数女性将使用技术含量较低的生育治疗方法怀孕。

减肥重新开始排卵

许多(但不是所有)多囊症患者与肥胖作斗争。这是因为多囊症会对身体处理胰岛素的方式产生负面影响，进而导致体重增加。

多囊症患者不能怀孕的主要原因之一是他们不排卵，或者他们不规律地排卵。患有多囊症同时超重的人更有可能经历更多严重的停止排卵，周期间隔几个月。

研究发现，减轻一些体重可能会恢复排卵。根据这项研究，减去当前体重的5%到10%可能就足以启动月经周期。

不幸的是，没有太多的证据表明仅仅减肥就能帮助你怀孕。你可能仍然需要生育药物。但减肥的人有更大的机会成功的生育治疗。

减肥对任何人来说都不容易，对多囊症患者来说可能更难。此外，并不是每个多囊症患者都超重。如果这是你的情况，减肥并不是帮助生育的解决方案。

饮食、运动和多囊症

健康饮食对多囊症患者很重要。部分原因是超重的风险更高，部分原因是他们的身体在胰岛素调节方面存在问题。有没有一种饮食对多囊症最好?这是一个有争议的问题。

一些研究声称，低碳水化合物饮食是治疗多囊症的最佳饮食，但其他研究并没有发现低碳水化合物的优势。最重要的是要确保你的饮食中富含营养丰富的食物和足够的蛋白质，少吃高糖食物。避免垃圾食品和加工食品是你最好的选择。

定期锻炼也被发现有助于多囊症症状。在一项研究中，有规律的快走和更健康的饮食相结合，使月经周期的规律性提高了50%。

仅靠饮食和运动是否能帮助受孕尚不清楚。然而，健康的生活方式可能会帮助你的生育治疗更好地工作，它肯定会帮助你感觉更好。就像减肥一样，如果你想怀孕，这是值得努力的。

药物

一些多囊症患者需要药物治疗和/或帮助他们怀孕。在某些情况下，你的家庭医生或妇产科医生可以开这些处方。或者，你可能需要内分泌专家或生育专家。

二甲双胍

让你的医生检测你的胰岛素水平。如果你有胰岛素抵抗，服用糖尿病药物二甲双胍可以治疗胰岛素抵抗，并可能帮助你减肥。它还可以帮助你怀孕。

二甲双胍有时被开给多囊症患者，即使他们实际上没有胰岛素抵抗。使用二甲双胍治疗多囊症被认为是超说明书使用。然而，这种药物相对安全，可能会帮助你怀孕。根据研究，二甲双胍可能:

• 促进减肥
• 恢复正常月经周期
• 提高一些生育药物的有效性
• 降低流产率(反复流产者)

单靠二甲双胍就能怀孕吗?这不太可能。虽然早期的研究发现二甲双胍增加了一个人自己排卵的几率，但进一步的研究并没有发现怀孕或活产率的增加。华体会体育官方人口换句话说，排卵的改善并没有导致生育能力的提高。

Clomid

克罗米德是最常用的生育药物，也是多囊症患者最常用的治疗方法。许多多囊症患者会怀孕Clomid．

不幸的是，并不是每个人都能成功。有些人经历过Clomid阻力．这是当克罗米德不触发排卵的预期。研究发现，二甲双胍和克罗米德的组合可能有助于击败克罗米德耐药。

曲唑

如果二甲双胍和克罗米德不成功，你的医生可能会考虑药物来曲唑。它也以其品牌名称Femara而闻名，它不是生育药物，但经常被用于多囊症患者。曲唑实际上是一种癌症药物。然而，研究发现它可能比克罗米德更有效地刺激多囊症患者的排卵。

不要因为这种药物最初是作为一种抗癌药物而被吓跑。它的副作用相对较轻，在试图怀孕的人身上进行了大量研究。

促性腺激素

如果克罗米德或来曲唑不成功，下一步是注射生育药物或促性腺激素．促性腺激素是由卵泡刺激素、黄体生成素或两者结合而成。你可能认识的品牌有Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle和menopause。

你的医生可能会建议口服和注射生育药物的组合(例如，克罗米德与周期中期的LH触发针)。另一种可能是只有促性腺激素的循环。

或者，你的医生可能会建议在IUI(宫内人工授精)手术中使用促性腺激素。IUI是指将经过特殊清洗的精液通过导管直接放入子宫。精液可能来自精子捐赠者或你的伴侣。

促性腺激素的一个潜在风险是卵巢过度刺激综合征(OHSS)．这是卵巢对生育药物反应过度。如果不及时治疗或病情严重，可能会很危险。多囊症患者患OHSS的风险更高。

你的医生可能会使用低剂量的注射生育药物来避免这种情况。理想情况下，你的医生应该使用最低有效剂量。在治疗期间，如果你有任何OHSS的症状(如体重快速增加、腹痛、腹胀或恶心)，一定要告诉你的医生。

生育过程

如果促性腺激素不成功，下一步是IVF(体外受精)或IVM(体外成熟)。你可能已经听说过体外受精。它包括使用可注射的生育药物来刺激卵巢，使它们能够提供大量的成熟卵子。卵子在取卵过程中从卵巢中取出。

然后将这些卵子与精子一起放入培养皿中。如果一切顺利，精子会使一些卵子受精。受精卵有3到5天的分裂和生长时间后，会有1到2个受精卵被转移到子宫内。这个过程被称为胚胎移植。两周后，你做一个验孕棒，看看这个周期是否成功。华体会体育官方人口

与单独使用促性腺激素治疗一样，体外受精的风险之一是对卵巢的过度刺激，尤其是对多囊症患者。这就是IVM的用武之地。

IVM代表体外成熟．而不是给你高剂量的生育药物来强迫你的卵巢成熟许多卵子，在IVM中，你要么没有生育药物，要么接受非常低剂量的生育药物。医生从卵巢中取出未成熟的卵子，然后在实验室中使这些卵子成熟。并不是所有的生育诊所都提供体外受精。这是什么时候需要考虑的事情选择生育诊所．

使用卵子捐赠者

多囊症患者很少会需要卵子捐赠者除非有额外的生育问题，比如高龄。

然而，接受过卵巢钻孔或卵巢楔形切除术等手术治疗多囊症的人可能卵巢储备较低。在这种情况下，可能需要卵子捐赠者。这就是不建议对多囊症进行手术治疗的原因之一。

来自Verywell的一句话

如果你被诊断患有多囊症，你可能会怀孕。这可能需要一些额外的时间和精力，但这肯定是可能的。与你的医生讨论治疗多囊症、重启或调节排卵以及怀孕的最佳方法，以获得个性化的建议。华体会体育官方人口