医生可以在进展之前确定哪些儿童的COVID-19病例是严重的

打喷嚏和咳嗽是秋季的标志，尤其是对孩子来说。随着普通感冒、流感和COVID-19的肆虐，人们开始担心回到面对面的教育为细菌的传播提供了额外的机会。以前，没有办法知道COVID-19阳性儿童是否会出现严重症状。然而，由于科学家和医生们一直在寻找确定严重性的方法，一项新的研究表明，我们可能有一个指标。

这项初步研究发表在同行评审期刊上实验生物学与医学2021年9月，他发现在COVID-19和多系统炎症综合征(misc)严重病例儿童中发现了一种名为血浆骨桥蛋白(OPN)的特定蛋白质的血液水平升高。让我们来看看这些发现如何帮助医生在急性症状和住院发生之前治疗孩子。

什么是OPN，为什么它很重要?

首先，骨桥蛋白是一种在人体体液中发现的蛋白质。研究表明，在恶性肿瘤(不正常的细胞在全身不受控制地分裂和扩散)中，它的数量会增加，而且它会刺激一些癌细胞。血浆OPN水平与肿瘤有关，也与严重损伤有关。

“我们发现，脑损伤越严重的儿童骨桥蛋白水平越高，这可能表明损伤后神经系统疾病和炎症反应更严重，”他说劳拉·布莱克威尔博士他是亚特兰大儿童保健中心的高级神经心理学家，也是这项研究的合著者之一。

布莱克威尔博士指出，有了这一知识，研究人员认为，患有严重COVID-19症状和misc对神经系统产生影响的儿童可能也有升高的蛋白质水平。目前的研究表明，追踪OPN增加的能力可以帮助医生了解急性脑卒中的严重程度儿童COVID-19疾病会变成什么样子，以及需要什么程度的护理。

“如果一个儿童被怀疑感染了COVID-19，并且检测结果呈阳性，那么可以在该护理点检测他们的血液，在检测结果呈阳性后立即评估他们的血浆骨桥蛋白水平，”他说Andrew Reisner医学博士他是亚特兰大儿童保健中心神经创伤科的医学主任，也是一名小儿神经外科医生。雷斯纳博士是这项研究的主要作者。

关于这项研究

亚特兰大儿童保健中心的研究人员从2020年3月17日至5月26日期间收集了26名参与者的儿童血液样本。随机选择的儿童从新生儿到21岁不等。根据他们的COVID-19疾病水平，他们被分组:轻度或症状，中度或严重。

然后，研究人员分析了血液样本中血浆骨桥蛋白的数量，并能够将COVID-19疾病的严重程度与发现的OPN的数量等同起来。

Reisner博士解释说:“与其他两组相比，严重COVID-19组和misc组在收集时的骨桥蛋白水平显著更高。”“这项研究以统计意义证明，入院时获得的血浆骨桥蛋白水平与儿童COVID-19的临床严重程度相关，其中misc儿童的水平最高。”

专家指出，OPN水平升高是跌倒、受伤或创伤后的炎症反应。由于COVID-19可以引起炎症，OPN水平的升高可能是COVID-19的生物标志物MIS-C在孩子。这些标记可以帮助医疗专业人员诊断疾病，如COVID-19和/或其严重程度。

“[这项研究]增加了越来越多的工作，显示misc可能的生物标志物，这可能有助于医生早期识别这种情况，并在患者变得危重之前对他们进行治疗，”说Grant Schulert，医学博士他是辛辛那提儿童医院医疗中心风湿病科的儿科助理教授。

未来护理展望

该研究的作者承认，更大的样本量和更长的测试时间框架将加强研究结果。然而，我们希望这一初步发现可以引导医疗人员在抗击COVID-19的斗争中为儿童取得更成功的成果。

布莱克韦尔博士总结道:“我们的研究结果表明，在这种新型生物标志物的支持下，患有更严重的COVID-19感染和症状、可能患有更复杂神经系统疾病的儿童可能能够更早地被识别出来，这可能导致更早的干预和治疗。”