新生儿头血肿的成因及治疗

一些新生儿出生后不久，他们的头部会出现一个软凸包，通常有一种泥淖的感觉，这被称为头血肿。因为新生儿的一些头血肿是非常明显的，所以你会感到压力和不安是可以理解的。即使是最微小和无伤大雅的差异也会让初为父母的人感到担忧，尤其是如果这是你没有准备好或看起来令人担忧的事情。

什么是头血肿?

简单地说，头血肿是头皮下血液的积累。在分娩过程中，穿过颅骨上方薄薄一层组织的小血管被撕裂，使血液聚集在颅骨顶部和这层组织下。

因为脑血肿是头盖骨顶部的血液集合，所以由于大脑位于头盖骨下面，所以婴儿的大脑没有压力，也没有出血进入或周围。脑血肿不会影响宝宝的大脑。

出血是渐进式的，通常在出生后数小时或数天后才形成头血肿。因为肿块形成于头骨顶部，所以不需要担心出血进入或环绕宝宝的大脑。

它们也更常见于较大的婴儿，第一次父母的婴儿，以及产道位置不正确的婴儿，如头朝下，但背面朝上(也称为“向阳朝上”的婴儿)。

头血肿的症状

头血肿最显著的症状是宝宝头部出现软凸包头．一般来说，肿块是皮肤颜色，没有淤青或发红。头血肿的大小不同——有些对大多数旁观者来说很明显，有些则不那么明显(尽管通常情况下，细心的父母会注意到它!)

你可能会注意到，凸起的中心开始在外部边缘消散之前消散。有些家长说，在分辨率的这个阶段，肿块看起来像“陨石坑”。这也是正常的，也是宝宝头部血肿正在消退的另一个迹象。

除了明显的肿块，有时头血肿还有并发症，因为他们可以引起新生儿黄疸．在罕见的情况下，它们可能导致贫血或感染。

原因

新生儿头血肿通常发生在分娩过程中。然而，它们可能需要几个小时或几天才能在出生后出现。

在分娩过程中，任何对新生儿头皮的强烈压力都可能导致他们骨膜(颅骨上方的薄层组织)中的血管破裂，导致头血肿。与出生有关的脑血肿最常见的原因包括:

• 钳交付
• 漫长的第二产程
• 长时间劳作
  
• 巨大胎儿(婴儿出生时头特别大，这会使顺产更加困难)
  
• 产道定位不良(臀位出生，“单面朝上”出生)
• 多胎分娩(双胞胎或更多)
• 真空辅助分娩
• 宫缩微弱，会延长分娩时间
  

诊断

通常你的宝宝的头血肿会在出院时被诊断出来，但有时你的宝宝的儿科医生稍后会进行诊断。然而，头血肿通常不会延长你的住院时间。出院时，医生可能会要求你密切注意宝宝的头部血肿，并与儿科医生讨论。

通常，身体检查是用来诊断头部血肿的唯一方法。然而，在极少数情况下，如果你的医生怀疑肿块是由其他原因引起的，他们可能会进行其他诊断评估——特别是在隆起之外还有其他症状的情况下。

神经系统、呼吸系统或心血管系统症状可能需要进一步检查。这些检查包括x光、CT扫描和超声。

风险和并发症

大多数时候，头血肿只是外观问题。大多数父母不喜欢它们的样子，但它们不会对婴儿构成危险，通常会自己解决。

它们不会伤害你的宝宝。它们不会给婴儿造成身体上的疼痛，也不会伤害婴儿的大脑或身体的任何其他部位。而且，它们不会影响宝宝的大脑发展因为它们发生在宝宝的保护颅骨之外。它们也不会对身体或发育造成任何长期的危险。

然而，在极少数情况下，头血肿可能会增加宝宝患新生儿黄疸的风险。

新生儿黄疸

如果你的宝宝的头血肿出血很严重，你的宝宝可能会发展成黄疸，这是在头血肿发生后红细胞分解的结果。

新生儿特别容易患黄疸，因为他们的肝脏还不能有效地分解胆红素。如果你的宝宝有脑血肿，你的医生可能会要求你监测你的宝宝黄疸的迹象．

以下是你需要在宝宝身上寻找的东西:

• 喂养困难
• 高音哭
• 嗜睡(难以唤醒)
• 皮肤呈淡黄色
• 眼睛从黄到白
  
  

如果你发现有黄疸的迹象，你应该带你的孩子去看医生。你的医生可能会检查你宝宝的胆红素水平。如果你的宝宝有黄疸，他们可能需要及时治疗。

大多数黄疸治疗是非侵入性的，包括蓝光光疗。黄疸需要在出现迹象时立即予以处理;如果不治疗，它会导致大脑损伤。

治疗

除非有额外的并发症，如黄疸，大多数医生会采取袖手旁观的方法处理头血肿。然而，有必要对病情进行监测。

因为血液已经凝固，所以不建议引流脑血肿。另外，误吸会增加感染和脓肿形成的风险。治疗头血肿的最好方法是不去管它，让身体有时间重新吸收收集的液体。

脑血肿消失了吗?

在几乎所有的病例中，头血肿都是自己消退的。这可能需要2周到3个月的时间来解决。同样，引流或以其他方式清除脑血肿被认为是不安全的，但时间和一点耐心是大有帮助的。

长期前景如何?

头血肿可能看起来令人担忧，你可能会自然地感到担心，这意味着你的宝宝发展一个。但脑血肿是“皮肤深层”的问题，不会影响宝宝的整个身体，也不会影响宝宝的大脑。

黄疸，如果真的发生，是有时间限制的，只在新生儿时期引起关注。目前还没有关于出生时头部血肿的长期并发症，在几周或几个月内，你的宝宝的头部血肿就会消失。

来自Verywell的一句话

由于一些较大的头血肿的戏剧性外观，父母可能会感到相当担心是合理的。毕竟，作为父母，我们本能地担心宝宝发育的每一个小肿块、瘀伤或畸形。

即使你已经被告知宝宝的脑血肿没有什么好担心的，你可能仍然会有一种挥之不去的担忧感。

当然，尽管头血肿基本上是无害的，但它们会导致黄疸，所以你应该监测你的宝宝的任何黄疸迹象，包括皮肤发黄、嗜睡和贫穷喂养．如果你遇到了以上任何一种症状——或者其他任何相关症状——不要犹豫，立即打电话给你的医生。

当涉及到你的宝宝时，一定要相信你父母的直觉，并向你的医生报告你观察到的任何问题。大多数脑血肿在几周内就会消退，所以不管你现在有多紧张，在你意识到之前，宝宝头上那个有趣的小肿块就会成为遥远的记忆。