对立违抗性障碍的症状与治疗

反抗的小男孩站在砖墙旁
邓肯·沃克/ E+ /盖蒂图片社

这对所有的孩子来说都很正常挑衅的有时。但是患有对立违抗性障碍的孩子几乎一直都是违抗的。对立违抗性障碍(ODD)是一种行为障碍这种情况在孩子8岁之前就开始了,一直持续到青少年时期。通过早期干预和治疗,症状可以得到改善。

症状

当孩子患有ODD时,他们的行为问题会干扰他们的日常生活。他们可能有教育困难。他们可能因为行为不端而被开除,也可能因为拒绝学习而不及格。

患有ODD的儿童也往往在人际关系上有困难。由于他们行为问题的严重性,他们可能很难维持友谊。他们的行为还可能严重影响他们与兄弟姐妹和其他家庭成员的关系。

为了有资格被诊断为ODD,儿童必须表现出至少六个月的症状。不当行为必须是一致的,并且超出了被认为是发育适当的范围。ODD的症状有:

  • 攻击行为
  • 责备别人的错误
  • 故意惹恼别人
  • 与大人过度争吵
  • 频繁而强烈的发脾气
  • 频繁的愤怒爆发
  • 拒绝遵守规则
  • 对他人怀有恶意
  • 反复质疑权威

原因

目前还没有一个已知的ODD的原因,但有几种不同的理论。发展理论认为,当孩子在蹒跚学步的时候努力发展自主性时,他们就会发展成ODD。因此,他们在童年的其余时间里继续表现出消极的态度。

根据学习理论,ODD代表后天习得的行为,这种行为会被成年人强化。例如,一个因行为不端而受到关注的孩子可能更倾向于继续行为不端。

研究估计1%到16%的学龄儿童可能患有ODD。这在男孩中比在女孩中更常见。有时ODD还伴有其他行为障碍或心理健康问题,如多动症、抑郁和焦虑。

诊断与治疗

如果你对孩子的行为有严重的担忧,或者老师表达了担忧,请和孩子的医生谈谈。如果有必要,你孩子的儿科医生可能会把你的孩子转介给心理健康专家。

医生或心理健康专家会对你的孩子进行彻底的评估。访谈、问卷调查和观察可以用来评估你的孩子。

ODD有几种治疗方案。心理健康专家会根据孩子的需要来确定哪些治疗方法可能最有效。常见的治疗方法包括:

  • 家庭治疗根据孩子的年龄和家庭的需要,可能需要家庭治疗。家庭治疗可能涉及继父母,兄弟姐妹,或家庭成员的组合。
  • 团体治疗患有ODD的儿童通常缺乏社交技能。对他们来说,团体治疗是一种有效的方式,可以让他们学习如何以一种更适合社交的方式与同龄人互动。
  • 个人的治疗:根据孩子的年龄和治疗需要,个别治疗可能会解决抑郁或焦虑的潜在问题。技能训练经常被用来教孩子愤怒管理技巧解决问题的能力,控制冲动
  • 药物管理目前还没有一种药物可以解决行为问题。但儿童可能受益于治疗多动症或抑郁症等可能导致行为问题的共病问题的药物。
  • 家长培训行为矫正方法是减少行为问题的有效方法。有时,临床医生会与护理人员单独会面,提供具体的育儿技巧培训,以减少不当行为。

养育一个患有ODD的孩子

抚养一个患有ODD的孩子有时会令人沮丧和疲惫。所以,为自己寻求支持是很重要的。考虑和其他患有ODD的孩子的父母一起参加互助小组。与其他父母联系可以提供情感支持和实际资源。你可能会了解到其他父母认为最有帮助的策略和资源。

患有ODD的孩子可能需要学校的特殊服务来管理他们的行为。和学校官员谈谈你的选择,这样你就能最好地支持你孩子的教育。

8来源
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通过艾米·莫林,LCSW
艾米·莫林(Amy Morin)是Verywell Mind的主编。她也是一名心理治疗师,是关于心理力量的国际畅销书作者,也是Verywell Mind播客的主持人。她发表了有史以来最受欢迎的TEDx演讲之一。