关于核磁共振扫描和早产儿要知道什么

几乎没有什么比在家里生一个早产儿更有挑战性和压力了NICU。即使你知道你的宝宝正在接受最好的医疗护理，你还是会忍不住担心。

如果你的宝宝不舒服，什么时候会好起来?如果你的宝宝很健康，他们会一直保持健康吗?他们会收缩吗?感染在新生儿重症监护室?他们能茁壮成长吗?他们会和其他婴儿在同一时间到达人生的里程碑吗?他们的未来怎么办?他们会有残疾或与早产有关的医疗问题吗?

这些担忧和恐惧在新生儿重症监护病房的父母中很常见。然而，我们有理由感到乐观。

尽管如此，当你的宝宝在新生儿重症监护室接受护理时，你可能会有很多问题，包括宝宝在准备出院之前必须经历的许多程序和测试。让我们来看看一个特别的测试:MRI(磁共振成像)扫描。

为什么早产儿需要核磁共振成像?核磁共振成像对早产儿安全吗?为什么要对早产儿进行核磁共振扫描，它的好处是什么?

核磁共振成像和早产儿

在新生儿重症监护室期间，他们将接受一系列测试，以便他们的护理团队可以确保宝宝的健康和安全。有些测试是例程，其他可能是针对您宝宝的特殊医疗状况或需求。这些测试将帮助你的宝宝护理团队决定你的宝宝需要什么样的药物治疗，并将帮助他们了解他们的整体健康状况。

大多数主要的测试都需要你的同意。您的医疗团队将向您解释每个程序，并让您签署一份同意书如果需要，在执行程序之前。

对早产儿进行的常见诊断测试包括:

• 血液检查:将对您的宝宝进行各种血液检查。例如，你的宝宝可能会被检查贫血。
• CT扫描(计算机断层扫描):这项测试可以让你的医生看到宝宝体内的3D图像。在这个过程中，你的宝宝可能需要服用镇静剂。
• EKG、ECG和超声心动图:这些检查提供有关胎儿心脏健康的信息。
• 听力测试作为新生儿筛查的一部分，您的宝宝将接受听力测试。
• 新生儿筛查测试:这是所有婴儿接受的测试，无论是足月婴儿还是早产儿。新生儿筛查包括血液检查、听力检查和心脏筛查，并寻找常见的新生儿健康状况。
• ROP检查(早产儿视网膜病变):这是由眼科医生进行的眼科检查，检查宝宝眼睛的健康状况。
• 超声波:在超声波检查过程中，凝胶会被涂在宝宝的身体上，超声波棒会被用来收集声波，从而提供宝宝身体的图像。早产儿的超声波检查通常用于检查脑出血。
• 尿检:尿检可以检查宝宝的肾脏和其他身体机能的健康状况。它们也被用来检查感染。
• x射线:x射线使用最少量的辐射来产生婴儿身体内部的图像。早产儿通常用x光检查肺部问题。

为什么早产儿要做核磁共振

核磁共振成像是另一项检查，你的宝宝在新生儿重症监护室可能会接受，也可能不会。与超声波、CT扫描或x光相比，核磁共振检查可以更详细地了解宝宝的身体内部。与x射线不同，核磁共振成像不使用辐射来产生这些图像。相反，核磁共振成像使用磁场、磁场梯度和无线电波来创建婴儿器官的图像。

你的医生可能想对你的早产儿进行核磁共振成像的另一个原因是了解什么发育障碍因为有证据表明，MRI脑部扫描可以为医疗保健提供者提供有关宝宝在童年后期认知、行为和运动迟缓风险的重要数据。

但是，应当指出，美国儿科学会(AAP)不建议对早产儿常规使用核磁共振成像，他说:“核磁共振成像并不能真正告诉你孩子的大脑将如何随着时间的推移而发育，尤其是如果测试异常的话。”相反，他们建议儿科医生对宝宝的大脑发育进行长期监测。

MRI扫描对早产儿安全吗?

早产儿核磁共振成像的安全性因婴儿而异，宝宝的医生是进行测试是否安全或适合宝宝的最佳判断者。核磁共振成像需要把你的宝宝放在一个大的、大的、冷的机器里，这对一个小的、脆弱的身体来说是很困难的。

针对早产儿的核磁共振成像技术已经有了很多改进，但这一过程并非没有风险。例如，一项发表在儿科放射学发现“轻微不良事件”在对早产儿进行核磁共振后很常见，包括呼吸不稳定和体温过低。

期待什么

在你的宝宝接受核磁共振成像之前，你的医生会向你详细描述整个过程，并让你签署一份同意书。你可以自由地问任何关于这个过程的问题，包括它的目的和潜在的副作用。

核磁共振成像通常在医院的核磁共振中心进行，这是一个屏蔽射频的房间。然而，一些医院现在使用位于新生儿重症监护室的核磁共振成象机，这样你的宝宝就不必被运送到很远的地方。这些核磁共振成像仪还使用了一个“温控婴儿保温箱”，你的宝宝将被放在里面，这样他们的温度在手术过程中可以保持稳定。

一般来说，你的宝宝会在手术过程中服用药物来帮助他们保持静止。

预测未来的残疾

将核磁共振成像用于早产儿的一个主要原因是提供帮助预测未来的残疾，以便在宝宝的生命早期制定护理计划和适当的干预措施。

这项研究发表在2017年1月的《科学》杂志上神经学该研究发现，对出生后不久的早产儿进行大脑核磁共振扫描可以揭示大脑中的“白质”区域，这是日后残疾的预测。

一个2017新闻稿来自美国神经病学学会的研究人员解释说，早产儿中最常见的脑损伤是由于大脑缺氧，在大脑上产生了这些“白质”斑块。

“白质包含神经纤维，维持大脑各部分之间的联系，”新闻稿写道。“白质受损会干扰大脑的交流，以及大脑向身体其他部位发送的信号。”

研究人员调查了一组在不列颠哥伦比亚省妇女医院新生儿重症监护病房住了7年的早产儿。其中58名婴儿在32周左右接受了核磁共振检查，发现了“白质”损伤的迹象。在18个月大的时候，对这些婴儿进行认知、运动和语言技能的评估。

加拿大多伦多病童医院(SickKids)的医学硕士史蒂文·p·米勒(Steven P. Miller)是这项研究的负责人，他在新闻稿中解释了这些发现的重要性。

“一般来说，以前出生的婴儿31周妊娠期婴儿在一生中出现思维、语言和运动问题的风险更高，因此能够更好地预测哪些婴儿将面临某些发育问题是很重要的，这样他们就能得到最好的早期干预。”“同样重要的是，能够让那些可能没有风险的婴儿的父母放心。”

通常情况下，这些婴儿会由发育专家跟进，根据他们的临床发育表现，他们有资格获得服务。事实上，美国儿科学会指出，没有足够的证据表明，常规的核磁共振成像可以改善早产儿的长期护理。

对于一些父母来说，当你把早产的宝宝带回家时，做核磁共振检查没有显示出大脑损伤的证据，这可能会让你感到鼓舞。与此同时，其他家长更倾向于采取一种侵入性较小的方法，并依赖于发育专家的监测。最终，这是你和你宝宝的医生之间的决定。

来自Verywell的一句话

所以问题就变成了:考虑到我们对早产儿和核磁共振扫描的了解，你的早产儿应该做核磁共振吗?

这个问题没有正确的答案，因为每个婴儿和每个情况都是不同的。如果你的医生建议你做这个手术，而你有疑虑，你可以更详细地询问他们为什么建议你的宝宝做这个手术，好处是什么，风险是什么。如果你仍然不确定，你可以考虑从另一位新生儿重症监护室医生那里获得第二意见。

虽然对早产儿进行核磁共振扫描可能有好处，但也有风险美国儿科学会不建议将其作为新生儿重症监护室的常规程序。与此同时，最近的研究确实强调了一些好处，特别是在宝宝未来的护理方面。