你需要试管婴儿治疗吗?

很多人认为如果你不能怀孕，体外受精是解决方案。这是一个神话。一小部分患有不孕不育的夫妇——根据美国生殖医学会的数据，不到5%的人将会使用体外受精。

当涉及到那些需要体外受精的人时，人们通常分为两类:

• 对那些试管婴儿是他们唯一选择亲生孩子的人来说
• 那些没有成功的人低技术治疗

你需要试管婴儿吗?如果你不想做试管婴儿?

试管婴儿何时是第一步?

在某些情况下，试管婴儿是你拥有亲生孩子的唯一选择。

严重输卵管疾病：如果两个输卵管堵塞在美国，试管婴儿是你生育亲生孩子的唯一选择。输卵管是连接卵巢和子宫的通道。如果从卵巢排出的卵子不能到达子宫——精子也不能到达卵子——你就不能怀孕。

在某些情况下，手术修复输卵管可以避免试管受精的需要。然而，成功率差异很大，对于大多数患有严重输卵管疾病的女性来说，这不是一个好的选择。

严重男性不育症：如属严重男性不育症，宫内人工授精(IUI)精子捐献者或者ICSI体外受精也许是你亲生孩子的唯一选择。ICSI是指胞浆内精子注射。在基本的体外受精中，精子细胞与卵子一起放在培养皿中。最终，其中一个精细胞有望使卵子受精。

通过IVF-ICSI，将一个精子直接注射到卵子中。在精子活力(运动)或形态(精子形状)有严重问题的情况下，IVF-ICSI是必要的。如果精子数量很低，也可能需要这种方法。

无精子症是指男性精子数为零。由于IVF-ICSI，其中一些人仍然可以有一个亲生孩子。未成熟的精子细胞可以直接从睾丸中进行活组织检查。然后，精子细胞在实验室中成熟。以这种方式成熟的精子细胞不能自己使卵子受精，而受精需要体外受精和ICSI。

遗传疾病的高风险：如果你和你的伴侣有很高的遗传致命疾病的风险，试管婴儿可能是你最好或唯一的选择。对于反复流产的夫妇来说，这可能也是真的由于遗传问题．在这种情况下，你需要用PGS或PGD进行体外受精。

PGD代表胚胎植入前遗传学诊断．这是指对胚胎进行某种特定疾病的测试。PGS代表着床前遗传学筛查。这通常是检查胚胎的正常染色体计数。这种测试不像PGD那样可靠，被认为是实验性的。

癌症后生育治疗：如果你有冷冻卵子、卵巢组织或胚胎在美国，你需要体外受精才能用冷冻保存的组织怀孕。

冷冻精子可以通过IUI程序使用，可能不需要体外受精。然而，如果有少量保存的精子细胞，试管婴儿可能是一个更好的选择，因为成功率提高了。

当使用冷冻保存的卵子时：癌症不再是卵子被冷冻的唯一原因。虽然仍然不常见，但有些女性在年轻时就开始冷冻卵子以减少年龄相关性不孕的风险．如果你冷冻了你的卵子，并且你想用它们在未来怀孕，你将需要试管婴儿治疗来怀孕。

当需要妊娠载体时：如果一名女性失去了子宫，无论是因为她天生如此，还是因为医学原因而被移除，她将无法怀孕或怀孕。华体会体育官方人口她可能会有个孩子通过妊娠载体．

如果女性有卵巢，或者她有冷冻保存的卵子或卵巢组织，她也可能在妊娠载体的帮助下有一个亲生孩子。如果没有，可以使用卵子捐赠者和生父的精子细胞。所有这些都需要体外受精。

如果有严重的子宫因素不孕症，不能通过手术修复，也可能需要找到一个妊娠载体。一对男同性恋夫妇想要一个亲生孩子也可以需要一个妊娠载体体外受精治疗。

(从技术上讲，通过使用妊娠携带者的卵子，并使用生父的精子或精子捐赠者的人工授精，可以避免体外受精。然而，这可能会导致法律问题，并可能对妊娠携带者造成更大的心理困难。这就是为什么它更常见的是通过体外受精和卵子捐赠者，生母的卵子，或胚胎捐赠者来完成。)

试管婴儿什么时候是下一步?

没有任何治疗方案适合每一对夫妇。因此，很难说你个人的试管婴儿之路会是什么样子。有些夫妇在尝试任何生育治疗之前可能需要手术。有些人可能首先需要治疗潜在的疾病。有些人可能永远不需要生育治疗。

也就是说，这里还有一些常见治疗轨迹．下面列出的治疗途径是简化的，并不代表所有的治疗可能性。

对于有轻度到中度排卵问题的女性来说，这是最常见的治疗方法:

• Clomid三到六个周期(可能也可能不包括用二甲双胍治疗，如果患有多囊症的妇女或者是胰岛素抵抗)
• 如果克罗米德不能刺激排卵曲唑三个周期
• 促性腺激素与定时性交2 - 6个周期(有些医生跳过这一步，直接使用生育药物进行宫内注射)
• 用克罗米德或促性腺激素进行IUI3 - 6个周期(如果女性年龄在35岁或以上，周期会更少)
• 体外受精

当轻度到中度男性不育是主要问题时，最常见的治疗方法是:

• (适用时)生育药物治疗，以提高精子产量
• (有时)精索静脉曲张的切除如果这是问题的话
• 不使用生育药物(除非女性也有排卵问题)进行三到六个周期的IUI
• 与精子捐赠者进行IUI(对于那些不想进行体外受精的人更常见)
• 体外受精

对于一个不明原因不孕夫妇，常见的轨迹可能是这样的:

• (可能)有限的时间继续自己尝试
• 使用克罗米德、来曲唑或促性腺激素进行宫内注射，最多6个周期
• 体外受精

是什么决定了你的医生建议尝试一个、三个或六个周期的特定治疗?或者他们是否跳过了其中一个步骤?或者建议上面没有列出的生育治疗方法?

你的医生会考虑你不孕的原因，对你特定情况的研究，你的年龄，你在进入下一个阶段之前继续尝试的个人愿望，你对试管婴儿的感觉，你的保险范围，以及你的财务状况。

如果你想知道试管婴儿何时会成为你个人情况的下一步，请咨询你的医生。如果你不同意试管婴儿应该是下一步，或者你好奇是否有其他选择，在做决定之前，不要害怕征求第二意见。决定进行体外受精是一个重大的决定。

如果你不想做试管婴儿怎么办?

你总是有选择的不进行体外受精．无论体外受精是医生建议的第一次治疗，还是在多次尝试非辅助生殖技术后才面临体外受精，都是如此。

一对夫妇决定不做试管婴儿的原因有很多。一些最常见的原因是……

• 财务能力为它买单
• 希望避免风险和入侵程序的
• 决定不进行治疗基于估计成功率低(因情况而异)
• 宗教的反对
• 渴望收养(因为他们只有足够的钱来做试管婴儿或收养，或者他们只是喜欢收养而不是试管婴儿)

有时，如果没有试管婴儿，你将没有机会拥有一个亲生孩子。在其他情况下，你怀孕的几率可能很低——在某些情况下可能不到1%——但并非不可能。

例如，女性原发性卵巢功能不全可能不太可能自己怀孕。但这种情况确实发生在非常小的比例。你不应该指望自己是那个罕见的群体中的一员。与此同时，你不应该认为你的不孕症诊断会阻止你自己自然受孕。

什么是如果你不想试管婴儿，你有什么选择?这是需要和你的生育医生和咨询师讨论的问题。

除体外受精外，一些可能的选择包括:

• 进一步追求低技术治疗(例如，更多IUI周期)
• 替代疗法(如针灸）
• 继续自己尝试
• 手术程序(如适用)
• 追求采用
• 选择一个没有孩子的生活

如果你决定进一步追求低技术周期，或尝试替代治疗，与你的医生讨论治疗成功的实际几率。例如，一些研究发现，经过6到9个IUI周期后，受孕的几率会显著下降。你不想在不太可能起作用的治疗上浪费金钱和情感能量。

虽然很难停止尝试，但有时这是对你的身体和健康最好的选择你的情绪健康．如果你难以决定何时停止治疗，咨询专业咨询师能帮你走出悲伤的人。

来自Verywell的一句话

一小部分不孕夫妇需要试管受精，略低于5%。对于那些确实需要体外受精治疗的人来说，他们可能无法或不感兴趣进行治疗的原因有很多。如果你想做试管婴儿，但又担心成本，一定要多看看融资选择．如果你不想做试管婴儿，不要为这个决定感到难过。决定反对试管婴儿并不意味着你"不想要个孩子" "不想继续努力"不要让同伴的压力迫使你去做你不想做的事情。