拜登政府采取行动解决黑人孕产妇健康危机

在美国，每年约有700名妇女死于与怀孕有关的并发症，孕产妇健康危华体会体育官方人口机确实令人沮丧。黑人母亲尤其首当其冲，因为她们在分娩期间或分娩后死亡的可能性是其他种族的两倍。

黑人婴儿在婴儿期死亡的可能性也是白人婴儿的三倍。尽管有这些信息，民选官员并没有优先解决这个影响数百万美国人的问题。直到现在。

就在黑人孕产妇健康周之前，拜登政府宣布了专门针对孕产妇死亡率的卫生公平举措。在本周发布的公告中，总统和副总统宣布了一项行动计划，该计划将分配资金来缩小死亡率差距。这是历届总统政府首次公开承认黑人孕产妇健康问题。

提出了措施

拜登政府提出的一些主要措施包括:

• 2亿美元用于对医疗保健提供者进行隐性偏见培训、家庭产前项目、孕产妇死亡率审查委员会、扩大农村孕产妇和产科管理战略(RMOMS)项目;在医疗补助计划和儿童健康保险计划患者比例较高的儿科医生办公室安置儿童早期发育专家。
• 增加对第十条计划生育项目的资助，该项目将提供预防性服务
• 增加对公民权利卫生与公共服务办公室的资金
• 扩大产后医疗补助妇女的覆盖范围
• 为妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划(WIC)增加60亿美元的资金，以帮助有需要的家庭

这些倡议的重要性

60%的孕产妇死亡本来是可以避免的，根据美国疾病控制与预防中心的数据，其中一些原因是获得护理、错过或延迟诊断，以及没有认识到——或者可能忽视了——警告信号。这些死亡发生在分娩期间和婴儿一岁之前。

众所周知，医学界存在性别偏见。例如，女性平均要比男性多等16分钟才能拿到止痛药。一旦考虑到种族因素，这种护理上的差异就会发生很大变化。这是因为研究表明，黑人不太可能接受适当的疼痛管理，因为普遍存在黑人皮肤更厚、疼痛更少的神话。

虽然全国60%的孕产妇死亡是可以预防的，但在路易斯安那州等州，令人震惊的是，59%的黑人孕产妇死亡是可以避免的，而白人的这一比例为9%。造成这种差异的一个公认原因是隐性偏见。

由于某些地区的差距更加明显，正在地方一级实施满足该地区独特需求的举措。Quantrilla Ard，博士，公共卫生硕士，哲学硕士表示这些举措早就该采取了，在我们“解决问题”的同时，黑人孕产妇健康不能继续下降。

她说，尽管已经有人丧生，但这个项目只是一个开始。“我们必须从某个地方开始。减少和消除孕产妇健康差距的项目和干预措施需要资金，这是一个很好的开始。”

各州如何参与

新泽西州已经有了正在实施的举措，它是第一个制定计划，在州一级改变黑人母亲的发展轨迹的州。第一夫人塔米·墨菲(Tammy Murphy)在1月份宣布了该州的计划。

墨菲说:“在新泽西州，50人中有47人，考虑到我们的财富和全州医疗保健的复杂程度，这令人震惊。”她指的是新泽西州的整体生活成本高，以及新泽西州的排名4日从50个州中脱颖而出

墨菲指出，“新泽西州的黑人女性死于孕产妇相关并发症的可能性是白人女性的七倍，黑人婴儿在一周岁前死亡的可能性是白人婴儿的三倍，这令人震惊。”我们决心解决这个问题，我们正在努力使新泽西州成为全国最安全、最公平的分娩州。”

但这一点与黑人妇女在分娩期间和分娩后不必要地死亡的事实并列，无论她们的社会经济地位或教育水平如何。在新泽西州，婴儿死亡率为4.5‰。在新泽西州，黑人婴儿的这一比例是惊人的9.4‰，而白人婴儿的这一比例为2.7‰。

墨菲痛苦地意识到黑人女性所面临的现实，但并不比黑人女性自己更清楚。这就是为什么Ard认为黑人女性需要直接参与到这些行动中来。根据阿德的说法，“黑人女性需要坐在关于黑人女性的决策桌旁，以控制关于黑人女性的叙述。”

新泽西州的11人顾问团队主要由黑人和拉丁裔女性组成，墨菲对他们的全面计划表示赞赏。墨菲解释说:“到今年年底，我们将在49个FQHC(联邦合格的健康中心)推出内隐偏见培训。老实说，我认为在全国11位顾问的帮助下，我们已经制定了一个令人难以置信的深思熟虑的战略计划。”

更重要的是，4月12日星期一，伊利诺伊州成为第一个实施部分新美国救援计划的州，将产后医疗补助的覆盖范围从60天扩大到一年。

底线

阿德表示，无论是新泽西州的官员还是白宫，黑人女性都需要参与进来。“黑人女性需要坐在关于黑人女性的决策桌旁，以控制关于黑人女性的叙述。黑人女性不需要别人为她们说话，她们可以也确实为自己说话。他们需要为自己发声的机会和平台。”
她说，有黑人女性在场，她们的复杂性和各种情况可以得到适当的集中。“黑人女性并非铁板一块。任何旨在改善和提高他们的生活质量和健康的举措都需要多层面和多学科的方法。”

与这些倡议同样重要的是，需要开始赢得黑人家庭的信任。为了实现这一点，Ard建议允许黑人家庭公开分享他们的故事，这样他们就可以影响直接影响他们的政策。

她解释说:“重要的是让黑人家庭，特别是那些受到伤害的黑人家庭，立即和彻底地积极倾听和解决他们的经历和担忧。建立富有同情心的跟进文化。永远不要让任何一个受到伤害的黑人家庭觉得他们被遗忘了，或者觉得他们是名单上的一个检查，只是为了结束一个循环。”我一直都有一个问题，‘我们如何衡量这些举措的成功或失败，我们如何让人们承担责任?’”