脊髓头痛

如果你怀孕了，无论你是顺产还是剖宫产，你都可以选择硬膜外麻醉当你分娩的时候。这种麻醉非常安全:最常见的副作用是随着麻木的消失而颤抖。但有时——尽管很罕见——硬膜外麻醉会导致短暂但严重的头痛。

这种头痛通常被称为脊柱性头痛，因为它也是一种潜在的副作用脊髓麻醉(很少用于分娩)和一种被称为脊髓穿刺的诊断程序。脊髓性头痛更正式的说法是硬脊膜穿刺后头痛。

只有1%的孕妇在硬膜外麻醉后出现脊柱性头痛。研究表明，肥胖者的发病率更高，约为4%。但如果发生在你身上，你应该知道为什么你会头痛，会持续多久，以及如何缓解。

脊柱性头痛的原因

要了解硬膜外麻醉后头痛是如何发生的，你首先需要了解为什么要进行这种麻醉以及如何进行这种麻醉。的硬膜外麻醉的目的是为了阻断身体下半部分的感觉，以减轻宫缩和分娩的痛苦。

它是通过一根导管注射麻醉药物(或这类药物的组合)来完成的，这根导管被放置在下背部脊髓外的一个小区域，叫做硬膜外腔。为了插入导管，首先将一根针插入背部。

当针扎进去的时候很有可能刺穿硬脑膜囊，硬脑膜囊包裹着脊髓和周围的脑脊液。如果液体从小孔中漏出，硬脑膜囊内的压力会暂时改变，导致头痛。在硬膜外麻醉中发生这种情况的风险约为百分之一。

它是什么感觉

通常，脊髓性头痛要在硬膜外麻醉后的一天或更长时间才会出现，所以如果你有了一个，你可能已经和你的新宝宝在一起了。脊柱性头痛往往是一种钝痛，悸动的疼痛，可以从轻微到丧失行为能力。

当你坐起来或站着的时候，情况会变得更糟，但当你躺下的时候，情况会明显减轻。许多人认为这是他们经历过的最严重的头痛。

如果你出现脊椎性头痛，你可能还会出现其他症状，如头晕、耳鸣、听力丧失、视力模糊或重影、恶心和颈部僵硬。

预防和治疗

在把针插入你的下背部之前，你会被要求在坐着的时候把你的上半身向前弯曲，或者侧卧，蜷成胎儿的姿势，这样你的脊柱就能被看到和接触到。

你的工作是保持绝对静止，这样麻醉师可以尽可能精确地放置针头。你参与这部分的过程可以帮助防止针的滑动，可能刺穿硬脑膜囊。

也就是说，事故时有发生。尽管在硬膜外麻醉过程中，硬脑膜囊被刺破的情况极为罕见，但如果这种情况发生在你身上，而你最终患上了脊柱性头痛，你可以治疗，直到它自己消退，这可能需要几周的时间。当然，你刚生完孩子，所以不要犹豫，请别人帮你照顾孩子。

• 多喝水。
• 尽量平躺，以防止硬脑膜囊内压力的变化，以免引起头痛。
• 有时喝咖啡或茶中的咖啡因可以帮助缓解头痛。
• 服用非处方止痛药，但要向医疗保健提供者咨询哪些是安全的，服用多少剂量，特别是如果你是母乳喂养。
• 尽量不要举起重物，让别人把宝宝抱起来给你喂奶或抱着。

如果你的头痛很严重，你可能需要用硬膜外血液贴片治疗，在这种情况下，你自己的一些血液被注射到靠近穿刺的硬膜囊中。这将有助于加速愈合，通过创建一个凝块来帮助堵塞洞，并阻止脑脊液的泄漏。

对大多数人来说，这个手术会在24小时内消除脊柱性头痛，使他们能够在不受头痛干扰的情况下照顾新生儿。