当宝宝对牛奶过敏时母乳喂养

牛奶过敏，又称乳制品过敏、牛奶蛋白过敏(CMPA)或牛奶过敏(CMA)，是儿童最常见的食物过敏。许多母乳喂养妈妈们担心吃乳制品会导致过敏过敏反应在他们的婴儿身上。然而，这种情况并不常见，因为这在婴儿中相对罕见。

虽然你吃的大部分食物确实会进入你的母乳，但你不需要吃不含乳制品的食物，除非你的宝宝被诊断出对牛奶蛋白过敏，你的医生建议你戒掉。事实上，即使你的宝宝对牛奶过敏，你也不需要不吃乳制品。

基本上，大多数婴儿不会对任何食物有反应它们母亲的饮食偶尔，有些人会。当孩子对母乳中的某些东西有反应时，罪魁祸首可能是牛奶。然而，如上所述，一些研究人员认为，即使在乳制品过敏的情况下，大多数情况下，没有足够的牛奶蛋白进入牛奶引起反应。

什么是牛奶蛋白过敏?

牛奶蛋白过敏涉及对摄入牛奶蛋白的免疫反应。这种反应通常在摄入后立即发生。乳制品不耐受或敏感不同于真正的过敏，因为过敏会引发免疫系统和消化问题，而对牛奶/乳制品敏感只会导致消化问题或不适。

注意牛奶过敏和乳糖不耐症是不一样的。对牛奶过敏的婴儿对乳制品中的蛋白质有反应。乳糖是一种糖，不是蛋白质。新生儿或婴儿对乳糖敏感是很不寻常的，这一问题通常发生在成年人或年龄较大的儿童身上。出于这个原因，如果你的宝宝对牛奶过敏，不含乳糖的乳制品仍然会引起反应。

牛奶过敏的症状

母乳喂养的婴儿对牛奶过敏最常见的症状是与胃有关，可能包括便血。这些症状可能会使你的宝宝非常易怒或烦躁。

当你和你的医疗保健提供者谈话时，尽可能详细地描述你的宝宝发生了什么。根据症状的时间记录食物日记是有帮助的。医生掌握的信息越多(比如是否有食物过敏的家族史)，就越容易缩小宝宝不适的原因。

乳制品过敏和配方奶粉

如果你的宝宝母乳喂养和配方奶粉在美国，以牛奶为基础的配方奶粉会导致牛奶过敏症状。牛奶过敏实际上在配方奶粉喂养的婴儿中更为普遍(而且往往更严重)。如果是配方奶粉引起的，你可能需要更换你使用的品牌。大豆配方奶粉是一种选择，但它也可能导致约10%至15%对牛奶蛋白过敏的婴儿过敏。一个低变应原的公式可以代替。

鉴别婴幼儿奶粉过敏

一定要让儿科医生和/或过敏专家对你的孩子进行评估，以确保你的孩子确实对牛奶蛋白过敏。这一点尤其重要，因为虽然1%的婴儿真的对牛奶过敏，但超过14%的父母错误地认为他们的孩子有这个问题。

研究人员在2020年的一项研究中表示，“临床试验并没有提供一致的支持，支持使用母乳或婴儿牛奶排除来治疗没有证实CMA的婴儿的常见症状。我们估计，对于99%以上被证实患有CMA的婴儿来说，喝牛奶的女性的母乳中含有的牛奶过敏原不足以引发过敏反应。”

所以，不要因为怀疑或确认对牛奶蛋白过敏而停止母乳喂养，除非你的医生指示这样做。事实上，如上所述，即使你的宝宝确实对牛奶过敏，你通常仍然可以食用乳制品并(几乎总是)继续母乳喂养。

医生可能会做各种各样的测试来寻找牛奶过敏，包括皮肤点刺试验或血液测试。然而，对于纯母乳喂养的婴儿来说，测试牛奶过敏最常见的方法是从母亲的饮食中剔除牛奶，以及奶酪、酸奶和黄油等常见乳制品，看看这是否会对孩子的症状产生影响。

如果在两周的无乳制品饮食后，你没有看到任何变化，你的孩子仍然表现出过敏的迹象，那么乳制品可能不是你宝宝问题的原因。另一种过敏原，或另一种身体状况，可能是问题所在。但如果你确实看到了改善，那么尽你最大的努力坚持医生建议的无乳制品饮食。

用不含乳制品的母乳喂养饮食治疗

如果你确实需要不吃奶制品，有很多牛奶和奶制品的替代品。只要在杂货店的标签上找到不含乳制品的就行了。由于牛奶是一种已知的过敏原，因此必须在食品标签上加以标识。记住，牛奶可以在许多不同的产品中找到，包括汤、沙拉酱和烘焙食品。

请记住，即使对牛奶的反应是更常见的，大豆和坚果也会导致母乳喂养的婴儿过敏。此外，你需要注意从非乳制品中摄取足够的钙，以满足你(和你的宝宝)的营养需求。

你的宝宝长大后会不再过敏吗?

即使你的医生建议你不吃乳制品，你也不一定要在母乳喂养期间远离乳制品。一旦你排除了所有的乳制品，你的孩子感觉更好了，在医生的直接监督下，你可以等上几周或几个月，然后慢慢地把一些乳制品重新引入你的饮食中。

如果你的宝宝开始有反应，你可以再次停止乳制品。在医生的许可下，你可以每隔几周左右尝试重新添加乳制品，随着宝宝年龄的增长，他们可能会越来越能忍受乳制品，因为孩子长大后不再对牛奶过敏是很常见的。

来自Verywell的一句话

如果你认为你的宝宝可能对母乳中的某些东西有负面反应，这是可以理解的，但要知道，大多数情况下，即使他们对牛奶过敏，母乳喂养对你的宝宝来说仍然是最好的。照顾一个经常哭闹、看起来很痛苦的孩子是一件很累很困难的事情，消除饮食通常是很有挑战性的，所以一定要得到准确的诊断，以确保你正在治疗正确的问题。

和你的伴侣，你的医生，和/或你宝宝的医生谈谈，获得你需要的所有信息和支持，为你和你的宝宝制定合适的治疗计划。有时，你可能会决定给宝宝断奶。或者，你可以决定在坚持不含乳制品的饮食的同时继续母乳喂养，或者在不改变饮食的情况下继续哺乳。无论你和你的医生做出什么样的选择来喂养你的宝宝和你自己，这对你的家人来说都是正确的选择。