什么是染色管?
Chromotubation(也被称为输卵管染色术)是一种将蓝色染料溶液注入输卵管以确定是否有阻塞的医疗程序。
它是一种微创手术的一部分,叫做腹腔镜检查.
手术过程中会发生什么
通过肚脐下方的一个小切口,医生将装有摄像头的手术设备放入腹腔,这样医生就可以看到内部器官——在这种情况下,就是输卵管。在放置腹腔镜之前,一个称为子宫操纵器的装置通过阴道和子宫颈进入子宫。
“然后可以通过导管将染料注射到子宫内,然后用腹腔镜摄像机观察输卵管,看染料是否从输卵管的另一端流出,”解释道迈克尔·辛格博士她是一名双委员会认证的妇产科医生和生殖内分泌学家,从事RMA Long Island IVF。
如果染料出来了,就说明没有堵塞,但如果染料不出来,就说明有某种堵塞,比如疤痕或子宫内膜异位症。
为什么要这样做?
在进行不孕不育评估时,通常进行输卵管检查以确定怀孕困难的原因。
如果有输卵管堵塞在美国,卵子不能从卵巢进入子宫,不能被精子接触到,也不能导致怀孕。华体会体育官方人口如果两个输卵管都以这种方式阻塞,就可以诊断出不孕。
治疗
如果在染色过程中发现堵塞,有一些事情可以做来治疗它。
管切除术
外科医生可以尝试在同样的腹腔镜手术中纠正堵塞。“通常可以切除任何一种子宫内膜异位或者粘连可能会阻塞管子,”Zinger说。
“然而,切除输卵管阻塞的原因往往不能恢复生育能力,”他说。“管子内部经常有无法修复的损坏。这种损伤可能与堵塞的原因相同,也可能来自堵塞期间管道内积聚的压力。”
根据Zinger的说法,即使在手术中可以切除输卵管,但从长远来看,手术也可能不会起作用,因为在愈合过程中,疤痕可能会重新出现。
输卵管切除
如果在做输卵管显像时,外科医生明显发现输卵管内部受损,外科医生可能会切除输卵管,因为它将永远无法正常工作。
摘除输卵管并不意味着患者不能怀孕。然而,他们将不得不忍受体外受精(IVF)为了怀孕。
“试管受精绕过试管,让精子和卵子在实验室培养皿中相遇,然后将产生的胚胎直接放入子宫,”Zinger解释道。
风险和禁忌症
因为拔色是腹腔镜手术的一部分,而且需要麻醉,所以它有一些风险,包括:
- 失血
- 腹部其他器官受伤
- 神经损伤
- 对麻醉的过敏反应
- 血凝块
- 粘连
此外,它还会引起一些副作用。Zinger解释说:“为了分离器官并能够看到它们之间的东西,在手术过程中,气体被注入腹部。”“这种气体是肩膀疼痛后最常见的副作用的原因——(因为)肩膀是身体感知腹部顶部气体压力的地方。”
如果患者有已知的腹腔内损伤,既往有手术并发症,或对麻醉有过敏反应,则禁止进行染色管检查。
其他测试选项
Zinger说:“因为它需要手术,所以近些年来(输卵管染色)已经变得不那么常见了。”“大多数患者现在选择非手术方法来确定他们的输卵管是否打开。”
其他选项包括:
- 子宫输卵管造影:一个子宫输卵管造影(HSG)程序使用造影剂注入子宫,然后进行x光检查。x光可以让医疗专业人员检查造影剂是否从试管中溢出。
- Sonosalpingography:Sonohysterography是一种将气泡注入子宫的手术,然后进行超声波检查以确定气泡是否从输卵管中冒出来。
“这两种选择都可以在10分钟内完成,也不需要任何麻醉或手术,”Zinger说。
来自Verywell的一句话
输卵管染色为外科医生提供了一种精确的方法来观察输卵管和诊断阻塞。此外,与常规手术不同的是,它允许外科医生在同一次手术中尝试切除。
然而,由于它是作为腹腔镜手术的一部分进行的,该手术具有固有的风险,一些患者可能不愿意接受,可能会考虑其他侵入性更小的选择。