呼吸暂停是早产儿的常见问题。当婴儿出现呼吸暂停时,他的呼吸会暂停至少20秒。在停顿期间,婴儿心率可能会下降(心动过缓),氧含量可能会下降。
在新生儿重症监护病房(NICU),早产儿与监视器相连,当婴儿出现呼吸暂停或心动过缓时就会发出警报。呼吸暂停通常会随着婴儿的成长和成熟而改善,最终消失。
有时,婴儿可能在呼吸暂停完全消失之前就准备从医院回家了。如果你的宝宝在其他方面是健康的,但仍然偶尔出现呼吸暂停,你可能是出院回家带着呼吸暂停监测器。
家庭呼吸暂停监测仪
家用呼吸暂停监测器被称为心肺监测器。呼吸暂停监测器可以记录宝宝的呼吸和心率。它包括一条绕在孩子胸部的皮带,用来测量他们呼吸的频率,以及一组连接在宝宝胸部的电极或导线,用来检测和监测他们的心跳。
就像你在新生儿重症监护室时一样,如果你的孩子呼吸暂停很长时间,或者他们的心率下降得太低,警报就会响起。
利与弊
在习惯了所有的新生儿重症监护室或特殊护理室的监护员在美国,家里有一个会让人安心。如果你对离开医院全天候护理的安全感到焦虑或担心,监护仪可能会给你增加信心。
另一方面,把监护仪带回家可能会成为压力的来源,并不断提醒你,你的宝宝早产了。你可能会觉得自己无法离开医院,无法离开早产儿的经历。
为宝宝安装家庭呼吸暂停监测仪的其他潜在挑战包括:
- 你需要学会如何使用监视器,并采取额外的安全措施。
- 假警报可能是可怕和烦人的。
- 外出办事或拜访朋友和家人更麻烦。监视器自带一个电池组,可以让你离开家,但它仍然是你必须随身携带的额外物品(以及你需要的所有其他婴儿设备!)
- 当你选择托儿服务提供者时,可能很难找到一个有知识和信心照顾需要监护的婴儿并能处理紧急情况的人。
- 带着监视器回家可能会增加你对孩子不健康的担忧。你可能会觉得害怕离开你的孩子然后过度保护他们。
取下监视器
有些婴儿需要尽可能多地呆在监护仪上,除非在洗澡时间铅会变化。其他婴儿醒着的时候,只要有人仔细地看着他们,他们就可以离开监视器。
在取下监护仪之前一定要问一下你孩子的医生。这里有两个例子,当你的宝宝可能不需要在家里的监视器上。
- 洗浴时间。你不必每天给你的早产儿洗澡。当你这样做时,你需要移除引线或断开它们与显示器的连接。
- 游戏时间。如果你的宝宝的医生说没事,你可以把你的宝宝从监视器上拿下来,当他们醒来,准备玩。这将是一个受欢迎的变化,没有显示器与您的宝宝互动,你可能会享受休息从随身携带显示器和处理电线。
改变引线
一些监测器使用粘在婴儿皮肤上的电极,而其他监测器则使用不带粘合剂的导线,由胸带固定。
粘性电极往往能更好地保持在适当的位置(这有助于防止误报),但不粘的导线对敏感皮肤的婴儿来说效果很好。
这里有一些处理粘在宝宝皮肤上的铅的技巧。
- 知道何时更换电极。如果引线固定在正确的位置并且宝宝的皮肤完好,你就不需要更换引线。然而,如果你在给他们洗澡之前取出导线,它们不再粘在一起,或者你的宝宝的皮肤在电极的位置是红色和刺激的,是时候穿上一套新的导线了。
- 轻轻地拆除引线。当给宝宝取下电极时,记得要温柔。如果它们粘得很好,就不要把它们扯下来。你可以通过用水浸泡电极来小心地取出电极——只要确保在执行这项任务时电极没有连接到显示器上。你也可以尝试使用婴儿安全的医用清洗剂。
- 检查宝宝的皮肤。每次你换引线,检查宝宝的皮肤.如果皮肤区域看起来发红、凹凸不平或起泡,不要在那个地方放置新的电极。相反,把它放在附近的健康皮肤上(检查确保新的位置可以在监视器上显示读数),让发炎的地方愈合。
- 重用线索。如果你把引线拿下来洗澡,如果它们仍然粘稠,你可以重复使用它们。然而,如果它们失去粘性,变得松散,它们更有可能触发假警报。
- 棘手的问题。不要在宝宝的胸部使用油、乳液或面霜,除非他们的医生告诉你这样做。要在光滑的皮肤上粘住导线要困难得多。
如果你的宝宝皮肤敏感,很容易受到铅的刺激,和你的儿科医生谈谈。
处理告警
当闹钟响起的时候,尤其是头几次响起的时候,或者在半夜响起的时候,你会感到很害怕。尽你所能保持冷静,尽快去找你的宝宝。
这里有一些“故障排除”警报的建议,以确定它们是假警报还是真警报。
假警报
带着监视器带回家的缺点之一是处理假警报。以下情况可能会发生误报:
如果你检查你的宝宝,他们的颜色看起来很好,你可以看到或感觉到他们在呼吸,这可能是一个假警报。
即使你得到了很多假警报,也要经常检查你的宝宝。你永远不知道什么时候警报是真的。
真正的警报
一些真正的警报看起来像假警报,因为当你冲到宝宝身边时,他们已经开始自己呼吸了。事实上,一些婴儿只需要一声闹铃就能结束发作。
如果你去找你的宝宝,他们正在发作,尽你最大的努力保持冷静,并开始刺激他们呼吸。
试着轻轻地揉他们的脚,或者把他们拿起来揉他们的背。这通常足以让你的宝宝喘口气。
如果你的宝宝是粉红色的,有呼吸,他们可能没事。一定要记录下宝宝向医生展示的任何症状。
紧急情况
如果你对警报做出反应,发现你的宝宝脸色苍白或脸色发青(尤其是嘴巴周围),他们没有呼吸或没有反应,开始心肺复苏术,并拨打911或当地的急救电话。
为紧急情况做准备
即使你希望你永远不会用到你的应急计划,你仍然应该有一个。花点时间为紧急情况做准备,讨论一下,把所有照顾你孩子的人都包括在计划中。
- 准备好紧急电话号码。把它们放在家里的电话附近,并把它们编入你的手机。
- 参加婴儿心肺复苏术课程,并让任何观看你孩子的人也学习心肺复苏术。你可以把心肺复苏术指南放在一个容易拿到的地方,并把基本的说明挂在家里,以备你需要时参考。你可能永远都不会用到它,但以防万一,知道怎么用很重要。
- 通知你所在地区的电力公司、电话公司和紧急服务机构,告诉他们你的孩子有健康问题。如果你停电了,或者有必要的服务中断,这些公司会保留一份需要首先恢复服务的客户名单。
- 当你在家的时候,尽量让显示器插上电源,这样它就不会靠电池供电了。如果你有一个单独的电池组,让它充满电并准备好,以防你马上需要它。
- 准备一条备用的胸带,以及几套额外的引线。
监控安全
家用心肺监护仪是非常安全的。这里有一些指导方针,你应该遵循,以防止不必要的危险。
- 处理显示器的电线时要小心。当你给宝宝穿衣服时,不要把电极线穿过孩子衣服的顶部(脖子)。缠在孩子脖子上的电线可能会造成窒息的危险。在监视器上给孩子穿衣服最安全的方法是轻轻地把电线穿过他的连体衣或衬衫的底部。
- 在洗澡或任何其他水上活动之前,一定要断开婴儿与监视器的连接,以防止触电。
- 不要让你的孩子和宠物或其他孩子单独在一起。小孩子和宠物可能会觉得显示器和电线很有趣。一定要注意,让监视器和你的孩子远离危险。
- 当你和宝宝单独在一起时,不要吸尘、听大声的音乐、戴耳机或洗澡。等到有人陪着你照看宝宝的时候,再做任何可能干扰你听监护仪的事情。
- 当你和孩子一起坐车旅行时,把孩子放在监视器上把她放在汽车座椅上这样她就可以自由呼吸了。由于显示器很重,请务必将其固定在安全的地方。如果在突然停车或车祸中从不安全的位置抛出,它可能会很危险。
你的宝宝需要监视器多久?
孩子使用家庭监视器的时间并不是固定的。你的孩子在监护仪上待多久取决于她的需要。你孩子的医生会让你知道什么时候可以安全的切断监护仪或者完全停止使用监护仪。
它可能是在几个月没有任何发作后,当你的孩子到了六个月大,或者当医生认为你的孩子不再需要它。每个孩子都不一样,因为每个孩子都是独一无二的。
来自Verywell的一句话
在新生儿重症监护室或特殊护理室待了很长时间之后……真是令人兴奋最后把你的孩子带回家,离开医院.从新生儿重症监护室带着呼吸暂停监测器回家可能会让人不知所措,但很快就能掌握其中的窍门。
这是一个额外的负担,拖着和处理,但家庭通常可以适应这种变化。它甚至可以帮助你在晚上睡得更好,因为你不需要起床不断地检查宝宝。在你意识到这一点之前,你的宝宝会长大成熟,你的医生可能会说你不再需要监护仪了。
当你最终得知是时候摆脱显示器的时候,你可能会很高兴,但这仍然是一个很大的调整。许多家长对让班长离开感到紧张。一些家庭选择继续使用监护仪,即使医生允许他们停止。
与其一下子戒掉,不如戒掉对显示器的依赖。试着每天少用一点显示器,直到你开始感觉更舒服。