关键的外卖
- 在宝宝4-6个月大的时候引入谷蛋白可能会降低患乳糜泻的风险。
- 乳糜泻是一种自身免疫性疾病,不是过敏。
- 如果你觉得你的孩子患乳糜泻的风险增加,请咨询你的儿科医生,尽早引入麸质。
麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦等谷物中的蛋白质,它会导致乳糜泻患者的自身免疫反应。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议在宝宝4到6个月大的时候引入固体食物,包括小麦谷物。
最近的一项研究发表在美国儿科医学会杂志有报道称,在比同龄人更小的年龄服用高剂量谷蛋白的儿童在3岁前患乳糜泻的可能性更小。
研究表明什么
这项研究调查了来自英格兰和威尔士的1000多名婴儿,他们被分为两组。一组从4个月大开始接触过敏原,包括麸质。另一组遵循英国的标准指南,建议推迟到6个月大的时候才开始吃食物。
早期引入组也比标准引入组摄入了更高剂量的面筋。六个月时,早期引入组平均每周摄入4.0克面筋,而标准组平均每周摄入0.9克面筋。
两组都只有母乳喂养的婴儿。因此,需要对配方奶喂养的婴儿进行进一步的研究,以确定是否会在这些婴儿中发现类似的结果。
结果显示,在3岁时,早期干预组的儿童中没有人被诊断患有乳糜泻。然而,七名遵循标准指南的儿童被诊断患有乳糜泻。
那其他高过敏原食物呢?
虽然这篇特别的研究论文没有涉及其他过敏性食物的结果,但过去十年的研究表明,推迟引入过敏性食物,如花生、鱼或鸡蛋,并不能减少过敏形成的发生率,在某些情况下,推迟可能实际上会增加儿童发生过敏的风险。
考虑到这一点,研究人员已经开始研究在儿童中早期引入麸质作为一种可能的预防乳糜泻的策略。母婴营养师克里琼斯解释在我们可以采用任何新的实践之前,研究将需要继续进行;然而,目前的结果是有希望的。
“我相信,早期引入预防乳糜泻可能是一个合理的理论……我期待着看到这项研究的结果是否能够在未来的研究中得到重复,以更好地了解早期引入是否能有效预防乳糜泻的流行。”Kerry Jones,公共卫生硕士,RDN, LDN。
乳糜泻是麸质过敏吗?
不。虽然人们经常说他们对麸质过敏,但乳糜泻实际上并不是一种过敏。琼斯解释说,乳糜泻是一种自身免疫性疾病,而不是过敏。
“乳糜泻根本不是一种过敏。乳糜泻是一种自身免疫性疾病,当食用麸质时,会导致小肠损伤。当患有乳糜泻的人吃麸质(小麦、黑麦和大麦中发现的一种蛋白质)时,他们的免疫系统会通过攻击小肠做出反应,导致损害,从而导致一系列问题,如营养缺乏、消化问题和严重的长期并发症。”
Kerry Jones,公共卫生硕士,RDN, LDN。
乳糜泻根本不是过敏。乳糜泻是一种自身免疫性疾病,当食用麸质时,会导致小肠损伤。
她解释说,有些人会对小麦(含有麸质)产生真正的过敏反应,这可能会导致典型的过敏反应,如荨麻疹、呼吸问题或过敏反应。但这与乳糜泻不同。
“我认为,区分两者最简单的方法是,乳糜泻是一种自身免疫性疾病,身体在麸质存在时自我攻击,而食物过敏是一种免疫反应,身体将食物视为威胁,并试图攻击它。”
乳糜泻可能会遗传
这项研究没有明确说明是否有被研究儿童的父母自己患有乳糜泻,也没有说明这对结果有什么影响。根据乳糜泻基金会的说法,乳糜泻目前被认为是遗传性的,因此,如果父母患有乳糜泻,孩子患乳糜泻的几率就会更大。
营养学家Ayelet Goldhaber擅长与患有乳糜泻和其他专门饮食的儿童的家庭合作。如果存在乳糜泻家族史,她说,“这是一个很好的指标,要密切监测这些孩子,及时检查乳糜泻,通常在他们两岁左右。”
Ayelet Goldhaber,营养学家,注册营养师,医学博士,中医学博士
...没有证据表明早期引入麸质本身会影响他们未来患乳糜泻的可能性。即使是家庭中患有乳糜泻的孩子。
然而,她也说:“没有证据表明推迟引入麸质对这一人群有任何好处。而且没有证据表明早期引入麸质本身会影响他们未来患乳糜泻的可能性。即使是家庭中患有乳糜泻的孩子。”
我们将何去何从?
研究人员计划对7到10岁的儿童进行研究,以确定高剂量和早期引入麸质是否会减少诊断为乳糜泻的病例,还是只是推迟了疾病的发作。
琼斯提醒父母,如果他们出于任何原因考虑更早地引入麸质,“应该在儿童医疗保健专业人员批准的情况下,以安全的方式早期食用麸质。”
目前,最好遵循国家卫生部门提出的建议。疾病控制和预防中心(CDC)建议从大约6个月大开始,并且只有当你的宝宝有坐着、靠向食物和头部所需的肌肉控制时,才能引入所有类型的食物,包括过敏性食物。
这对你意味着什么
Goldhaber表示,重要的是要承认,对父母来说,引入固体食物是一个有压力的时刻,特别是当他们的孩子已知患有乳糜泻或其他食物过敏的风险增加时。
如果你担心,最好找一位有经验的营养学家或营养师来指导你。