妊娠期高血压的治疗选择

孕妇躺在床上

卡米尔·托克鲁德/ /盖蒂图片社

妊娠期高血压的治疗,即在妊娠中期血压水平飙升,遵循的是一套不同于普通高血压的治疗指南。华体会体育官方人口治疗的主要目的是防止病情进一步恶化。怀孕的父母可能会出现癫痫或胎盘早剥而他们的婴儿可能会受到胎儿生长限制、早产或死胎

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有几种治疗妊娠期高血压的策略。华体会体育官方人口这些策略与用于治疗的策略相似preeclampia这是指孕妇患有妊娠高血压,尿液中蛋白质含量增加。高达一半的妊娠期高血压患者会继续发展为子痫前期或与之相一致的症状。

在选择具体的治疗方案时,要考虑血压水平、怀孕多长时间、宝宝情况如何等细节。华体会体育官方人口过去,医生开卧床休息的处方来控制妊娠高血压是很常见的,但美国妇产科医生学会(ACOG)不再推荐这种方法,理由是缺乏证据支持其有效性。目前,妊娠期高血压的主要治疗方法包括药物治疗和产前监测

药物

药物治疗是一种有效的、经过证实的方法来调节怀孕期间的血压,尽管在选择和给药时必须小心谨慎。华体会体育官方人口因为孕期药物治疗对母亲和婴儿都有风险,所以通常只在血压非华体会体育官方人口常高的情况下使用。

根据ACOG的建议,如果您的血压超过160毫米汞柱(或舒张压超过110毫米汞柱),应尽快开始用药,持续15分钟或更长时间。治疗孕期高血压的药物包括:华体会体育官方人口

  • 拉贝他洛尔:一种β -受体阻滞剂,有助于减缓你的心率
  • 肼丙嗪:一种血管扩张剂,可以放松血管,促进血液流动
  • 硝苯地平:一种钙通道阻滞剂,它也能缓解血管,防止心脏需要如此用力地泵血

短期的、紧急使用的药物通常是静脉注射的,以便尽快发挥作用。如果需要长期服药,可以使用一些常见的降压药的口服版本。

母婴评估

如果你在怀孕期间有高血压,ACOG建议你和你的孩子定期产前检查。华体会体育官方人口医生可能会做以下检查来监测你的妊娠期高血压:

孕妇:

  • 每周检查血小板计数、血清肌酐和肝酶水平
  • 每周尿蛋白检测(提示子痫前期)
  • 定期检查血压,由医生检查或在家检查(在接受医疗指导和适当用品后)

宝贝:

  • 每周羊水评估
  • 每3 - 4周用超声波检测胎儿生长情况

如果你的高血压已经严重到让你或你孩子的健康面临直接风险,或者很难进行定期检查,你的医生可能会建议在怀孕的特定阶段住院,以确保你和你的孩子得到很好的照顾。华体会体育官方人口

高血压分娩

几乎所有没有妊娠期高血压的人都能正常、顺利地分娩。这些人通常都能成功地阴道分娩,没有其他严重的问题。

在血压严重升高的情况下,或在子痫前期的情况下,通常会考虑提前分娩。在严重的问题上,比如惊厥在美国,提前分娩通常是为了避免出现可能危及生命的并发症。

来自Verywell的一句话

当你在怀孕中期得知你的血压已经成为一个问题时,你可能会感到震惊,尤其是如果你以前从未处理过高血压。华体会体育官方人口然而,总的来说,重要的是要记住,绝大多数患有妊娠高血压的人会有一个成功的足月妊娠并生下健康的婴儿。华体会体育官方人口

使您发现妊娠期高血压的良好医疗保健应该继续在整个产前期间为您和您的孩子提供良好的服务。通过定期检查来监测你的血压和宝宝的生长情况,你和你的医生可以一起工作,确保你尽一切努力来维持一个健康的孕期。华体会体育官方人口

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  1. 妊娠期高血压和子痫前期:ACOG实践公报,编号222妇产科.2020年,135 (6):e237-e260。doi: 10.1097 / AOG.0000000000003891。

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通过Craig O. Weber,医学博士
Craig O. Weber医学博士是一名经过委员会认证的职业专家,从业超过36年。