根据疾病控制与预防中心的华体会体育官方人口报告，大多数与怀孕有关的死亡是可以预防的

美国疾病控制与预防中心的一份发人深省的新报告发现，美国大多数孕产妇死亡是可以预防的。根据2022年9月的报告，五分之四的孕产妇死亡(80%)本可以通过改善孕产妇保健、更好地获得高质量护理以及提高对导致这些可预防死亡的医疗保健差距的认识来预防。

美国是发达国家中孕产妇死亡率最高的国家之一，在流感大流行在美国，生育父母的死亡率有所上升。疾控中心的这份报告强调了导致这一日益严重的问题的问题，但它也提供了改变的希望。

“这份报告最重要的结论是可预防的比率很高，”他说Afshan B. Hameed医学博士，UCI Health的妇产科和产科医学主任。“80%的死亡本来是可以避免的(即五分之四的死者本可以活着)。它将重点放在预防策略和怀孕后获得医疗护理上。”华体会体育官方人口

如何定义孕产妇死亡率?

当你想到“孕产妇死亡率”这样的术语时，你可能会想到一个分娩的人在分娩过程中死亡。但是，疾病控制与预防中心的报告所提供的孕产妇死亡率的定义实际上包含了更大的时间跨度，包括怀孕、分娩和产后第一年。华体会体育官方人口

美国疾病控制与预防中心的报告按这些不同的时间段划分了死亡人数，发现22%的死亡发生在怀孕期间，25%发生在分娩期间或产后一周。华体会体育官方人口然而，这里最值得注意的可能是绝大多数的死亡(53%)发生在产后。

Kiranpreet Chawla医学博士马里兰大学医学中心的妇产科医生和马里兰大学医学院的助理教授认为，CDC将产后死亡纳入孕产妇死亡率的定义是值得称赞的。舒拉博士指出，这是一个变化。过去，产妇死亡率被定义为死亡或死亡并发症发生在怀孕期间或产后前6周。华体会体育官方人口

她说:“我个人认为，美国疾病控制与预防中心将这一定义扩大到妊娠结束后一年，是向前迈出的真正一步。”华体会体育官方人口“之前六周的时间表太短了，因为我们知道多胎妊娠状况会对一个人产生长期或永久性的影响。”华体会体育官方人口

孕产妇死亡的主要原因是什么?

这份报告不仅研究了可预防的死亡比例，还研究了导致这些死亡的原因，以及这些原因因种族和民族而有何不同。

报告称，分娩人群死亡的主要原因是健康状况(23%)，其中包括自杀和药物滥用障碍导致的药物过量。其他主要死因包括大出血(14%)和心脏疾病(13%)。此外，9%的死亡是由于感染，血凝块或心肌病(一种影响心肌的遗传疾病)。华体会体育官方人口与怀孕相关的高血压疾病占死亡人数的7%。

这些疾病以特定的方式影响着不同的种族和民族。疾病预防控制中心的报告发现，心脏病是黑人父母怀孕期间死亡的首要原因。华体会体育官方人口心理健康状况最可能影响西班牙裔人和非西班牙裔白人。在亚裔美国人中，大出血是死亡的主要原因。心理健康状况和大出血是美国印第安人或阿拉斯加土著(AI/AN)父母最常见的死亡原因，约占已知原因的50%。

种族和民族因素如何影响孕产妇死亡率

这份新报告揭示了种族影响生育父母健康和幸福的方式。舒拉博士说，在解决医疗保健中固有的不平等问题时，理解和承认这一现实是必不可少的。她说:“在医疗保健方面，我们需要更好地照顾所有人，不分种族。”“这需要找出造成差距的原因，以及有意义的缩小差距的方法。”

种族不平等，尤其是黑人父母之间的不平等，一直是造成孕产妇死亡的原因之一。例如，美国疾病控制与预防中心2020年的一份报告发现，黑人父母的孕产妇死亡率最高，每10万名新生儿中有55.3人死亡。这一比率高出2.9倍比白人父母的比例高。

在大流行期间，随着孕产妇死亡率和健康不平等现象的上升，黑人父母的死亡率也在上升。密歇根州合作组织的一份报告调查了因COVID-19感染而严重患病的孕妇数量，发现高达43%是黑人。这一比例是白人父母的两倍，即使在调整了潜在的条件，如糖尿病和肥胖。

Hemamalini Pilla医学博士儿科医疗集团(pediatric medical Group)旗下东南休斯顿妇产科(Obstetrics and Gynecology of southeastern Houston)的妇产科医师兼医学主任阿斯特尔(dr . barz)说，尽管有色人种不是导致发病率上升的原因，但有色人种社区受到种族主义的影响尤其严重，种族主义导致了严重的妊娠结局。华体会体育官方人口

皮拉博士说:“众所周知，健康的社会决定因素导致少数民族人口的风险增加，如生活条件不足和不安全、教育水平低、失业、长期压力和缺乏足够的医疗保健机会。”

如何预防与怀孕有华体会体育官方人口关的死亡?

美国疾病控制与预防中心的报告将可预防的死亡定义为，通过对生育父母、社区、医疗保健提供者、医疗设施或系统进行“合理改变”，有机会避免的死亡。这意味着解决高质量医疗保健的障碍、支持系统不足以及照顾新父母的医疗提供者的偏见等因素至关重要。这也意味着我们需要面对系统性的障碍，比如确保所有准父母都能获得医疗保险。

舒拉博士强调了让医疗服务提供者对以下方面负责的重要性种族偏见．这可以通过创建一个更加多样化的医疗保健系统来实现，这样父母就可以由他们觉得更舒服的人来照顾。

她说:“许多有色人种患者对医疗保健系统的不信任是可以理解的。”“如果我们能让护士和其他医疗服务提供者多样化，我们就能弥合这一差距。”

皮拉博士强调，向任何需要的人提供高质量的医疗服务也至关重要。她说:“怀孕前、怀孕中和怀孕后的定期保健将有助于提供者确定可能导致严重发病率和死亡率的条件。”华体会体育官方人口

她说，孕妇接受产前护理的时间越早越好。Pilla博士说，产前教育父母选择健康的生活方式，如饮食、锻炼、接种疫苗、戒烟和戒酒，可以帮助确保健康的怀孕结果。华体会体育官方人口

此外，正如疾病控制与预防中心的报告所强调的那样，确保父母在产后获得高质量的医疗保健是必不可少的。Pilla博士说:“在政府层面宣传将医疗保险扩大到产后一年保险不足的人将降低孕产妇发病率和死亡率。”

安吉拉·d·艾娜，联合创始执行董事黑人妈妈很重要联盟她说，当涉及到确保少数族裔母亲获得和挽救生命的护理时，重要的是解决迫切需要发生的系统性变化。但本土化思维也很重要。

艾娜说:“黑人妈妈很重要联盟强烈主张改变政策，将资金投入到以社区为基础的资源和组织中，这些资源和组织可以提供助产、助产师护理、集体产前护理、儿童护理、教育、支持、陪伴等服务。”“在BMMA，我们坚信最好、最有影响力的变革往往发生在地方层面。”