计划剖腹产被认为是低风险怀孕的安全选择

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据，超过31%的美国新生儿是通过剖腹产出生的。但是，尽管剖腹产的比例很高，这种分娩方式还是被贴上了耻辱的标签。许多人认为这是一种“不自然”的选择，不如阴道分娩，阴道分娩会让人感到羞耻和失败。

如果剖腹产是计划好的，也就是说，是母亲要求的，而不是医疗上的必要，就好像她选择了“简单的选择”，这种感觉就会加剧。

但最近发表的一项新研究加拿大医学会杂志（医疗协会)的研究表明，应产妇要求进行有计划的剖宫产是安全的低风险妊娠甚至可能与计划阴道分娩相比，不良分娩结果的风险更低。

这项研究

研究人员分析了2012年至2018年6年间422210例低风险怀孕的数据。总共有46,533例剖宫产，其中1,827例(3.9%)是应母亲的要求计划的。在整个研究过程中，这一比率没有变化。

“产妇要求剖宫产的数据/结果非常少，”研究作者Darine El-Chaâr说，医学博士，妇产科和新生儿护理部门，渥太华渥太华医院，安大略省。“长期以来，要求剖腹产的患者很难实现自己的愿望，但在仔细考虑好处和风险后，可以与医生讨论。”

研究表明，在母亲要求下进行的阴道分娩和剖宫产对母亲和婴儿来说都是安全的分娩选择，与计划阴道分娩相比，根据母亲的要求计划剖宫产对母亲和婴儿来说不良分娩结果的风险更低。

El-Chaâr博士表示，最初研究人员对这些发现感到惊讶。“人们会认为外科手术的风险更大，”她说。“然而，作为一名产科医生，我知道尽管女性天生就适合阴道分娩，但分娩仍然存在并发症和风险(可能是不可预测的)。”

阴道分娩vs剖腹产

重要的是要了解这两种分娩方法都有风险和潜在的并发症，说托马斯·鲁伊斯他是加州芳泉谷MemorialCare Orange Coast医疗中心的医学博士、妇产科主任。

他说:“阴道分娩与晚年的膀胱问题、压力、尿失禁和骨盆松弛有关。”然而，他也指出，剖腹产后的恢复可能会更加痛苦，也会使产后照顾新生儿变得更加困难。此外，如果有后续怀孕，重复剖腹产可能比顺产带来更高的发病率和并发症。

“有时，剖腹产婴儿不能清除肺部所有的液体，有时在生命的头24小时需要氧气支持，”鲁伊斯博士补充说。通过阴道分娩出生的婴儿，大部分从肺部挤出的液体都是通过产道排出的。

鲁伊斯博士认为，加拿大的这项研究适用于那些对顺产感到非常焦虑的女性。但在所有情况下，两种生育选择都应该讨论。“最终，决定权在于母亲，”他说。根据鲁伊斯医生的经验，大多数妇女选择顺产。

“硬膜外麻醉和分娩镇痛药物的使用使大多数妇女在分娩过程中更舒适生产类帮助准父母了解分娩过程。”“然而，我们的工作不是让选择剖腹产的女性感到内疚——我们的工作是提供安慰和照顾。”

该研究的作者承认，需要进一步的研究来了解计划剖腹产的潜在长期影响，比如他们的胎儿对母乳喂养的影响，以及儿童感染和呼吸道疾病的风险。