研究表明服用抗癫痫药物可获得安全妊娠结局华体会体育官方人口

对于患有癫痫的人来说，怀孕可能是一个令人困惑的时期。华体会体育官方人口从历史上看，必要的抗癫痫药物与后代的出生缺陷有关，无论是身体上还是精神上。在某些情况下，他们仍然可以。

然而，一项新的研究发表在JAMA神经学新一代的抗癫痫药物对儿童的影响要小得多。此外，有证据表明，补充叶酸可以进一步降低不良后果的风险。

在怀孕期间服用药物通常是预防癫痫发作的必要措施，这对母亲和华体会体育官方人口未出生的婴儿的危害甚至比药物更大。因此，不要停止或改变你的抗癫痫药物没有咨询有经验的医生。

关于研究

抗癫痫药物的产妇结局和神经发育影响(MONEAD)研究监测了从出生到6岁的儿童的结局，最近的出版物揭示了2岁评估的结果。

研究表明，在两岁时，癫痫母亲服药的孩子和非癫痫母亲服药的孩子在认知和语言发展方面没有差异。在妊娠晚期暴露于最大剂量抗癫痫药物的儿童在运动发育(身体运动)和一般适应性发展(日常功能)方面存在轻微差异。在这项研究中，大多数女性都在服用拉莫三嗪或左乙拉西坦。

目前的初步发现是有希望的，但不是关于妊娠期间服用抗癫痫药物的长期影响的结论性研究。华体会体育官方人口直到儿童达到6岁左右，才能更准确地预测学习和成人认知功能，才能确定长期结果。

哪种抗癫痫药物在怀孕期间最安全?华体会体育官方人口

Kimford J. Meador, MD首席研究员，斯坦福大学神经学教授，解释说，老一代的抗癫痫药物，如果在怀孕期间服用，可能会导致身体畸形，以及儿童的认知和行为不良。华体会体育官方人口

这些老一代药物包括丙戊酸盐、苯巴比妥、苯妥英和托吡酯，它们都有中度到高度的畸形、认知发育困难或两者兼而有之的风险。

“对于畸形和认知/行为问题最安全的抗癫痫药物是拉莫三嗪或左乙拉西坦，”Meador博士建议。卡马西平对两者似乎也是安全的。”

尽管存在比拉莫三嗪和左乙拉西坦更新的药物，但目前还没有数据表明它们在怀孕期间是否安全。华体会体育官方人口“有超过30种抗癫痫药物，但我们知道只有少数药物有妊娠风险，”米多尔博士报告说。华体会体育官方人口“因此，我们迫切需要更多的研究，因为我们知道的少数安全药物并不总是有效。”

为什么你不应该停止服用抗癫痫药物

即使你正在服用老一代抗癫痫药物，也不要在没有咨询了解你个人情况的医疗保健提供者的情况下停止服药。随着孕妇身体的变化，你的药物需求也会发生变化。

Krishnamurthy博士她是一名专门研究妊娠癫痫的神经学家，她解释说，孕妇的身体可以更快地分解和消除(代谢)药物华体会体育官方人口，从而减少体内控制癫痫发作的可用性。

Krishnamurthy博士解释说:“然而，作为癫痫医生，如果我们适当增加药物剂量，使血液中的药物水平保持在怀孕前的水平，那么她癫痫发作的风险就会大大降低。”

怀孕期间应定期进行血液检查，以确保维持孕妇体内抗癫痫药物的水平。华体会体育官方人口根据你的身体反应，你可能需要减少、增加或完全改变你的药物。但这些行动应该始终由你的医疗团队指导。

Meador博士建议:“没有医生的建议，女性不应该在怀孕期间甚至怀孕后自行降低剂量。华体会体育官方人口”“在怀孕期间降低剂量对母亲和胎儿都是危险的，因为它可华体会体育官方人口能导致癫痫发作。”

癫痫与药物:两者都有风险

虽然某些类型的抗癫痫药物对未出生的婴儿有风险，但癫痫对母亲和婴儿都有风险。

Krishnamurthy医生说，怀孕期间癫痫发作有直接伤害胎儿、产妇出血、流产的华体会体育官方人口风险，也有危害母亲健康的风险。她解释说:“如果你把所有这些风险加起来，估计每次癫痫发作对母亲或胎儿造成某种伤害的风险可能高达20%。”

抗癫痫药物会带来身体畸形和认知或发育挑战的风险。Krishnamurthy博士说，使用老一代药物的畸形风险约为6-10%，而使用新药物的风险约为4%。

monad研究正在研究认知和发育结果，到目前为止，该研究表明，即使在怀孕期间暴露于较新的抗癫痫药物，儿童也能正常发育。华体会体育官方人口

“患有癫痫的妇女如果避免使用风险最高的药物，并与医生合作，就有很大的机会获得正常的妊娠结果，”米多尔博士保证说华体会体育官方人口。

尽早和你的医疗保健专业人员谈谈

即使你不打算怀孕，还是建议你和你的医疗团队谈谈抗癫痫药物的安全华体会体育官方人口性。Meador博士建议:“患有癫痫的妇女应在怀孕前与医生讨论治疗癫痫发作和未来可能怀孕的最佳药物。”华体会体育官方人口

除了讨论药物的安全性外，服用叶酸补充剂可以防止抗癫痫药物的任何破坏性影响。当在怀孕期间拍摄时，叶酸(和叶酸)已被证明可以提高怀孕期间服用抗癫痫药物的妇女的后代的语言和智力分数。华体会体育官方人口

Krishnamurthy博士报告说:“即使是那些无意中或意外地服用旧药物怀孕的女性，补充叶酸也可能有助于减少某些出生缺陷的可能性。”

在你开始尝试要孩子之前，积极主动地寻找有关癫痫和怀孕的高质量信息。华体会体育官方人口Krishnamurthy博士建议:“对于有子宫的人来说，无论他们的性别是什么，都要积极地获取这些信息。”“多问问题，和你的医生谈谈，找一位善于管理癫痫患者怀孕的产科医生。”

克里希纳穆华体会体育官方人口尔蒂博士说，有了怀孕咨询和支持，怀孕期间定期验血，补充叶酸，以及医疗指导，“有可能……正常怀孕、健康怀孕、无癫痫分娩和健康婴儿的比例超过90%华体会体育官方人口。”

来自Verywell的一句话

抗癫痫药物有时用于治疗精神健康状况和非癫痫患者的疼痛。因此，无论你的情况如何，最好和你的医疗团队谈谈怀孕期间药物的安全性。华体会体育官方人口