库姆斯阳性意味着什么?

熟睡的新生儿

梅特·托雷斯/盖蒂图片社

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迎接宝宝来到这个世界是激动人心的时刻。您的医疗团队将在您身边,与您一起庆祝,并确保您的新生儿健康。你可能已经习惯了阿普加分数一旦你的婴儿出生,但也要做其他检查,包括检查你的婴儿是否是库姆斯阳性。

库姆斯阳性诊断通常不严重,但确实需要你的宝宝接受医疗监护。让我们仔细看看库姆斯阳性意味着什么,是什么导致了这种情况,以及它是如何治疗的。

coombs阳性诊断是什么意思?

当一个婴儿是库姆斯阳性,他们的血液和他们母亲的血液不同的类型也有混杂怀孕期间和/或华体会体育官方人口交付.它是通过Coombs测试或直接抗体测试(DAT)来确定的,通常是对婴儿脐带的血液进行测试。

这种血型的组合可能会成为婴儿的问题,导致黄疸和贫血,这些情况需要额外的照顾。虽然大多数库姆斯阳性的婴儿在正常时间从医院回家,但他们需要医疗专业人员的额外评估和可能的治疗,如光疗(将婴儿暴露在一种特殊的光下)。

是什么导致婴儿梳子阳性?

由于新生儿血液中的反应,出现了库姆斯阳性检测结果。婴儿与母亲的血型不同并不罕见。在怀孕和生产期华体会体育官方人口间,母亲和婴儿的血液可以混合。当母亲和婴儿的血型或类型不同,不兼容时,母亲的免疫系统可能会将婴儿的红细胞识别为外来物,并产生抗体。

“这些抗体可以在怀孕和生产期间传递给婴儿,并破坏婴儿的红细胞,”解释说华体会体育官方人口在* *我她是贝勒医学院儿科助理教授。当婴儿的红细胞被破坏和分解时,胆红素(一种黄色素)就会产生过量。这就是所谓的黄疸,如果严重需要治疗。”

库姆斯阳性婴儿的症状

当婴儿是库姆斯阳性时,由于两种不同血型的相互作用,他们的血细胞会以高于正常的速度分解。这会导致黄疸和贫血。

黄疸

黄疸导致皮肤和眼白呈黄色。这是血液中胆红素(红细胞分解时产生的橙黄色色素)过多的迹象。它沉积在皮肤下,是黄色调的原因。

许多新生儿患轻度黄疸。它通常会自行好转或消失。然而,库姆斯阳性婴儿患黄疸的风险更高,如果病情严重,未经治疗,这可能会成为一个严重的问题。因此,警惕是很重要的。

贫血

贫血的婴儿缺乏携带氧气的红细胞。患有贫血的新生儿面色苍白,饲料不佳他们会非常困,甚至昏昏欲睡,呼吸和心率也会加快。虽然大多数库姆斯阳性的婴儿不会贫血,但这种情况的风险增加了。

诊断库姆斯阳性婴儿

这种情况是通过血液测试来诊断的,你可能听说过Coombs测试或直接抗体测试(DAT)。**am博士说:“库姆斯测试通常对与母亲血型不同的新生儿进行。”“检测呈阳性意味着婴儿的红细胞上附着了母亲的抗体,这使他们在出生后患中度至重度黄疸的风险很高。”

华盛顿大学医学院、圣路易斯儿童医院副教授Kelly L. Ross医学博士解释说,通常情况下,血液是从婴儿的脐带中提取的,而脐带在分娩后仍附着在胎盘上。有时是直接从婴儿身上取的。

值得注意的是,库姆斯测试可能会产生假阳性结果,特别是当孕妇接受治疗时rh阴性血罗斯医生说。如果他们的血液是Rh阴性(Rh-),他们可能在怀孕期间接受一种称为Rho(D)免疫球蛋白的注射。华体会体育官方人口注射这种疫苗的目的是防止他们对婴儿的血液产生抗体。在某些情况下,这种保护措施会导致婴儿的库姆斯测试结果呈阳性。

罗斯博士说:“由于这个原因,库姆斯抗体呈阳性的新生儿不会患上黄疸或贫血。”你的医疗记录将反映你是否接受过这种治疗。如果你的宝宝测试为库姆斯阳性,你的医疗保健提供者会知道这种产前注射是负责测试结果的。

对库姆斯阳性婴儿的治疗

当你的宝宝被诊断为库姆斯阳性时,他们将需要一些额外的监控,以确保他们茁壮成长。医务人员将评估您的宝宝可能发生的黄疸和贫血的程度。这些情况可以通过身体检查、一种叫做胆道计的特殊仪器(这种设备有一个传感器,按在婴儿的额头上,以确定黄疸的程度)和必要的血液测试来确定。

严重的黄疸将用光疗治疗。也被称为光疗,这是一种非侵入性的医疗治疗,其中光源(通常来自荧光灯,LED或卤素灯泡)用于帮助婴儿的身体分解胆红素。当这种情况发生时,胆红素就会自然地从体内排出。

在极少数情况下,婴儿需要更广泛的干预(如输液或药物等IV治疗)来治疗黄疸或贫血。如果发生这种情况,你的医疗保健人员会准确地解释你的宝宝需要什么。

大多数带有库姆斯抗体的婴儿会在正常时间回家。然而,一旦宝宝回家,黄疸或贫血可能会复发。出于这个原因,你的宝宝需要在回家后的几天内由你的医疗团队的成员再次看到。我们会仔细评估宝宝的发育情况,以确保他们身体健康。

如果您注意到任何可能表明库姆斯相关黄疸或贫血的症状,联系您的医疗保健提供者也很重要。其中包括:苍白的肤色;泛黄:皮肤和眼白越来越黄;可怜的喂养;呼吸急促或呼吸困难;肝或脾肿大;全身肿胀;或过度嗜睡

通常,库姆斯阳性的婴儿不会有任何长期的问题。因为母亲的血液和婴儿的血液在分娩后不会混合,婴儿血液中的反应会慢慢消退。罗斯博士解释说:“新生儿自然会产生更多新的红细胞,从而消除了这个问题。”

来自Verywell的一句话

听到你的宝宝是库姆斯阳性可能会感到困惑和不安。然而,它通常是一个温和的和短暂的情况,不会影响新生儿目前或未来的生活质量。一定要在分娩和分娩后与医生讨论测试结果,并与宝宝的护理团队密切合作,以确定如果他们得到阳性诊断,如何保持新生儿的健康和舒适。

4来源
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  1. 圣路易斯儿童医院。我的孩子是库姆斯阳性。D.A.T是什么?

  2. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Tuttle DJ。Rh不相容。:新生儿学:管理、程序、随叫随到问题、疾病和药物.麦格劳-希尔教育(McGraw-Hill Education)第七版;2013.

  3. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Tuttle DJ。Rh不相容。:新生儿学:管理、程序、随叫随到问题、疾病和药物.麦格劳-希尔教育(McGraw-Hill Education)第七版;2013.

  4. 斯坦福儿童医院。新生儿溶血性疾病

通过珍妮特Siroto
珍妮特·西罗托是一位专注于健康和生活方式主题的作家和内容策略师。她曾在《好管家》、《家庭生活》等杂志担任高级编辑职务。