恶露又称产后出血,是分娩后子宫内血液和粘液的正常排出。分娩后立即开始,可持续产后4至6周,前10至14天流量最大。对一些人来说,恶露可能消失得更快,而另一些人则可能持续略长于4到6周。
恶露的特点
恶露类似于经血,但通常更重,持续时间比正常月经时间长一些。它还含有经血中没有的元素,比如胎盘的残留物。当恶露排出时,它看起来可能是粉红色、棕色、黄色或水样。
你可能会在恶露中看到小的血块。只要这些不比李子大,而且你没有在24小时内通过几个关卡,这是正常的。如果你担心你已经通过的血块,不要犹豫,打电话给你的医生。
恶露的原因
九个月来,你的子宫不仅容纳了你的宝宝,还容纳了你的胎盘和大量多余的子宫组织和血液(记住,你不是每月来一次月经!)当你的宝宝出生时,子宫会通过产后子宫收缩排出所有多余的物质,这也是正常的——它们帮助你的子宫收缩回正常大小。
子宫通常和橘子差不多大。当你分娩的时候,宝宝已经长到了38厘米,换句话说,就像西瓜那么大了。
恶露的类型
随着时间的推移,恶露的外观会发生变化,因为子宫会清除多余的血液和组织。通常,你会注意到下面的模式:
- 起初,恶露看起来是暗红色的,而且流量可能很大。
- 大约4到10天后,恶露会变淡,外观呈粉红色或棕色。
- 在10到14天后,恶露应该变得类似于斑点,就像你在月经前或月经后可能注意到的那样。
- 在剩下的几天或几周内,恶露看起来更像水样粘液,颜色为白色或黄色。它也可能变得非常不规则。
如果你有一个剖腹产但在分娩过程中,你仍然会有恶露,尽管有可能比阴道分娩时少一些。剖宫产手术后,医生检查子宫腔确保所有胎盘都被移除;一些传统意义上的恶露也会被清除。
恶露的治疗
恶露不需要治疗。你不应该做任何事情来防止或阻止恶露的发生,这是你身体的正常部分产后愈合过程.当你的子宫恢复到正常大小时,你就不会排出太多恶露了(如果有的话)。但重要的是要密切关注恶露,确保它在正常范围内。
何时寻求帮助
而通过大量液体流动是正常的,过量出血,也称为产后出血或(PPH)是引起关注的原因,应该立即报告给你的医生。PPH的定义是在24小时内失去超过500毫升的液体,是一种罕见但严重的疾病,大约2%的产后妇女会发生。它主要发生在出生后的一天左右,但也可能发生在产后最初几周的任何时间。
PPH的症状包括:
- 视力模糊
- 发冷或发烧
- 感到头晕、困倦或困惑
- 大出血不能减缓或停止
- 恶心想吐
- 苍白或潮湿的皮肤
- 阴道、腹部或会阴疼痛、痉挛或肿胀
- 心跳加速
- 连续浸泡月经垫
- 你注意到你的恶露有一股恶臭
- 你会在一天内排出一个大的血块或几个血块
- 你的出血增加或变轻,然后突然又变重
这些可能是感染的迹象或者出血,这可能是危险的,应该立即治疗。如果产后两周以上恶露仍然很严重,或者在产后八周左右仍然有恶露,你也应该打电话给你的医生。
一般来说,如果你有产后出血过多的迹象,特别是每隔一小时就会有一个垫子浸湿的出血,你应该立即打电话给你的医生或助产士或去急诊室。
应对恶露
不幸的是,你不能让你的恶露消失得更快,但你可以做一些事情,让生活更容易,当你等待它出来。
- 分娩后佩戴护垫,而不是卫生棉条,以避免感染(以及阴道分娩后对阴道的刺激)。一开始你可能需要结实的衬垫,然后继续穿从医院带回来的网眼内衣会更容易些,这样可以把所有东西都固定在合适的位置。
- 穿舒适的内衣和宽松的衣服。
- 服用非处方止痛药(除非医生另有指示)来减轻产后痉挛的疼痛。
- 充分休息。如果你过量服用,你可能会注意到恶露的增加——这是你身体告诉你放松的方式!