硬膜外注射会带来什么

硬膜外

如果你不打算进行硬膜外麻醉,一旦分娩开始,你总有可能改变主意和分娩计划。也有可能你的分娩会停滞,让你不舒服的时间比你预期的要长得多,或者你甚至需要一个惊讶的是剖腹产.当然,你原来的分娩计划可能已经包括硬膜外麻醉了。

无论你现在的生育计划是什么,它总是会改变的。这就是为什么用有关硬膜外麻醉的信息武装自己是明智的,所以如果你确实需要或想要硬膜外麻醉,你就会做好准备。

什么是硬膜外麻醉?

硬膜外麻醉是在脊柱底部注射麻醉剂,使你从肚脐到大腿的身体麻木。

硬膜外麻醉不只是用针打一次针。相反,麻醉师将一根小而灵活的导管插入下背部,并将其留在那里,因此在分娩和分娩过程中,可以根据需要继续给予药物。

时机

手术本身只需要大约10分钟,手术完成后10到15分钟就能缓解疼痛。在分娩过程中,你通常可以在任何时候进行硬膜外麻醉:一到医院,当你处于主动分娩时,甚至往往接近分娩结束时。

一旦你的宝宝即将出生(他们的头正在脱帽或可能在30分钟内出生),一般来说,硬膜外麻醉已经太晚了。

为了确保手术安全,你需要侧躺至少10分钟;你越接近你的宝宝出生,你就越不可能做到这一点。

只要你在分娩,麻醉就可以通过硬膜外麻醉进行,所以没有单独的“剂量”或硬膜外麻醉持续多久的时间框架。你可以把它看作是持续的疼痛缓解,一旦插入导管,它可以在分娩和分娩期间增加或减少。

在你停止接受硬膜外麻醉后,麻醉效果会在两小时内消失。

硬膜外麻醉疼吗?

硬膜外麻醉的位置不会痛;麻醉师在插入导尿管之前,先麻醉你下背部周围的区域。但这种麻木的注射可能会有点刺痛或灼痛,类似于注射疫苗或流感疫苗的感觉。

硬膜外麻醉后我会有什么感觉?

当女性在分娩过程中接受硬膜外麻醉时,她们报告的最重要的感觉是压力。在硬膜外麻醉过程中,你的麻木程度因人而异。一般来说,药物不会带走所有的感觉或让你完全麻木;目标是大大减少显而易见的数量分娩时的疼痛

宫缩时你可能仍会感到轻微的不适。你可能会失去双腿的所有感觉(也可能不会!)你可能很容易知道什么时候该生孩子,或者你可能不得不依靠产房工作人员告诉你什么时候开始生孩子。但最有可能的是,当宫缩来来回回时,你会感到腹部收紧。

想想硬膜外麻醉后的宫缩布拉克斯通·希克斯收缩.它们通常不舒服,但不会明显疼痛。

还要注意的是,在硬膜外麻醉后,你将无法感觉到膀胱的感觉,而且在大多数医院,你将被限制起床去洗手间。标准做法是插入膀胱导管在尿道中进行硬膜外麻醉以避免尿路并发症。

当你开始推的时候,导管会被取出。有时可能需要在宝宝出生后更换,如果硬膜外麻醉的效果需要一段时间才能消失。通常在分娩后24小时内取出。

常见的恐惧

有些人渴望在分娩开始时进行硬膜外麻醉,以缓解疼痛。其他人对硬膜外麻醉有顾虑,这也没关系。

它会伤害我的孩子吗?

一些硬膜外药物确实会到达宝宝,尽管数量被认为太小,不会以任何方式伤害宝宝。母亲血压的下降很少会降低宝宝的心率,但麻醉本身不会对宝宝产生副作用。

它会增加剖腹产的风险吗?

过去的研究表明,获得一个硬膜外麻醉使女性更难以有效地分娩这可能意味着分娩的某些阶段需要更长的时间,剖腹产的风险也会增加。

但是最新的研究没有发现相关性,包括约翰·霍普金斯医学院的专家们在内的专家们表示,没有足够的证据表明硬膜外麻醉会增加分娩时间更长的几率需要剖腹产。

它会引起永久性的副作用吗?

硬膜外麻醉会在短期内引起头痛、偏头痛和背痛,但这些症状不会持续太久。

就像任何医疗程序一样,总是有可能出现罕见的、使人衰弱的伤害,但大多数程序(包括分娩本身)都是如此。永久性或严重伤害的风险远没有高到足以使手术不安全的程度,如果你认为它适合你,它不应该阻止你接受硬膜外麻醉。

将针插入脊髓安全吗?

尽管人们认为这一手术需要将一根巨大的针直接扎进你的脊柱,但硬膜外注射实际上是注射到脊髓周围的区域,在韧带和膜之间,称为硬膜外空间。是的,它得到关闭打到你的脊椎,但不是直接命中。

这会让你感到“不自在”吗?

硬膜外麻醉的目的是缓解你的疼痛,而不是把你变成僵尸。大多数女性报告说,注射完后会感到隐隐的麻木,但仍然完全清醒。记住,你的药量可以很容易地增加或减少,所以如果你确实感到任何持续的昏昏沉沉或昏昏欲睡,你的医生可能只需要降低一点你的剂量。

记住,极度的疼痛也会抑制你的精神状态;如果你对疼痛的耐受力较低,宫缩会像硬膜外麻醉一样影响你的分娩体验。

它会有效吗?

在极少数情况下,你的硬膜外麻醉可能不起作用。硬膜外失败然而,它并不像你想象的那样经常发生,也不会造成任何伤害(除了你可能会感到沮丧,因为它不起作用和自然的阵痛)。

2008年的一项研究妇产科评论发现,大约12%的硬膜外麻醉失败,尽管在这12%中,近一半能够进行调整,最终缓解疼痛。

副作用

尽管目前大约70%的分娩使用硬膜外麻醉,而且通常被认为是安全的,它们也不是完全没有副作用。您有可能遇到以下症状之一:

  • 头疼
  • 背部疼痛
  • 低血压
  • 尿失禁或排尿困难
  • 恶心或呕吐
  • 瘙痒
  • 注射部位疼痛

不过,请记住,对女性来说,单次硬膜外注射就产生所有这些副作用的情况并不常见,而且这些副作用大多是暂时的。虽然会出现一些小的并发症,但你最担心的事情不太可能发生。

根据2014年发表在介入性疼痛管理,硬膜外麻醉引起的并发症极为罕见,仅发生在2%的病例中。它们通常是短期和轻微的;严重的并发症或导致长期或永久性副作用的并发症更不常见。

为什么你可能需要硬膜外麻醉

尤其是对初为人父的父母来说,分娩只是一个又一个的大问号。你不知道分娩的痛苦或实际过程会发生什么,对分娩和分娩的痛苦的焦虑不仅会在宝宝出生时造成额外的压力,甚至会使它成为一种不愉快的经历。

在这种情况下,你可能需要硬膜外麻醉来减轻你的身体负担而且分娩时的大脑。知道你可以做一些事情,即使它很难,因为你会缓解疼痛,可以给你一个更自信的前景,帮助你在分娩过程中保持冷静。

你最了解你的身体:如果你想要硬膜外麻醉,请放心,这是一种安全的、经过充分研究的手术,很少会导致严重或长期的并发症。

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6来源
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通过莎拉·布拉德利
莎拉·布拉德利是一名自由健康和育儿作家,曾在《父母》、《华盛顿邮报》等刊物上发表文章。