问妈妈医生:用哭出来的方法训练睡眠可以吗?

当涉及到你的宝宝睡觉在美国，父母有各种各样的选择，这似乎让人难以承受。有很多方法都可以教婴儿独立睡觉——很难知道从哪里开始!

对我来说，第一步总是要决定你的育儿哲学是什么，尤其是在睡眠方面。你觉得夜间醒来怎么样?你想在晚上给宝宝喂奶吗?你想帮助训练你的宝宝还是让他们自己训练?这些都是我的病人在开始考虑如何让孩子睡个好觉时问自己的问题。

幸运的是，有很多方法可以让你的孩子入睡。这些问题的每一个答案都有一定的作用!

许多父母面临的重大决定是他们是否想要睡眠训练他们的宝宝。作为一名儿科医生，我通过睡眠训练帮助了数百名病人。我总是提醒他们，找到最适合你的家庭和宝宝的是一个过程．这其中包含了大量的试验和错误。

这一点尤其适用于cry-it-out方法．这是一种睡眠训练，一般来说，父母晚上哄孩子睡觉，早上回来接孩子。这种夜间睡眠通常是10到12个小时。这种方法有很多修改:有些只让父母在喂奶时进去，有些则包括父母在一段时间后哭泣时签到，最极端的是父母整晚都呆在房间外面。

关于大声喊出来的方法有很多争论，双方都有强烈的支持者。在社交媒体上，经常可以看到反哭倡导者的帖子，他们声称这些方法对孩子有害。我提醒我的病人，没有证据证明这些方法有害，特别是在临床实践中。

“哭出来”这个词听起来很刺耳，但从本质上讲，它既不刺耳也无害。然而，许多父母仍然不确定如何进行睡眠训练，或者因为他们在网上或朋友那里听到的消息而犹豫是否要使用哭喊的方法。

为了帮助减轻一些困惑和担忧，让我们讨论两种主要的哭喊睡眠训练方法费伯的方法以及Weissbluth方法，以及我作为医生和母亲是如何对待他们的。

不同的哭喊方法

两种常见的睡眠训练方法是费伯法和维斯布鲁斯法。用哭出来的睡眠训练方法，你允许你的孩子哭一会儿(甚至更长时间)。用这些方法的想法是，你的孩子会学会自我安定，然后去睡觉。这两种方法都是以创建者的名字命名的。

费伯法

如果你使用费伯法例如，如果孩子哭了，父母会在规定的时间间隔内检查他们的孩子。费伯方法也被称为“逐步灭绝”，以理查德·费伯博士的名字命名。

在这种方法中，父母会进去，和孩子说话，然后离开。你可以把间隔时间设置为两分钟，每次他们哭的时候就增加间隔时间。例如，在第一晚的睡眠训练中;父母有一个就寝时间，晚上7点让孩子睡觉。家长离开了房间。如果宝宝哭了两分钟，父母就回来和宝宝说话，不抱起他们。一分钟后，家长离开了。

下次婴儿哭的时候，我们让他们哭更长的时间(5分钟)，然后重复这个循环。只要孩子在哭，这种情况就会持续下去，在每次检查之间留出更长的时间，以教孩子自我安慰。这里的想法是保持间隔和一个简短的口头签到当你进入。

这种方法有多种变体，或者是“改良费伯”，如果父母愿意，可以给婴儿喂奶，但要在婴儿放回婴儿床后实施间隔。

维斯布鲁斯法

与Weissbluth方法，一名护理员哄婴儿入睡，并在早上返回登记。(这种方法是以马克·维斯布鲁斯博士的名字命名的。)通常，在婴儿醒来时，照顾者会在婴儿监视器上看着婴儿。这种方法与Ferber方法的不同之处在于没有或只有极少的签入。父母可以修改这个技巧，在规定的时间间隔内给孩子换尿布或喂奶，但传统的方法是给孩子一个晚安吻，直到早上再回来。

虽然这种方法更有争议，但它确实适用于许多婴儿。根据我的经验，我发现这种方法对那些在费伯方法中检查时感到不安的婴儿非常有效。有时，视觉检查会让一些婴儿比使用维斯布鲁斯方法更不安，哭得更厉害。

问题:这种哭喊式的睡眠训练方法对我的宝宝有害吗?

医生的回答

研究结果

首先，我不担心哭喊的方法，也不认为它们有害。网上很多反对哭出来的情绪都说，哭出来的睡眠训练会让你的宝宝感觉被抛弃了，导致他们难以建立一个良好的睡眠环境健康的依恋护理人员。

这些论点往往依赖于的例子罗马尼亚的孤儿他们在80年代被忽视长大。随着罗马尼亚独裁者尼古拉·齐奥尤尔库(Nicolae ceauycu)的倒台，全世界发现了成千上万遭受精神和身体剥夺的孤儿。

这些孩子没有联系的照顾者，随后很难与他人建立联系。从当时的轶事可以看出，婴儿们是多么安静。他们终于不哭了，因为他们知道没有人会来。

那些反对大声喊出来的人认为这是一回事。这是不对的。通过这种形式的睡眠训练，孩子仍然有一个亲密的照顾者，他会定期检查。

许多反哭泣法的倡导者引用了一项对罗马尼亚孤儿的研究，这些孤儿连续几周被剥夺了与人的接触、爱、感情和基本需求。他们终于不哭了，因为他们知道没有人会来接他们。

这项研究被扭曲，被拿来与哭喊的方法作比较。这是不同的，因为一个有爱心的照顾者参与了睡眠训练，并做了一个就寝时间例行程序和潜在的检查(取决于方法)。当他们看到婴儿时，爱的照顾者会很专注，婴儿在清醒的时候继续表达他们的需求。

为什么它能很好地工作

重要的是要注意，在这两种方法中，都有一个有爱心的照顾者来实现睡前常规．这可以包括喂奶、拥抱、读书和亲吻。照顾者把他们的宝宝放在床上，(取决于方法)可以在不同的时间带着关爱回来。当照顾者回来时，孩子经常微笑着，很高兴看到他们。照顾者是在场的，快乐的，并协调他们孩子的需求。

照顾者使用这些方法并不是忽视他们的孩子。相反，他们正在训练孩子知道就寝时间是睡觉的时间;当他们不再睡觉时，照顾他们的人会张开双臂，拥抱他们，和他们一起玩耍。

最重要的是，我们发现使用哭喊法进行睡眠训练的婴儿与他们的父母协调一致，这意味着他们明白他们的照顾者是他们可以信任的人，当他们需要帮助时可以求助。他们在白天通过哭泣来获得关注，能够接受父母的行为，并表现出安全的依恋。

婴儿安全型依恋的迹象包括与父母分离和探索(爬行、行走等)的能力，不安时从看护者那里寻求安慰，更喜欢父母而不是陌生人，当得到微笑或关爱时表现出积极的情绪。如果哭出声来的方法对婴儿有害，那么情况就不是这样了。

作为一名儿科医生，我可以说哭出来的方法是有效的。现有的证据，以及我作为一名医生的经验都表明，婴儿在使用哭喊方法时，会继续对他们的照顾者保持安全的依恋。

什么时候哭出来不适合你的家人

除了哭喊之外，还有其他的睡眠训练方法。重要的是要知道什么时候它可能不是最适合你或你的宝宝。第一个原因是这不是你的育儿理念。如果你不喜欢让你的宝宝哭很长一段时间，还有其他更渐进的方法。

还有一些方法可以让你全程都在现场。一个例子是，当你的孩子睡着时，你坐在婴儿床旁边的椅子上。一旦他们睡着了，你就离开。如果他们醒来哭了，你就坐在椅子上。你慢慢地把椅子挪到离门更近的地方，直到最后，他们在没有你的情况下睡着了。

如果宝宝在使用啼哭法的5天以上，通常啼哭时间超过40分钟，那么在实施啼哭法之前，可以采用更渐进的方法或更多的时间。虽然没有研究支持哭多少是可以的，但我们可以假设，如果他们在五天后继续增加哭泣的间隔，而不减少哭泣的间隔，这种方法可能不起作用。

如果你的孩子对哭很敏感，因为他们会哽咽或呕吐，哭出声来对他们来说可能不是正确的方法。你也可以走进房间，让他们放心，离开前清理呕吐物。但如果他们如此焦躁不安，也许你在房间里采取更循序渐进的方法会对他们的性情更有帮助。

睡眠训练应该与你孩子的临床医生明确，以确保没有一种方法是禁止的和/或如果睡眠训练是全面推荐的。如果你的孩子有哮喘、呼吸问题或其他健康问题;他们可能会建议坚持睡眠训练。如果你的孩子确实有任何疾病，最好和你孩子的临床医生讨论这个问题，因为他们最了解你的孩子。

妈妈的回答

当我们怀孕时，我丈夫问我什么时候睡觉训练我们的儿子。我不确定。我知道我们只能等着瞧了。只有当我觉得我们的儿子准备好了(我们作为他的父母也准备好了)，我才能真正回答这个问题。然后，我可以评估哪种方法对我们所有人都是最好的。

作为一名儿科医生，我知道所有的睡眠训练方法和它们的好处。睡眠训练可以帮助宝宝学会在没有任何帮助的情况下自己完成睡眠周期，从而提高睡眠质量。作为一个母亲和人类，我知道睡眠非常重要为了我们的家庭。我丈夫和我都有工作(他是一名急诊室医生)，不睡觉的话，既要当父母又要当医生是非常困难的。睡眠训练让我们有更多的睡眠时间，也让我们能更多地关注儿子。

考虑到这对我们的心理健康和儿子的睡眠习惯都有好处，我们决定尝试睡眠训练。然后，我们只需要选择一个方法。

基于我对婴儿睡眠和发育的了解，我们最初决定在两个半月时尝试费伯法。在这个时候，我们的儿子晚上可以睡8个小时。我们觉得他的性情可以训练他连续睡11到12个小时——一整晚的完整睡眠。我很少建议孩子在四个月前进行睡眠训练，除非孩子的睡眠时间已经延长到至少8小时。

为了训练我们的儿子，我们在训练前两周安排了一个就寝时间。这意味着洗澡、奶瓶、书和拥抱是固定的常规。我们也通过睡眠训练继续这一常规，并在晚上7点半让他入睡。第一天晚上，他在凌晨2点哭了20分钟。

我们登记入住时，当他看到我站在他的婴儿床旁时，他似乎哭得更厉害了。第二天晚上，他最长的哭泣间隔是40分钟，他似乎更加激动。在使用费伯方法大约两晚后，我们注意到，当我们在儿子烦躁的时候进来时，他会变得更加心烦意乱，而且变得更难平静下来。我开始想，也许这对我的宝宝来说不是最好的方法。

在我的实践中，我看到维斯布鲁斯方法对许多家庭都很有效。我和丈夫商量了一下，决定自己去试试。我们保持着相同的就寝时间，晚上七点半让他睡觉。我们听了他会怎么做，而不是逐级取消签到。凌晨2点，他哭了最多20分钟，然后睡着了。

训练期间，我住在他房间的一张床上，旁边是他的婴儿床。早上，我走到婴儿床旁，他会带着灿烂的微笑迎接我。我知道这是有效的，因为接下来的三个晚上我都少哭了。5个晚上，他睡了11个小时，脸上挂着微笑和我打招呼。

它工作得更好。我们的儿子哭了，但比我们用费伯方法时哭得少多了。不到四个晚上，他就做到了连续睡11个小时．

作为一个母亲，他的哭声很难听到。在房间里而不去找他几乎是不可能的。让我坚持下去的是，我知道他很勇敢、聪明，而且能自己睡。我相信他会明白晚上是睡觉的时间，而在白天，他会得到所有的喂食、玩耍、亲吻和爱。

现在，20个月过去了，瑞恩睡得很好，因为他可以独立入睡，但也知道什么时候他想要更多的时间和爸爸妈妈在一起。我现在可以告诉他，“该睡觉了。”他高兴地抓起他的毛绒玩具，我把他放在他的婴儿床上。我给了他一个晚安吻，他也给了我一个吻，说了声“晚安”，然后就睡了。他是一个快乐的、有联系的孩子，喜欢和我们在一起。

早上，他微笑着挥手，要求我把他接走。这些都是安全依恋的迹象，并进一步向我证明，我们使用哭出来的方法是正确的。我们的儿子知道如何独立睡觉，并且仍然知道我们爱他。他可以安全地探索这个世界，因为我们永远在那里。

的外卖

说到睡眠训练，你应该选择一种你觉得最适合你的方法，你的育儿方式，而且孩子的性情。这可能意味着使用哭出来的方法。这甚至意味着根本不需要睡眠训练。每个家庭和孩子都有自己的需求，找到最适合自己的方法是最重要的。

如果你真的想用哭出来的方法，记住这对婴儿是无害的。大量研究表明这一点，我照顾这些婴儿的经验也证明了这一点，我看到他们对亲人和其他人的安全依恋。

很多时候，父母觉得他们必须睡眠训练或哭泣的方法对他们的孩子不起作用;他们不知何故失败了。请记住，每个宝宝的性格都是独一无二的，所以有时一种方法对另一个孩子有效，可能并不适用于你的孩子。

哭法虽然对许多婴儿有帮助，但并不是对所有家庭都适用。听到你的宝宝哭，即使你知道这是教宝宝独立睡眠的一部分，也会违背你对宝宝最好的感觉。虽然研究表明它对婴儿是安全的，但你可以不同意它作为你为家人做出的选择。但是，重要的是，父母要知道各种选择，并有信心，无论他们选择什么，都会导致一个快乐和健康的睡眠。

我们都会为自己的家庭做出最好的选择。只要你在抚养你爱的孩子，他们就会受到良好的睡眠训练。

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