男孩和女孩的自闭症有何不同

大约每44个孩子中就有一个患有自闭症。尽管人们认为男性患自闭症的几率是女性的四倍，但事实可能并非如此。

“这很可能反映了我们目前的诊断系统更倾向于识别和诊断男孩，”专攻儿童自闭症评估的心理学家杰西卡·米什扎克博士说帮助和治疗中心。

很明显，当涉及到识别和诊断自闭症，但也可能存在年龄上的差异。根据2012年至2019年的荟萃分析，儿童被诊断患有自闭症的平均年龄为60.48个月，约为5岁半。

对于雌性来说，这可能需要更长的时间。最近的一项研究报告称，女性被诊断为自闭症的时间通常比男性晚一年半。我们知道，儿童越早被诊断出来，他们就能越早得到必要的服务和支持。所有儿童的诊断延误可能不利于学习和发展。

自闭症的症状

Doreen Granpeesheh博士，bba - d和自闭症及相关疾病研究中心在美国，自闭症有一系列不同的症状。她说:“自闭症有很多症状，并不是每个孩子都表现出所有的症状。”“这就是为什么它被称为光谱。”其中包括沟通和社交行为的延迟以及刻板的重复行为。

“社会沟通(差异)包括社会情感互惠、非语言沟通和关系技巧方面的困难，”米什扎克博士补充说。

根据米什扎克博士的说法，这些可能包括:

• 来回对话有困难
• 缺乏与他人分享信息
• 缺乏与他人分享情感
• 不寻常的情感(情感的表现)
• 发起社交接触困难
• 难以回应社会要求
• 不寻常的语言和非语言交流的结合/使用
• 非典型眼神交流
• 非典型肢体语言
• 理解手势有困难
• 不典型的手势使用
• 缺乏面部表情
• 缺乏非语言交流
• 难以改变行为以适应不同的社会环境
• 想象游戏的困难
• 分享的困难
• 交友困难
• 对同伴不感兴趣
• 对于孩子来说，与大人相处要比与同龄人相处要好
• 必须解决社交细节问题，这对其他人来说似乎很自然
  

据米什扎克医生说，潜力受限，重复的模式关于行为、兴趣或活动的：

• 动作:刻板的运动动作，如拍手、用脚趾走路或旋转
• 重复使用物品，如排列玩具，轻敲或旋转特定的玩具
• 重复的说话方式，如重复或重复使用特定的短语
• 改变困难(对微小的改变极度痛苦)
• 想要一切如常
• 仪式化的行为模式
• 过渡的困难
• 僵化的思维模式
• 非常具体的问候仪式
• 每天需要走同样的路线或吃同样的食物
• 在强度或焦点上异常的高度受限的、固定的兴趣
• 对不寻常物体的强烈依恋或专注
• 过度限制利益
• 对感官输入的高度反应
• 对环境感官方面的不同寻常的兴趣
• 对疼痛/温度明显漠不关心
• 对特定声音或纹理的不良反应
• 过度的闻或触摸物体
• 对光或运动的视觉迷恋
  

自闭症在男性和女性中表现不同吗?

格兰皮什博士解释说，总的来说，患有自闭症的男性和女性表现相似;然而，其中的一些特点自闭症可能被认为对女孩来说更容易被社会接受。

“例如，安静、害羞、被动或孤僻的行为在年轻女孩身上可能被认为是可以接受的，不会像在男孩身上看到这些行为那样引起太多的担忧。因此，女孩可能会在较晚的年龄被诊断出来，”Granpeesheh博士补充道。

斯蒂芬妮·丘马(Stephanie Churma)是一名晚期诊断出患有自闭症的女性，也是好的爱情公司他解释说，有些孩子可能会转向“伪装”，这是一种微妙的“表现”神经典型的过程。她解释说:“这是孩子们为了适应同龄人而学习的。”

丘尔玛将掩饰描述为“编写对话脚本，在工作中克服自闭症倦怠，穿着或表现得像朋友一样。”她说，掩蔽的成本之一是“在社交互动后需要大量的恢复时间”。

诊断自闭症

对于自闭症儿童来说，接受诊断意味着获得关键的技能培养资源。诊断越早，就能越早地采取适当的措施和/或干预措施。

此外,被诊断出来可能会对个人有所帮助将他们自己的行为置于环境中，并提供一种解脱感。“对诊断的了解可以为个人和他人提供理解，这一点的重要性不应被低估，”米什扎克博士说，并补充说，“对于许多不知道自己患有自闭症的青少年和成年人来说，了解他们对世界的不同体验的原因可能是一种难以置信的解脱。”

诊断流程

获得自闭症诊断的过程通常始于父母寻找一个评价，要么是自愿的，要么是根据医疗保健提供者或老师的建议。

“心理学家、神经学家和发育儿科医生通常通过使用标准化的方法来诊断自闭症，以显示孩子与同龄人相比在各个领域的表现，”米什扎克博士说，并补充说，父母通常被要求提供评分量表，孩子将使用几种方法进行评估。“一旦测试完成，专业人员就会写一份报告，并提出下一步的建议。”

诊断标准

Granpeesheh博士说，自闭症的标准直接取自精神疾病的诊断和统计手册，包括具体的行为。

根据DSM-5，自闭症的诊断标准包括社会沟通和互动的缺陷，受限或重复的行为模式，症状必须在早期发展中出现，同时也显著影响功能。最后，症状不能用另一种障碍或残疾，如智力残疾或全面发育迟缓，来更好地解释。

社会沟通障碍可能是缺乏社会情感技能，减少影响，或无法发起和参与对话。限制性和重复性行为包括重复性运动，如旋转物体，固定兴趣和难以改变。

诊断后

既然你已经经历了漫长的评估过程，你的孩子也得到了诊断，你可能想知道接下来会发生什么。Granpeesheh博士建议:“诊断后，父母应该向他们的医疗保险提供诊断报告，接受[循证干预]的授权，并在必要时尽可能多地找医生。”

在决定治疗方案之前，向你的医疗保健提供者寻求具体治疗方法和下一步的建议总是一个好主意。

此外，米什扎克博士建议家长联系孩子的老师。“家庭通常被鼓励与孩子的学校分享这些信息，这样孩子就可以得到个性化的教育计划(IEP)，并得到适当的支持，”米什扎克博士解释说。一个等电位点在学校环境中为残疾人士提供个性化服务，家庭无需支付任何费用。

自闭症诊断和治疗中的偏见

许多专业人士都认为，在自闭症的诊断和治疗方面存在偏见。据米什扎克博士说，这可能是由于缺乏对女性自闭症的研究。

“自闭症在女性身上看起来非常不同，而且由于大部分研究都是针对男性的，我们的大多数教育和评估工具可能都倾向于识别男性的自闭症，”Myszak博士说。

格兰皮什博士强调，自闭症的某些特征在女性身上表现出来时更容易被社会接受，这就是原因所在患有自闭症的女孩有时会被误诊。“性别偏见导致社会接受某些行为……但男孩没有，”Granpeesheh博士补充道。“当这些行为出现在自闭症儿童身上时，如果孩子是女孩，它们可能会被忽视更长时间。”

为你的孩子发声

为你的孩子辩护是极其重要的。如果你对评估不满意，或者觉得孩子的挑战被忽视了，大胆地说出来，寻求别人的意见。

“最重要的是，确保做评估的人熟悉女性自闭症的表现，”米什扎克博士建议。Churma指出，并不是每个诊断医生都能跟上目前的标准，有时，父母可能会“为你的孩子而战”。

同样，Granpeesheh补充道:“所有的父母……如果他们觉得孩子有什么不同，而这些不同正在导致孩子挣扎，他们应该坚持给出答案。你可能需要寻求第二意见，甚至联系其他州的专家，这样你的孩子才能得到早期诊断，并有资格获得他们迫切需要的服务。”

来自Verywell的一句话

获得自闭症诊断为需要的孩子提供了获得支持和资源的途径。了解自闭症的症状以及如何诊断自闭症可以用知识武装父母。此外，意识到自闭症评估和治疗中的偏见，如果父母觉得自己的诊断被忽视了，他们就有能力为孩子辩护。