孩子应该什么时候检查视力?

常规视力检查很重要，因为如果发现得早，许多异常是可以治疗的。但有些情况，如果不及时治疗，可能会导致视力丧失和失明。

什么是视力检查?

从三岁开始，儿童应该进行正式的视力测试。在此之前，年幼儿童的视力可以通过观察他们如何固定和跟踪物体以及孩子父母的历史来评估。

婴儿的视觉里程碑包括第一次能够跟随一个物体到中线2来6周，过中线1到3个月，跟随一个物体180度3到5个月。如果你的孩子没有达到这些要求发展的里程碑按时去看你的儿科医生进行评估。

眼条件

你的视力问题儿科医生将评估您的孩子包括:

• 斜视:两眼错位，约4%的儿童受此影响。斜视通常用不对位的方向来描述，可以是向外(外斜视)、向内(内斜视)、向上(斜视)或向下(下斜视)。只有当孩子的一只眼睛被遮住或疲劳或生病时，孩子才可能出现眼睛偏移。
• 弱视:眼睛视力下降，可继发于斜视、屈光参差(例如，如果一只眼睛比另一只眼睛远视，则两只眼睛屈光不正)、先天性白内障等。
• 屈光不正例如近视(近视)和远视(远视)。

对于年龄较小的儿童，视力评估通常包括检查红色反射(检查白内障和视网膜母细胞瘤)、眼睛对准(眼睛不对准可能提示斜视)和眼球运动。

眼睛问题的症状

除了婴儿可能在用眼睛追踪物体方面有困难的迹象外，还有其他迹象可能表明眼睛有问题。随着孩子稍微长大一些，这些迹象会变得更加明显。

眼睛问题的症状包括:

• 交叉眼
• 无法看到黑板在学校
• 经常头痛
• 复视
• 经常眯着眼

重要的是要记住，年幼的孩子通常不会报告他们的视力有问题，特别是如果问题只发生在一只眼睛，而另一只眼睛是适应的。

测试

正式的视力测试通常可以在孩子3岁时进行，尽管2岁的孩子可以用图片卡片进行测试。艾伦图包括容易识别的图片，包括蛋糕、手、鸟、马和电话。随着孩子逐渐长大，有很多其他的测试可以用来评估他们的视力。

翻转E图

翻转E图或“E”游戏，是一个字母E在不同的方向(上，下，右，左)和大小的图表。这项测试通常用于3到5岁的儿童。孩子们通过询问字母E在每个字母大小下的朝向或方向来进行测试。

为了让你的孩子为这个测试做准备，你可以玩指向游戏预防失明美国．他们还有一份儿童距离视力测试的复印件，里面用的是E图，你可以在家里使用。

HOTV系统

对于能识别部分字母的儿童，可以使用HOTV系统，在图表上以不同的大小显示字母H, O, T, V。给孩子一块黑板，上面有大写的H, O, T和V，他们被指示指出黑板上与图表上的字母相匹配的字母。

斯奈伦视力表

年龄较大的儿童可以使用成人使用的常规斯奈伦视力表进行测试。一般来说，斯涅伦图表是最准确的，应该在可能的情况下使用。

角膜光反射

其他测试可能包括角膜光反射测试，在该测试中，将一束光对准鼻梁，并检查光反射，以确保它是对称的，或照在双眼的同一点上。如果两只眼睛的光反射偏离中心或不对称，那么它可能表明眼睛错位。

这对鉴别假性斜视和真性斜视是很有用的。假性斜视是一种由于突出的内眦皱褶或宽阔的鼻梁而导致眼睛错位的疾病，不需要治疗。

单边覆盖试验

单侧遮盖测试可用于确定婴儿或幼儿在一只眼睛被遮盖时是否会跟随一个物体。例如，你的儿科医生可以看看你的孩子是否可以用两只眼睛盯着一个玩具并跟着它走，然后遮住左眼，看看他们是否继续用右眼跟着它走。然后，遮住右眼，看他们是否会用左眼跟随玩具。如果当你遮住他们的一只眼睛时，他们变得非常挑剔或拒绝跟着物体走，那么这可能表明另一只眼睛的视力下降了。

对于年龄较大的儿童，单侧覆盖试验对检查斜视也很有用。当孩子看远处的物体时，如眼表或玩具，遮住他们的一只眼睛。如果另一只眼睛向外或向内移动，那可能表明他们的眼睛没有对齐，他们有斜视。然后遮住另一只眼睛重复这个测试。

视力标准

测试完成后，下一步是决定孩子是否通过测试，因为学龄前儿童并不一定需要有20/20的视力才能通过测试。美国儿科学会发布了不同年龄段的视力标准，包括:

• 3 - 4岁的儿童20/40
• 年龄大一点的孩子是20/30
• 20/20的学龄儿童

除了视觉敏锐度，孩子的两只眼睛彼此之间的比较也很重要。在任何年龄，如果眼睛之间有两条线的差异，那么这可能意味着严重的视力丧失，例如，如果一只眼睛是20/20，但另一只眼睛是20/40，或者如果一只眼睛是20/30，另一只眼睛是20/50。

什么时候去看儿科眼科医生

在儿科医生办公室进行的视力筛查测试中，如果儿童不配合或未能通过测试，尤其是多次尝试的测试，应该让儿科眼科医生进行更正式的测试。

转介给儿科眼科医生也是一个好主意，如果:

• 儿童在6个月大以后就会出现斜视
• 儿童患有上眼睑下垂
• 无论是固定的眼睛还是活动受限的眼睛(尽管新生儿或婴幼儿偶尔交叉眼睛通常是正常的)
• 儿童有视力问题的风险很高，比如早产儿
• 儿童患有唐氏综合征、斯特格·韦伯综合征、JRA、神经纤维瘤病、糖尿病或马凡氏综合征
• 一个孩子出生时患有先天性感染
• 有斜视或其他儿童眼部疾病的家族史

此外，如果你的儿科医生没有在3岁的孩子检查时提供视力检查，你可能会考虑去看儿科眼科医生，让你的孩子检查视力。

什么是儿科眼科医生?

眼科医生是一名医生，其培训包括四年的大学、四年的医学院、一年的实习和三年的眼科住院医师培训。除了配发眼镜或隐形眼镜，眼科医生还诊断和治疗大多数眼部疾病，并进行眼部手术。

一名儿科眼科医生，除了完成医学院、实习和眼科住院医师外，还完成了额外一年的儿科眼科培训。

验光师(OD)通常完成2 - 4年的大学和4年的验光学院。验光师可以诊断和筛查视力异常，并为患者配发眼镜和隐形眼镜。

在你所在的地区找一个儿科眼科医生。如果你没有经济资源来评估孩子的视力或治疗他们的问题，请调查一下学生的视力该项目为美国没有保险的儿童提供视力检查和眼镜。