什么是不完全流产?
一个流产如果已经开始出血,宫颈扩张,但妊娠组织仍留在子宫内,则为“不完全”。华体会体育官方人口大多数情况下,在诊断时不完全的流产会在没有进一步干预的情况下继续进行。
但有时身体在排出组织时会遇到困难,直到女性寻求治疗,流产才会完全结束。如果不切除组织,不完全流产会导致大出血、长时间出血或感染。
症状
不完全流产的主要症状与其他流产相似类型的流产,可能包括:
如果你在怀孕期间经历出血或腹痛,请咨询你的医疗服务提供者。华体会体育官方人口
诊断
为了诊断不完全流产,您的医疗保健提供者将使用一系列测试,包括:
- 胎儿心脏扫描
- 骨盆检查
- hCG血定量检查
- 超声波
不完全流产诊断和错过了流产。在这种情况下,妊娠无法存活,胎儿不再华体会体育官方人口发育,但子宫颈仍然闭合,没有开始出血。
成因及危险因素
虽然50%到70%的流产是由发育中的婴儿的随机遗传问题引起的,与流产有关的还有其他原因和风险因素,包括:
- 异常子宫的形状
- 羊膜穿刺术
- 先天性心脏病
- 接触环境和工作场所的危害(高水平的辐射或有毒物质)
- 荷尔蒙的违规行为
- 免疫系统紊乱
- 受精卵不正确地植入子宫内膜
- 子宫颈内口松弛症
- 肾脏疾病
- 生活方式因素(吸烟、饮酒、吸毒)
- 父母的年龄
- 之前流产
- 甲状腺疾病
- 未受控制的糖尿病
治疗
不完全流产的治疗通常包括以下一种:
- 观察等待,即等待身体是否自然地排出受孕的产物
- 一种叫做刮宫扩张的外科手术
- Cytotec(米索前列醇)的医疗管理
研究表明,这三种方法对妊娠早期不完全流产的有效性相似,因此,孕妇在与医生进行仔细和深思熟虑的讨论时,会强烈考虑其偏好。
警惕的等待和期待的管理
在密切的等待下,你将作为一个门诊病人被仔细监控。通常情况下,身体会毫无问题地自然排出受孕的产物。这是侵入性最小、成本最低的方法。
对于那些选择预期管理的人,以后有可能需要D&C。此外,过度出血的风险也会增加,如果出血严重且持续,则会很危险。当出血过多时,需要进行D&C检查。有时,如果手术不能迅速控制出血,可能需要输血。
《手术
一个《教义可以根据妇女的意愿选择,也可以防止或停止大出血。使用D&C来处理不完全流产时,宫颈通常已经打开,所以妇产科医生不需要用小型器械或特殊药物来扩张宫颈。一旦进入子宫,医生使用吸盘,然后通常使用一种叫做刮匙的锋利工具刮子宫的两侧,收集妊娠残留的产物。
这通常在全身麻醉的情况下进行。虽然在大多数情况下,D&C是一个安全的过程,但也有潜在的风险(就像任何类型的手术一样),包括:
- 出血
- 颈椎损伤
- 麻醉并发症
- 概念产物的不完全排泄
- 感染
- 子宫穿孔
- 子宫壁上的疤痕组织或粘连,会导致一种罕见的情况叫做Asherman综合征
女性如果在宫产后持续出血或发现有污物排出,应立即通知医生。D&C后其他令人担忧的症状包括持续疼痛和抽筋。
医疗管理
Cytotec米索前列醇是一种可以经阴道或口服的药物。这种药物使子宫收缩并排出妊娠组织。华体会体育官方人口Cytotec最初设计用于治疗溃疡,但现在经常用于管理产科疾病。
副作用可能包括:
- 腹泻
- 恶心想吐
- 疼痛
- 呕吐
总体而言,对于胎龄小于或等于13周的孕妇,Cytotec的成功率约为80% - 99%。
对于一些女性来说,这种治疗是无效的,然后就需要进行宫产。总的来说,药物治疗的优势是子宫粘连的风险较低,但失血的风险略有增加。
有些女性更喜欢这种折衷的选择。它不像手术那样具有侵入性,但可能比观察等待更快地加速流产过程。有些人珍惜采取行动而不是等待的机会。
应对
在这段时间里,除了处理身体上的问题,你还需要在情感上照顾好自己。这里有一些应对策略需要记住。
给自己时间悲伤
流产是一个重大的损失,和其他损失一样,你可能会经历以下几个过程阶段的悲伤:
- 否认和隔离
- 愤怒
- 讨价还价的
- 抑郁症
- 验收
包括你的伴侣
如果你正面临着与伴侣流产的痛苦,一定要让他们参与你的决策。研究表明,流产后夫妻双方都会感到悲伤,但可能会以不同的方式表达这种悲伤。这可能会在本已困难的时候导致摩擦。让这段时间成为你们更亲密的时间,而不是分开的时间。
寻求支持
除了寻求心理健康专业人士的支持,还有许多非营利组织目的是传播对怀孕和婴儿损失的认识,并提供支持服务。华体会体育官方人口
来自Verywell的一句话
如果你经历了不完全流产,请与你的医生仔细讨论你的治疗方案,并表达你的愿望和担忧。在你的治疗选择中感到支持是很重要的。最好的待遇就是你最能接受的待遇。花点时间了解一下不完全流产,确保你所有的问题都得到了解答。
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