厌食症、暴食症和你的生育能力

像厌食症和暴食症这样的饮食失调可能会对你的怀孕能力．生育问题可能发生在疾病期间，也可能在缓解后几年出现。一项研究发现，有终生神经性厌食症或贪食史的女性寻求医生咨询的可能性几乎是普通人群的两倍生育问题．然而，其他研究发现，饮食失调的女性并不一定更容易不孕。

虽然饮食失调通常与女性有关，但男性也患有饮食失调，并可能因此降低生育能力。

饮食失调和生育能力之间有什么联系?即使你现在或以前患有饮食失调，你自己能怀孕吗?如果你真的怀孕了怎么办?

饮食失调的类型

最常见的三种饮食失调症是神经性厌食症、神经性贪食症和第三种被称为其他特定饮食或饮食失调症(OSFED)，以前被称为非特定饮食失调症(EDNOS)

厌食症

神经性厌食症是一种不允许自己正常饮食的疾病，为了减肥或维持异常低的体重而严格限制卡路里。厌食症的严重程度是由一个人的BMI来定义的。例如，BMI为17的人被认为是轻度厌食症，而BMI为15的人则被认为是重度厌食症。

一些患有神经性厌食症的人始终保持过度的低热量饮食，而另一些人可能会出现暴饮暴食的情况。这些暴饮暴食之后，要么是自我诱导的呕吐，要么是服用泻药，要么是过度运动。

贪食症

神经性贪食症是一种疾病，包括反复的暴饮暴食发作，然后不适当的补偿来“弥补”暴饮暴食。大多数人一想到贪食症就会想到自我诱导的呕吐，但使用灌肠剂、泻药、过度运动或限制饮食或禁食也可能发生。

患有暴食症的男性和女性可能体重过轻，但更常见的是，他们的体重正常，甚至略微超重。然而，这并不意味着它们在营养上是健康的，或者它们体内有健康数量的脂肪和蛋白质。

其他特定的进食或进食障碍

一些男性和女性饮食失调，严格来说不属于神经性厌食症或贪食症，但他们仍然遭受精神和身体健康的挑战。贴上其他特定的进食或进食障碍(OSFED)超过50%的人患有饮食失调症的人就属于这一类。OSFED对健康的影响可能和神经性厌食症和贪食症一样严重。

饮食失调如何影响生殖系统

厌食症、暴食症和OSFED带来了独特的身心健康挑战。这三种可能的并发症各不相同，饮食失调引起的健康并发症可能严重到足以致命。例如，患有厌食症的人可能会经历严重的心脏问题。事实上，厌食症被认为是最致命的精神疾病之一。

这些疾病有什么共同点

• 减少脂肪储存
• 蛋白质储存减少
• 耗尽维生素和矿物质储备

体重过轻且患有ED的人的症状

• 甲状腺功能不平衡(特别是低甲状腺功能)的风险
• 身体质量指数下降，或体重与身高的比例下降

这与生殖系统有什么关系呢?

身体脂肪和荷尔蒙

荷尔蒙平衡需要体内健康的脂肪。身体脂肪——也被称为脂肪组织——经常被诋毁，但实际上需要脂肪!

脂肪细胞扮演的众多角色之一是激素的产生和合成。例如，如果你的脂肪太少，你就不会产生足够的雌激素。如果你不能产生足够的雌激素，你的生殖系统就不能正常工作。

脂肪细胞也在睾酮水平．身体脂肪太少的男性会产生次理想水平的睾丸激素。这会影响精子的产生和勃起功能。

营养与荷尔蒙

但这并不全是脂肪的问题。例如，患有神经性贪食症或OSFED的女性可能体重正常，但月经仍然不规律或没有月经。

两者之间的联系营养和生育尚不清楚，但研究人员已经发现了一个人的饮食质量和生育问题风险之间的联系。男女都是如此。

对于饮食失调的人来说，他们的饮食更有可能无法满足基本的营养需求。如果一个人强迫自己呕吐，或者使用泻药或灌肠剂来快速排空肠道，他们的身体就没有足够的时间从所吃的食物中吸收营养。

你的身体需要各种维生素、矿物质和蛋白质，以及适当的水合作用。

如果你的身体得不到必要的营养，那么你的精子和卵细胞的质量可能会较差。你的身体也可能更难合成生殖所必需的激素。这会导致生育率下降。

月经与排卵

女性饮食失调的典型症状之一是闭经(月经少)和月经少(月经不规律)。并不是每个患有饮食失调症的女性都会有月经不调，但很多人这样做。

如果你的月经不正常，这通常意味着你也是不正常排卵的．如果排卵不正常，就很难怀孕。

根据一些研究，66%到84%的神经性厌食症女性没有月经，6%到11%的女性月经周期不规律。对于患有神经性贪食症的女性来说，7%至40%的人经历过闭经，36%至64%的人经历过月经不规律。

低BMI，低卡路里摄入的女性过度运动月经不规律的可能性更大。

收缩的卵巢和子宫

在一些患有厌食症的女性中，特别是那些月经完全停止的女性，盆腔超声研究发现，这些女性的卵巢已经萎缩到青春期前的大小。一些女性的子宫也比正常的小。

这可能与激素水平异常有关，这是由于缺乏必要的健康身体脂肪引起的。

这些妇女的生育能力将受到严重损害。

精子数量降低和勃起功能障碍

不幸的是，关于饮食失调对男性生育能力影响的研究要少得多。从我们现有的少量研究中，我们确实知道，这些男性异常低的脂肪水平导致了异常低的睾丸激素水平，以及其他必要的生殖激素水平。

当男性生殖激素水平低或失衡时，精子数量下降，整体健康状况恶化是很有可能的。男性也更有可能经历性欲低下和勃起功能障碍的问题。

功能性下丘脑闭经

功能性下丘脑闭经是一种没有月经，但没有导致月经缺乏的生殖“疾病”的女性可能会接受的医学诊断。换句话说，她的月经不足不是由于器官功能障碍，而可能是过度节食、过度运动或极度紧张的结果。

诊断标准

• 月经周期不足三个月或三个月以上
• 低血液水平促性腺激素
• 血液中雌二醇(E2，雌激素的一种)水平低
• 诱发因素的证据(比如极端节食)
• 没有其他原因的证据(其他生殖疾病已被排除在外)

华体会体育官方人口患有饮食失调的怀孕有潜在的并发症，并对未出生的胎儿有风险。有饮食失调史的女性在怀孕期间也可能会经历心理困扰，特别是当她们体重增加和“大肚子”增大时。华体会体育官方人口

对于患有饮食失调的女性来说，最好的生育治疗就是治疗潜在的饮食失调。换句话说，女性需要摄入更多的卡路里，减少锻炼，使体重达到更健康的水平。这应该会导致排卵的恢复，女性应该能够正常怀孕(假设没有其他问题)。

心理和营养咨询是最有用的。一旦饮食失调得到控制，如果有必要，女性可以回到生育医生或妇科医生那里进行进一步的咨询。

饮食失调对生育能力的长期影响

饮食失调还会影响生育能力吗后你恢复吗?这一点尚不清楚。

一些研究发现，是的，那些有饮食失调史的人比一般人更有可能怀孕困难。一些研究还发现，有饮食失调史的女性可能需要更长的时间才能怀孕。

另一方面，单独的研究发现没有长期的生育影响。

请记住，饮食失调的长期影响可能取决于你的饮食失调有多严重。例如，在严重厌食症的情况下，心脏、骨骼和生殖系统可能会发生永久性损伤。

不要以为你会有长期的生育问题。你很有可能很容易怀孕。

最好的办法就是和你的妇科医生谈谈，诚实地告诉他们你有饮食失调的病史。他或她能做到基本生育能力测试了解事情看起来是否很好，或者是否有潜在的问题。

华体会体育官方人口怀孕是可能的——即使你没有月经

一些饮食失调或有饮食失调史的女性认为自己不能怀孕。他们没有采取避孕措施，然后意外怀孕。

事实上，患有厌食症的女性经历意外怀孕的可能性是普通人群的两倍。华体会体育官方人口这可能是因为这些女性认为，如果月经不来或月经不规律，她们就不能怀孕。这实际上是不真实的。虽然月经不规律不太可能怀孕，但还是有可能的。

如果你不想怀孕，确保你使用某种形式的生育控制．

饮食失调如何影响怀孕和分娩华体会体育官方人口

饮食失调会影响怀孕和分娩。华体会体育官方人口目前的饮食失调会使胎儿的健康处于危险之中，目前或既往的饮食失调会使母亲的精神健康处于危险之中。

宝宝的健康风险

• 流产风险增加
• 早产风险增加
• 低出生体重婴儿的风险增加

妈妈的健康风险

• 营养不良
• 脱水
• 心脏问题
• 怀孕期间或之后的抑郁华体会体育官方人口

咨询顾问和营养学家可以帮助你为你和你的宝宝做出更好的选择，也可以帮助你应对怀孕和分娩的压力。华体会体育官方人口

生育治疗和饮食失调

你能收到吗?生育治疗当你有进食障碍时?理想情况下，你应该和你的生育医生(或妇科医生)和你的心理健康顾问一起决定什么是对你最好的决定。

请记住，怀孕时患有主动进食障碍会让你和宝宝的健康处华体会体育官方人口于危险之中。

当谈到排卵诱导时生育药物在美国，目前的建议是，BMI低于18.5的女性不应使用生育治疗。如果这适用于你的情况，你的医生可能会拒绝开生育药物。这是为了你和你孩子的安全。

如果你的排卵困难与饮食失调有关，你应该知道增加体重，吃更健康的饮食，减少锻炼可能足以重新开始排卵。然后，你可以自己怀孕，不需要生育药物。

男性不育

是什么男性不育与饮食失调有关?很少有生育治疗被用于治疗与男性饮食失调相关的不孕症。也就是说，增加体重和吃更健康的饮食可能足以改善你的精液健康，恢复你的生育能力。

来自Verywell的一句话

像神经性厌食症和暴食症这样的饮食失调对你的身体和心理健康都很不利。生孩子——即使你一开始就拥有几乎完美的健康状况——也是一项挑战!这就更有理由给你和你的宝宝一个健康怀孕和分娩的最好机会，现在就为你的饮食失调寻求治疗或支持。华体会体育官方人口

如果你有饮食失调史，但目前没有面临这个挑战，你可能不会有怀孕的问题。然而，如果你在尝试一年后仍未怀孕(或在尝试六个月后，如果你年龄在35岁或以上)，然后去看你的妇科医生进行生育能力评估。