你可能会想到Clomid主要是女性生育药而且它确实只被FDA批准用于治疗女性不孕症。但是克罗米德可以用来治疗某些病例男性不育.这些病例被认为是“适应症外”使用。
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概述
克罗米德可以在几个方面帮助男性生育。它可以帮助提高精子数量水平,纠正荷尔蒙失衡。它还可以帮助你避免试管婴儿或者手术治疗。在其他情况下,它可能有助于提高手术后或试管婴儿成功的几率。
如果你想知道克罗米德是否能帮助你,花点时间研究一下它的成功率和潜在的副作用。通过这种方式,你可以做出一个有根据的、有权力的决定,并与你的医生进行实质性的交谈。你的医生可能会在以下情况下开克罗米德。
睾丸激素水平低
虽然接受低睾酮治疗的男性通常会出现不孕,但如果低睾酮水平是由于促性腺功能减退引起的,你的医生可能会特别考虑开克罗米德。即使你没有积极尝试生孩子,克罗米德可能有助于缓解性腺功能减退症的症状,包括:
- 体毛生长减少
- 肌肉量减少
- 勃起功能障碍
- 乏力
- 潮热
- 性欲低下
- 注意力不集中
特发性Oligoasthenozoospermia
特发性原因不明。Oligoasthenozoospermia意味着精子数量低,精子活力差。如果精液分析发现你的精子数量低,活力差,但你的医生不能解释为什么你有这个问题,他可能会诊断你患有特发性少弱精子症。克罗米德是一种可能的治疗选择。
影像学上精子缺乏
无精子症是指精液中没有精子。非梗阻性意味着没有物理阻塞阻止精子到达射精。
对于无精子症患者,可以使用克罗米德来帮助创造和提高精子数量。即使不成功,Clomid也可能增加成功提取精子或睾丸活检(通过针直接从睾丸中取出未成熟的精子细胞,然后在实验室环境中成熟)的几率。
精索静脉曲张
男性不育最常见的原因之一是发现.精索静脉曲张是阴囊或睾丸的静脉曲张。手术还是克罗米安是最好的治疗方法还是个问题。手术似乎比克罗米安更能促进精液的整体健康,但哪种治疗更有可能增加受孕的几率尚不清楚。
取决于女性伴侣的年龄以及她是否也有生育问题,你的医生可能会建议先尝试克罗米安治疗。然后,如果不成功,你可以选择进行精索静脉曲张切除术(切除精索静脉曲张的手术)。
用量及治疗方法
克罗米安治疗男性不像治疗女性不孕症。女性在每月的特定日子服用克罗米德约五天。如果有效,克罗米德可以提高女性当月的生育能力。
男性治疗不是这样的。对于男性来说,克罗米德通常是在至少三个月的时间里连续服用的。这需要更多的时间才能看到结果,你不应该期望生育能力能迅速提高。治疗通常需要至少一个月的时间才能看到精液的任何变化,而怀孕率可能会在整整三个月前有所改善。华体会体育官方人口
服用克罗米德时,你应该始终遵循医生的指示。一些常用的协议包括:
- 每天服用25毫克,连续服用25天,随后休息5天。这样循环三个月。
- 剂量25mg,连续服用5天,随后休息5天,持续3个月。
- 高剂量100mg,连续服用10天,每月一次,连续服用3个月。
你的医生可能会给你开一种抗氧化剂和克罗米德一起服用。维生素E等抗氧化剂已被证明能进一步提高治疗成功率。
一项小型但有趣的研究发现,克罗米德与抗氧化治疗(如维生素E)一起,可以显著提高怀孕率,最高可达36%。华体会体育官方人口
你的医生也可能会让你偶尔抽血检查睾丸激素水平。然后他可能会根据结果调整你的治疗方法。
副作用
大多数的研究服用克罗米德和男性没有发现严重的不良反应。这并不意味着严重的不良反应不会发生,只是如果发生了,这种情况很少见。
更严重的副作用
视力模糊可能是一个严重的副作用,因为如果不及时治疗,它可能会恶化,并可能导致永久性的视力损害。如果您在服用克罗米德时出现视力模糊或视力障碍,请尽快联系您的医生。
令人不适的副作用
关于克罗米德对男性的不严重但仍然不舒服的副作用,目前还没有太多的信息。这是因为最初的研究只在女性患者中进行。
一般来说,大多数的副作用见于女性都是由雌激素变化引起的。因为男性的雌激素水平比女性低,所以男性不太可能经历女性可能经历的一些更不舒服的副作用。
一项研究发现5%的男性患者经历乳头压痛。对一些男性来说,疼痛在治疗过程中自然消失。对于其他患者,则持续到停止治疗。
生双胞胎的风险增加?
不,克罗米德在治疗男性不育症时不会增加双胞胎的风险。当女性服用克罗米德时,它能促进排卵。这可能会导致释放两个卵子而不是一个。如果两个卵子排卵并且都受精,一个女人可能会怀上双胞胎。
在男性中,克罗米德可以提高精子数量和健康。更多的精子并不会增加双胞胎的几率。
男性不育的成功率
成功有两种不同的定义:
- 改善精子健康和睾丸激素水平
- 怀孕率增加华体会体育官方人口
平均怀孕率约为13%至1华体会体育官方人口5%。在只包括面临男性不育的夫妇的研究中,cloomid治疗后的怀孕率有所不同。华体会体育官方人口
一个荟萃分析研究了几项关于克罗米德和男性不育症的研究结果,特别是那些经历特发性精子数量低和/或精子活力差的男性。研究发现,与未接受治疗的患者相比,服用克罗米德的患者精子浓度提高了约5%,运动能力提高了约4%。
克罗米德治疗后生殖激素水平也显著提高,FSH水平整体上升4%,睾丸激素水平上升54%。
在一项研究中对于无精子症(精液中完全没有精子)的男性,Clomid帮助64.3%的男性产生精子,精液分析结果显示每毫升有100到1600万个精子。
对于接受Clomid治疗后没有产生精子的男性,本研究中的所有患者都有足够的精子,可以使用睾丸精子提取来提取。提取的精子可以用于ICSI-IVF治疗.
来自Verywell的一句话
在某些情况下,你的医生会为不孕以外的原因开克罗米德。无论情况是否如此,一定要了解潜在的副作用,并与医生一起遵循规定的治疗方案。这样你就会看到最安全,也可能是最好的结果。
如果你正在服用克罗米德来提高生育能力,它可能会给你和你的伴侣带来一些希望。记住,你的个人情况取决于你和你伴侣的生育能力,所以如果克罗米安不起作用也不要感到沮丧。再次强调,了解研究结果,并与你的医生携手探索你的选择。