指弯曲是指手指不正常弯曲或弯曲的临床术语,通常由手指小骨的异常发育引起。它也可能源于手的生长板具有非典型的形状,或者骨骼可能在非典型的方向生长。诊断包括影像学检查和治疗,在严重情况下可能需要手术。
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患病率
很难说有多少人患有这种疾病,因为很难准确地说出不同程度的手指弯曲是“正常的”还是“非典型的”。
根据波士顿儿童医院的数据,这种情况影响了大约10%的普通人群,严重程度不同。
迹象和症状
受影响的手指可能会在手指中间奇怪地弯曲,或与其他手指重叠,最常见的是小指,尽管无名指也可能受到影响。
一般来说,这种异常不会引起疼痛或炎症,但在使用受影响的手时可能会感到不适。如果曲度超过30度,就会影响手部功能。
如果斜指畸形轻微,你可以选择目前不治疗,但如果它更严重,如果你选择这个选项,有各种各样的治疗方法。
原因
在某些情况下,斜指畸形可能是一种遗传疾病,但它也可能是唐氏综合症等更大症状的一部分。在唐氏综合症人群中,四分之一的人会受到影响。它也常见于克兰费尔特综合征和特纳综合征。
诊断
由于斜指畸形的严重程度千差万别,如果你的孩子有任何不正常的手指弯曲,如果需要的话,最好去看医生,得到正式的诊断。
通常会对患病的手进行体检,看看手指弯曲的程度以及它是如何影响功能的。医生可能会推荐像x光这样的成像检查,以便更好地看到手指和手的骨头。也可以做活动范围测试,看看曲率是如何影响功能的,以及如何最好地帮助你的孩子。
治疗
有时,对于斜指型,治疗并不立即,特别是如果手指只是轻微弯曲或没有功能困难。医生可能会建议观察等待或持续观察手和手指,以确保情况不会恶化。如果孩子的手指弯曲度超过30度,强烈建议进行治疗。
治疗通常在孩子很小的时候最有效,因为骨头还没有完全成熟。
在为孩子制定治疗方案时,医生会考虑孩子的年龄、弯曲的严重程度,以及孩子是否能够忍受手术后的恢复。
手术
如果认为有必要进行手术,就会切除一部分弯曲的骨头,以使手指伸直。肌腱和软组织可以被释放或手术,以释放手指和关节的张力,并确保未来的稳定。
然后用大头针或螺丝把手指固定在一起,以确保骨头是直的。手指是稳定的,确保所有的骨骼和组织是正确的对齐和到位。医生还会检查其他的手指和手,确保患病的手指看起来很自然。
一旦一切稳定下来,手指就用石膏或夹板固定。您的孩子将有几次术后随访预约,恢复将根据弯曲的严重程度和手术的范围进行。恢复日常活动的时间可能会有所不同,这需要询问你的医生。
一旦拆除了所有的绷带或石膏,医生可能会建议与专业从事手部活动的职业或物理治疗师合作,帮助您的孩子恢复完全的活动范围或学习适应新的活动范围或功能。
询问你孩子的医生是否有必要这样做,以及你孩子的恢复和功能会是什么样子。
来自Verywell的一句话
总的来说,斜指畸形儿童的前景是好的。经过适当的治疗,手指可以变直,活动范围可以恢复。
如果你的孩子有斜指,和他们的医生谈谈你的选择,以及在这个时候手术是否合适。每个孩子都是不同的,病情的严重程度也会有很大差异,这意味着治疗和康复也会有很大差异。