关于产后节育器你需要知道的一切

如果你刚生完孩子，你可能还没有准备好开始考虑节育。不过，你可能会惊讶地发现，你可以得到分娩后不久怀孕．事实上，你可以在第一次产后期之前排卵。一旦排卵，你就可以怀孕了。

如果你不想在出生后很快要孩子，你可能会考虑避孕。最受欢迎的选择之一是长效可逆避孕——宫内节育器(IUD)，超过10%的避孕用户选择了这一选择。

这感觉像是一个重大的决定IUD生完孩子后。在这里，我们看看关于宫内节育器的最大问题，以及在做出最后决定之前可能需要考虑的问题。

宫内节育器是如何工作的?

宫内节育器长效、可逆的避孕措施方法。目前在美国有两种类型，一种是非激素的(含铜)，一种是激素的，解释说Andrea Chisholm，医学博士她是怀俄明州科迪市科迪地区健康农村健康诊所的主任，也是Verywell家庭审查委员会的成员。华体会体育吧

奇泽姆医生说:“非激素宫内节育器或铜节育器之所以有效，是因为铜对精子是有毒的。”如果在性交后5天内插入铜宫内节育器，也可用于紧急避孕。目前,ParaGuard美国唯一的铜宫内节育器是吗

另一方面，含有激素的宫内节育器通过释放左炔诺孕酮来发挥作用，左炔诺孕酮是一种使宫颈粘液变厚的激素。这使得精子无法游过子宫颈进入子宫芭芭拉•德恩她是加州山景城埃尔卡米诺妇女医疗集团的执业护士。奇泽姆博士解释说，左炔诺孕酮还会使子宫内膜变薄，这对着床有很大影响。

目前，在美国有四种激素宫内节育器品牌:曼月乐、莉莉塔、Kyleena和Skyla，它们的激素水平不同。

专家说，宫内节育器的有效时间长短取决于你使用的是哪种节育器。铜宫内节育器可以提供10年的避孕效果，而不同类型的含激素宫内节育器则可以使用3年、5年或6年。与此同时，曼月乐最近获得了7年的批准。

生完孩子后能立即戴节育器吗?

你可以在分娩后立即使用宫内节育器。Dehn说:“患者可以在产后48小时内放置宫内节育器，无论是阴道还是剖腹产。”“对于一些女性来说，这是一个好主意，因为她们可能已经有了硬膜外麻醉或麻醉，(插入)会不那么痛苦。”这也可以有效地防止在生完孩子后的前六周内意外怀孕。

然而，在出生后立即放置宫内节育器确实有一些风险。“产后立即插入节育器的最大缺点是，有高达27%的风险会将节育器排出体外。”奇泽姆博士解释道。“换句话说，节育器掉出来的几率高达27%。”

奇泽姆医生解释说，虽然立即插入在大多数情况下是安全有效的，但延迟插入(通常是产后6周)是最常见的时间点。您应该与您的医疗保健提供者讨论您的选择。

如果你在出生后的前六周内没有性生活，或者你有其他可靠的避孕方式，你可以决定在产后六周检查时植入宫内节育器。德恩说:“等待六周的时间意味着排出子宫的机会更少，子宫肌肉有时间完全收缩，这也降低了在插入子宫时意外穿孔的几率。”

无论你选择什么时间，你的医疗保健提供者都会在你拿到节育器后一个月左右对你进行重新检查，以确保它在正确的位置，并且没有其他问题。如果您之前有任何相关症状，应立即联系您的医疗保健提供者。

宫内节育器会影响母乳喂养吗?

铜宫内节育器不影响护理或者你的母乳。奇泽姆医生说，目前还不清楚含有激素的宫内节育器是否会影响产后立即插入母乳喂养。

研究似乎表明，分娩后立即使用含激素的宫内节育器不会对母乳喂养产生负面影响。为了确保安全，如果你想要激素节育器，你的医疗保健提供者可能会建议你等六周。

如何控制插入宫内节育器引起的疼痛?

奇泽姆博士说，通常情况下，与植入节育器相关的主要疼痛类型是抽筋。她建议在插入前一小时服用600至800毫克的布洛芬，以帮助减少这种情况。你也可以在你的小腹上使用一个暖袋，以进一步减少插入后的抽筋。

一些医疗保健提供者，如德恩，使用局部麻醉剂来麻醉子宫颈。你可以向你的医生咨询是否可以选择颈旁阻滞来减轻疼痛和不适。

如果你在分娩后立即植入了宫内节育器，并且在分娩时接受了硬膜外麻醉或其他麻醉，那么在分娩后立即植入宫内节育器理论上会不那么痛苦，Dehn补充道。

宫内节育器的利弊

这两种宫内节育器都能非常有效地避孕。铜宫内节育器的有效性超过99%。激素宫内节育器同样有效。它们可以提供长期的避孕措施，而不必使用避孕套或每天服用避孕药。

Dehn说，宫内节育器是立即可逆的，一旦你的医疗保健提供者取出你的宫内节育器，它对你怀孕的能力完全没有影响。

然而，宫内节育器并不能防止性传播感染。德恩说，含铜宫内节育器会导致经期加重和痉挛加剧。“大约30%(十分之三)的女性在使用铜宫内节育器后，会因为不舒服而要求尽早取出。”她说。同时，含有激素的宫内节育器在植入后的第一年可能会导致间歇性出血和斑点。

在大约千分之一的植入案例中，宫内节育器会穿孔子宫壁或宫颈，这可能需要小手术来解决。

谁不应该使用宫内节育器?

有几种情况下，宫内节育器可能不是你的最佳选择。奇泽姆医生说:“如果你患有活动性盆腔感染，或者你认为自己怀孕了或可能怀孕了，就不应该使用宫内节育器。”“如果你对铜过敏，就不应该使用铜节育器威尔逊的疾病(一种身体组织储存过量铜的疾病)。”

奇泽姆医生补充说，一些患者在服用激素避孕后会出现不良情绪变化。她说:“如果你认为这种情况发生在你身上，在你尝试含有左炔诺孕酮的节育器之前，你可能需要和你的医生谈谈。”

患有宫颈癌或艾滋病的人也不应该使用宫内节育器，Dehn补充说。她还说，不明原因子宫出血、产后大出血、胎盘残留、感染或子宫形状异常的人也不应该使用宫内节育器。

在你戴节育器之前，你的医疗保健提供者会讨论你的健康史。

来自Verywell的一句话

节育和计划生育是非常私人的决定。当你怀孕的时候，你可以和你的医疗保健提供者谈论分娩后的避孕选择。一起制定一个最适合你的情况和生活方式的计划。