虽然中期流产(或“晚期流产”)的原因可能与早期流产(“早期流产”)重叠,以及死胎在美国,妊娠中期流产的治疗通常与妊娠早期流产不同。
不像早期流产,你可能没有太多的选择在你的治疗方案。您的护理计划可能取决于您无法控制的情况,例如感染或胎膜过早破裂(也叫水袋)。你的医生会告诉你所有的选择,并帮助你根据个人需要做出正确的治疗决定。
请注意,这些治疗也可能适用于因医学原因需要终止妊娠的妇女。
扩张和疏散(D&E)
D&E是一种外科手术,包括扩张宫颈,通常在前一天开始。在手术当天,你的医生将使用专门的手术设备移除子宫内的内容物。这个过程需要麻醉;D&E可能是不可能的,这取决于你怀孕的时间和胎儿死亡的诊断时间。华体会体育官方人口并非所有的医生都接受过执行D&E的培训;然而,如果这对你来说是正确的治疗方法,大多数医生会推荐你去看医生。
医疗管理
医疗管理是推荐给妊娠中期流产妇女的最常见的治疗方法。医疗管理包括服用一种或多种药物来引起宫颈扩张,让胎儿和胎盘通过阴道娩出。最常用的药物是米索前列醇和米非司酮。
米索前列醇可口服,放在脸颊上直至溶解,或由医生贴在子宫颈上以引起宫缩。米索前列醇可单独使用或与米非司酮联合使用。
在妊娠中期,米索前列醇通常在医院使用,在那里你可以被护士和医生监控,以防需要进一步的治疗。
米非司酮(有时称为RU-486或米非司酮)可用作米索前列醇的“预处理”,使子宫颈为诱导收缩做好准备。并非所有医疗机构或机构都使用米非司酮。
疼痛控制
晚期流产的不适通常比早期流产更强烈。因为大多数中期妊娠流产发生在医院,你的选择疼痛控制是多种多样的。你可以和你的护士、内科医生和随叫随到的麻醉师讨论你的选择。
PCA(病人自控镇痛):通过静脉注射的止痛药,如吗啡、地劳地或芬太尼,可以通过一个特殊的泵输送,当你需要的时候,你可以用一个按钮给自己注射剂量的药物
硬膜外麻醉:麻醉师会在你的背部放一根小管子,通过管子给你麻醉和止痛药。
其他的治疗方法
晚期流产最常见的原因之一是感染。感染通常是羊水过早破裂的结果。在这些情况下,你的治疗可能包括抗生素治疗感染,住院治疗,可能还有特殊的姿势,以鼓励怀孕继续使用抗生素。华体会体育官方人口
虽然胎膜破裂可以维持妊华体会体育官方人口娠,但感染的风险很高,尽管进行了干预,有时仍会发生流产。很多时候,这些流产发生得很快,没有任何医生的干预,类似于“自然流产“许多女性在怀孕的前三个月都经历过。
妊娠中期流产后的随访护理
妊娠中期流产很不寻常,你的医生很可能会推荐一些后续的测试.检查的类型取决于已知或怀疑的流产原因,包括分娩后对胎盘或胎儿的分析,对子宫的评估,对引起感染的细菌或病毒的鉴定,以及对血液的凝血障碍的分析。
你的医生会根据你的病史建议适当的检查。在未来的怀孕中,你可以做一些事情来减少再次晚期流产的机会。