有一个常见的误解,即通过在怀孕结束时进行宫颈检查,医生或助产士可以判断是否华体会体育官方人口劳动很快就会开始或者是否建议顺产。事实并非如此。
然而,在这一阶段的宫颈检查确实允许医生确定扩张和可能的宝宝的位置这可以帮助定义分娩实际开始(或曾经开始)的时间。
概述
大多数医生会在怀孕初期做一次宫颈检查华体会体育官方人口子宫颈抹片检查还有其他测试。然后,没有进一步的宫颈检查,直到大约35-37除非出现需要进一步检查或评估宫颈的并发症。通常,从业者还将测试B族链球菌此时此刻。
重要的是要注意,进行宫颈检查并不是没有风险的。检查可能会增加阴道感染的风险或可能导致胎膜早破。如果你的医生想在每次就诊时进行宫颈检查,询问他们为什么和有什么好处。
选择做子宫颈检查——或者做哪些检查——完全取决于你。
目的
子宫颈检查可以测量某些东西,可以让人感觉到分娩可能是即将到来,但这些都不能准确预测它何时开始。子宫颈检查本质上也是主观的,在从业者之间可能不完全一致。
他们被用来评估以下方面:
- 膨胀:指宫颈开口的宽度(10厘米为最宽)
- 成熟:这是指宫颈的一致性。刚开始感觉像鼻尖一样硬,慢慢变软,感觉像耳垂,最后进一步变软,感觉像脸颊内侧。
- 忘却:这就是宫颈有多薄。如果你把子宫颈想象成漏斗状,大约有2英寸长,你会看到50%的消失意味着子宫颈现在大约有1英寸长。随着子宫颈的软化和扩张,长度也会减少。
- 站:这是婴儿相对于骨盆的位置,用正负来衡量。处于0位的婴儿被称为“静止”,而处于负数的婴儿则被称为“漂浮”。正数就是出路!
- 宝宝的位置:通过触摸婴儿头骨上的缝合线,四块骨板还没有融合,医生可以知道婴儿面对的是哪个方向,因为是前方向和后方向囟门(软点)形状不同。(这种测量方法不在办公室使用,因为在最小的扩张和完整的膜下很难判断。)
- 子宫颈位置:子宫颈会从身体后部向前方移动,或者从后部向前方移动。
限制
医生可能会尝试使用从宫颈检查中收集到的信息来预测诸如此类的事情分娩何时开始或者孩子能不能从盆骨穿过。宫颈检查根本无法测量这些东西。
一个孕妇的子宫颈可以非常扩张,她仍然可能没有她的孩子在她之前到期日期甚至临近预产期。有些人可能会在宫颈扩张的情况下行走数周。还有一些人甚至在出生前24小时都没有子宫扩张。
子宫颈检查可以告诉你很多事情,但不幸的是,当你的孩子在路上的时候。
同样地,出于几个原因,它们不能预测顺产是否可取。首先,这项考试不考虑劳动力和体位。在分娩过程中,婴儿的头部塑形和母亲的骨盆移动是很自然的。
如果宫颈检查太早,就没有考虑到像松弛素这样的激素会起到什么作用,以帮助骨盆这个可移动的结构变得更加灵活。
这种建议的唯一例外是骨盆结构非常奇怪的情况。例如,如果一位母亲遭遇了车祸,骨盆骨折,或者某人有特定的骨骼问题(在生长期间营养不良时更常见),检查可能会提供有用的信息。
风险
宫颈检查会增加感染的风险,即使仔细检查并戴上无菌手套也是如此。内部检查可能会将阴道内的正常细菌推向子宫颈。胎膜破裂的风险也会增加对子宫颈施加太大压力。
一些从业者例行公事地做所谓的剥离膜它将水袋与子宫颈分开。目的是剥膜会刺激前列腺素的产生,帮助分娩开始,刺激子宫颈,使其收缩。这并没有被证明对每个人都有效,而且仍然存在上述风险。
在分娩过程中,最安全的做法是尽量减少宫颈检查,特别是如果你的胎膜已经破裂,这样可以减少感染的风险。
来自Verywell的一句话
你和你的医生应该共同努力,决定在怀孕期间什么是适合你的护理,权衡好处和风险。华体会体育官方人口一些孕妇完全拒绝宫颈检查,而另一些则要求在40周后才进行检查。
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