喂养困难都是新父母可能面临的最令人沮丧的健康问题之一。早产儿经常与自己进食所需的肌肉力量和协调能力作斗争,可能需要喂食管的帮助来获得适当的营养。
喂食管可用于医院和门诊设置,与配方奶粉或母乳.没有早产的婴儿也可能因为其他原因需要喂食管,包括口服厌恶发育不良,以及神经系统问题。
虽然决定管饲从来都不是一件容易的事,但管饲是为需要帮助的婴儿提供充足营养的最安全、最有效的方式。喂食管允许婴儿通过胃接受部分或全部的食物,也可以用来输送口服药物。
进料管的种类
有三种主要类型的喂养管可用于婴儿和儿童:
- 胃造口术管也被称为g管或PEG管,是穿过腹壁直接进入胃的短管。
- 鼻胃管NG管是一种细而灵活的管子,穿过鼻子,沿着食道进入胃。
- Orogastric管即OG管,是插入口腔而不是鼻子的同一根管子。这些管子也可以用来帮助排出宝宝胃里的空气。
品种
g管和NG管都可用于在医院和家中进行管饲。要在家里使用喂食管,父母需要花时间在医院学习如何使用喂食管。医院工作人员将花大量时间教导家庭如何更换管道,如何喂食,如何解决管道问题,并在需要时寻求帮助。
NG或g管的原因
大多数早产儿在他们离开医院之前就能解决喂养问题,父母也不必担心他们在家里需要使用喂食管。其他早产儿有并发症,引起口腔厌恶或长期呼吸、消化或神经问题。
在医院里,当你的宝宝还在成长和恢复的时候,会使用NG或OG管进行管饲。如果你的宝宝已经准备好出院了,但仍然有一些喂食困难,在家的胃管喂养可能是一个选择。然而,对于一些宝宝来说,总有一天你或你宝宝的医生和护士会意识到你的宝宝在很长一段时间内都不能吃得好。
如何确定正确的试管
医生和家长将通过观察喂养问题的原因以及他们认为需要多长时间的管饲来共同决定哪种类型的管饲是最好的。
NG管
为了确保管饲的有效性,NG管通常是婴儿接受的第一根管。除了NG管,还有各种各样的喂食管通过鼻道插入,随着消化解剖结构在不同的点结束,如小肠或空肠。
- 优点:在家里或在医院,NG管很容易插入,不需要手术。它们也很容易移除,使它们成为短期喂养问题的完美选择。
- 缺点NG管会引起鼻子内部的刺激,尤其是长时间使用。它们大约每一两个星期需要更换一次,并且可以增加回流症状。因为它们被贴在脸上,所以总是可见的,而胶带会刺激皮肤。
G-Tubes
g型管一般用于由于无法用嘴进食而需要长时间用管喂养的婴儿。它们由儿科外科医生直接穿过腹部进入胃部。
- 优点g型管很容易藏在衣服里,所以喂奶可以保密。它们只需要每3个月更换一次,而且不需要在皮肤上贴任何胶带。
- 缺点g形管放置是必须在医院进行的外科手术。可能会有并发症,包括感染和造口问题。如果管子出来了,没有迅速更换,这个洞就会开始关闭。g管取出后,会留下一个小疤痕。
胃残差
胃残留物是指在下次喂食开始时,前一次喂食的食物留在胃里。
对于使用NG管或g管的早产儿,有时会常规检查残余量,有时只有在担心婴儿不能像预期的那样耐受喂养时才会检查残余量。检查残留量的护士或医生会将注射器连接到喂食管的末端,轻轻拉回柱塞。胃里的任何空气或食物都会流入注射器。
如果残留物看起来健康,通常会在排出空气后返回胃。绿色或带血的残留物可能是感染的迹象,如NEC,并将报告给医生。
虽然管饲永远不应该是喂养问题的第一策略,但当其他策略不起作用时,它是一个很好的解决方案。虽然很难考虑给宝宝做手术,但对许多家庭来说,喂食管是一件很棒的事情。