计算流产的几率

一对夫妇和医生见面

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总的来说,妊娠20周的“平均”流产风险估计在12%到15%之间。然而,由于有多个关键因素,如产妇年龄和饮酒,可能会增加风险,你如何估计呢你个人流产的风险?让我们具体来看一下流产的危险因素,以及这些会带来多大的风险。

有些风险因素是不可避免的。你不能改变你出生的年份,也不能改变你过去是否流产过。然而,你可以看看一些可避免的风险因素,比如酒精摄入量,以降低风险。

流产风险比值比

对于一些风险因素,研究人员并没有对正常怀孕会流产的比例进行一个统一的估计。相反,他们计算了优势比,以表明与没有风险因素的女性相比,风险增加。

优势比显示的是风险增加的百分比,而不是流产的风险。例如,1.5的优势比意味着由于特定的风险因素,女性流产的可能性是女性的1.5倍。为了确定流产的可能性,你可以将通常预计流产的人数乘以这个数字。

例如,优势比为1.5意味着一个人比“平均”孕妇流产的可能性高50%。这并不意味着有50%的流产几率。例如,如果没有风险因素的流产风险是20%,那么有风险因素的人流产风险就会是30%(因为30%比20%多50%,或者20%乘以1.5是30%)。

流产的已知危险因素

几个已知的流产风险因素,包括父母的年龄、生活方式因素和健康状况。这些风险——无论是流产的百分比还是流产的优势比——在下表中列出。

经过统计评估的一些最常见的风险因素包括:

  • 羊膜穿刺术:风险羊膜穿刺术导致流产现在被认为低至0.35%,约为1 / 300。
  • 喝酒总体而言,研究表明,怀孕期间接触酒精与不饮酒的孕妇相比,流产的比值比为1.19。华体会体育官方人口怀孕期间饮酒过多会增加流产风险,据估计,每周每多喝一杯酒,华体会体育官方人口流产风险就会增加6%至13%。
  • 母亲的年龄对于40岁出头的女性来说,流产的风险大约是50%,而45岁的女性流产的风险高达75%。
  • 父亲的年龄虽然我们经常考虑的最多的是母亲的年龄,但父亲年龄的增加也会增加流产的几率,尽管程度小于母亲年龄的增加。
  • 可预防感染感染被认为约占流产的15%。许多感染尚未被证明会增加患病风险,或者研究结果喜忧参半。与流产明显相关的感染包括疟疾、布鲁氏菌病、巨细胞病毒、艾滋病毒、登革热、流感病毒和细菌性阴道病阴道感染。
  • 之前流产:大约2%的女性会连续流产两次,1%的女性会连续流产三次或更多。虽然随后每一次流产的几率比都会上升,但值得注意的是,即使之前有四次或四次以上流产,不会流产的女性比例也接近50%。
  • 最近流产:与过去的信息相反,前一次流产后6个月内怀孕不会增加第二次流产的风险。事实上,与流产后6个月或更长时间开始怀孕相比,少于3个月的短间隔可降低再次流产的风险。华体会体育官方人口
  • 二手烟:吸二手烟会使流产的风险增加11%。
  • 吸烟与…有关的风险吸烟怀孕期华体会体育官方人口间的比值比为1.23,而对于每天吸烟10支或更多的人来说,这一比值比会上升到1.32。据认为,吸烟导致流产的比例高达10%。需要注意的是,以前的吸烟者和在怀孕早期戒烟的吸烟者风险较低,所以在怀孕前和/或一旦发现吸烟,戒烟是非常有益的。华体会体育官方人口
  • 重量对于体重过轻的女性——身体质量指数(BMI)小于18.5——优势比为1.08。超重妇女流产的优势比为1.09,肥胖妇女流产的优势比在1.15至1.27之间。
  • 非典型工作和/或长时间工作:与白班工人相比,夜班工人的流产风险为1.21。华体会体育官方人口工作时间比正常时间长也使流产的几率比上升到1.38。

身体质量指数(BMI)是一种过时的、有偏见的测量方法,它没有考虑身体成分、种族、种族、性别和年龄等多种因素。

尽管BMI是一种有缺陷的测量方法,但它是一种廉价而快速的分析潜在健康状况和结果的方法,如今在医学界被广泛使用。

流产率和危险因素

下表按具体风险因素列出了总体估计流产率。请注意,其中一些因素还没有很好地理解,具体数字因个别研究而异。此外,你的个人风险可能会根据你怀孕的具体情况和病史而有很大差异。华体会体育官方人口

危险因素的典型流产率

风险因素 流产率
母亲年龄30-39岁 25%
母亲年龄40-44岁 50%
母亲年龄>45岁 75% - -95%
2次流产 20%
3次流产 40%
4次或以上流产史 54%
- 流产比
肥胖(BMI > 30) 1.15到1.27
体重不足(BMI < 18.5) 1.08
父亲的年龄是40岁 1.6
饮酒,每喝一杯都会增加风险 1.06 - 1.13(每周每多喝一杯,风险增加6% - 13%)
每天吸10支烟 1.32

来自Verywell的一句话

流产有一些可预防的风险因素,女性可以通过努力来控制,但大多数情况下,你无法预防流产,流产并不意味着你做错了什么。

无论多么普通流产如果发生在你身上那将是毁灭性的。人们经常听到的陈词滥调,比如,你随时都可以再次怀孕不要做任何事来消除伤害。虽然流产最常见的原因是婴儿的染色体异常,但知道这一点可能对何时流产没有帮助流产你的婴儿。还是很疼。

你不是一个统计数字。如果你曾经流产过,或者担心自己可能会流产,和你的医生谈谈,并从你爱的人那里寻求支持。任何人都不应该独自经历与流产有关的焦虑。

12个来源
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  1. Magnus MC, Wilcox AJ, Morken NH, Weinberg CR, Håberg SE。孕妇年龄和怀孕史在流产风险中的作用:前瞻性登记为基华体会体育官方人口础的研究BMJ.2019; 364: l869。doi: 10.1136 / bmj.l869

  2. Kleinhaus K, Perrin M, Friedlander Y,等。父亲年龄和自然流产比较。Gynecol.2016, 108(2): 369 - 77。aog.0000224606.26514.3a doi: 10.1097/01.

  3. Beta J, Lesmes-Heredia C, Bedetti C, Akolekar R。羊膜穿刺术和绒毛膜绒毛取样后流产的风险:文献的系统回顾密涅瓦Ginecol.2018年4月,70(2):215 - 219。doi: 10.23736 / S0026-4784.17.04178-8

  4. 赵淑娟,杨晓玲,等。怀孕和流产中的酒精使用:系统回华体会体育官方人口顾和荟萃分析酒精临床试验测定.2019年,43(8):1606 - 1616。doi: 10.1111 / acer.14124

  5. Cohain JS, Buxbaum RE, Mankuta D。妊娠24周或以上1次或以上的产妇中妊娠早期自然流产率BMC妊华体会体育官方人口娠分娩.2017; 17(1): 437。doi: 10.1186 / s12884 - 017 - 1620 - 1

  6. du Fossé NA, van der Hoorn MP, van Lith JMM, le Cessie S, Lashley EELO。一项系统回顾和荟萃分析显示,父亲年龄大与自然流产风险增加有关嗡嗡声重发更新.2020年,26(5):650 - 669。doi: 10.1093 / humupd / dmaa010

  7. 陈建平,李建平,张建平,等。感染在流产中的作用嗡嗡声重发更新.2016.22(1): 116 - 133。doi: 10.1093 / humupd / dmv041

  8. 加里多-吉米内斯C,阿里约塔斯-雷格J。复发性流产:原因、评估和处理.2014, 91(1073)。doi: 10.1136 / postgradmedj - 2014 - 132672

  9. Sundermann AC, Hartmann KE, Jones SH, Torstenson ES, Velez Edwards DR。失孕后的解华体会体育官方人口释间隔与再次流产的风险比较。Gynecol.2017, 130(6): 1312 - 1318。doi: 10.1097 / AOG.0000000000002318

  10. 松梨BL, Park E, Samet JM。流产和孕妇在怀孕期间接触烟草烟雾的系统回顾和荟萃分析华体会体育官方人口Am J流行病.2014, 179(7): 807 - 823。doi: 10.1093 / aje / kwt334

  11. 巴尔赛尔斯M,加西亚-帕特森A,科科伊R。孕前体重不足与流产相关的系统回顾和荟萃分析。华体会体育官方人口欧洲产科妇科生殖生物学。2016; 207:73 - 79.doi:10.1016 / j.ejogrb.2016.10.012

  12. 蔡c, Vandermeer B, Khurana R, Nerenberg K, Featherstone R, Sebastianski M, Davenport MH。怀孕期间职业轮班工作和工作时间对健康结果的影响:系统回顾和荟萃分析华体会体育官方人口是妇产科医生吗.2019;(6): 563 - 576。doi: 10.1016 / j.ajog.2019.06.051

通过Krissi挑出
医学博士Krissi Danielsson是一名家庭医学医生,也是流产患者的倡导者。