产后节育要知道什么

当你刚有了孩子，节育可能是你最不想要的事情。一开始，你可能根本不会想到性——毕竟，你的身体还需要大量的恢复工作，而且你很可能被24小时照顾新生儿的工作消耗殆尽。然而，节育是不可忽视的，即使是在产后。

许多女性认为在最初的几周和几个月里怀孕的风险很小，但事实并非如此，纽约大华体会体育官方人口学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)的Taraneh Shirazian博士解释说拯救母亲他在接受采访时表示。“你可以在产后6-8周怀孕，”Shirazian博士说。“真的没有那么晚。你的身体希望产后排卵。”

生完孩子多久能恢复生育能力?

正如美国妇产科学院(ACOG)报告的那样，许多女性做在产后早期(六周之前)发生性行为，40-57%的人报告在此期间发生过无保护措施的性行为。大多数人认为在这段时间怀孕的风险很小。华体会体育官方人口但情况并非总是如此。

重要的是要明白，你不一定要经历第一次产后才有生育能力，因为你排卵大约两周之前月经来了。当然，所有女性都是不同的，产后生育能力恢复的时间取决于几个不同的因素，包括你是否母乳喂养。

棘手的是，你无法预测第一次排卵的时间，因此需要从一开始就保护自己避免意外怀孕。华体会体育官方人口

以下是一些产后生育统计数据:

• 对于非母乳喂养的女性，排卵发生在产后39天左右。
• 一些非母乳喂养的妇女早在产后25天排卵。
• 母乳喂养的母亲恢复生育能力是很难预测的，这取决于母乳喂养是否完全，以及是否使用奶瓶或安抚奶嘴。
• 大约70%的怀孕是在出生后的第一年意外怀孕。
• 让你的宝宝靠得太近(根据Shirazian博士的说法，间隔不到18个月)会让你的宝宝有早产和出生缺陷的风险。
• 短间隔妊娠也会给母亲带来不利的健康后果。

母乳喂养和产后节育的神话

母乳喂养的母亲们普遍认为，仅仅母乳喂养就可以保护她们免受感染怀孕了．事实上，许多妇女把母乳喂养作为她们唯一的避孕方法。

“我认为最常见的误解是，女性不能怀孕是因为她们正在哺乳，”Shirazian博士说。“虽然母乳喂养确实会抑制排卵，但并不是100%有效，母亲可能会在月经来潮前排卵。”

母乳喂养和生育有什么关系?

根据母乳喂养医学学会的说法，母乳喂养通常会延迟排卵，对以下三个问题回答“是”的可能性越大，你怀孕的风险就越低:华体会体育官方人口

• “你是闭经吗?””(meaning you have not had a postpartum period)
• “你是否完全或几乎完全母乳喂养?”(意思是没有补充牛奶或食物)
• “您的婴儿小于6个月吗?””

不过，正如Shirazian博士指出的那样，对这三个问题回答“是”并不意味着母乳喂养就能完全保护你不怀孕。华体会体育官方人口由于母乳喂养有意外怀孕的风险，Shirazian博士建议使用其他更可靠的产后避孕方法。

何时开始讨论避孕方案

没有理由推迟与你的医疗保健提供者讨论产后节育选择——你甚至可以在怀孕期间开始讨论。大多数女性会在怀孕结束或出生后不久进行讨论。华体会体育官方人口记住，尽早开始避孕是至关重要的，之前的产后六周访问，因为如果你在此之前发生性行为，你可能会怀孕。

向你的医疗保健提供者公开你对产后节育的任何担忧，并随时提出任何问题(别担心:你的医疗保健提供者都听到了!)。您选择的避孕方法可能取决于:

• 你过去避孕的经历
• 你未来的生育计划是什么
• 你伴侣的喜好
• 对副作用的担忧
• 医疗问题
• 你对某种避孕措施的适应程度
• 你有效使用避孕方法的能力

产后什么时候开始避孕?

开始避孕的时间是你和你的医疗保健提供者会讨论的事情，它会根据生活方式、偏好和医疗需求而因人而异。然而，Shirazian博士建议，应该在产后立即制定计划。

事实上，Shirazian博士解释说，某些长效、可逆的避孕药(LARC)可以在出生后直接服用。这些包括宫内节育器和仅含孕激素的避孕药。其他方法，包括联合避孕药，应该在产后6周后开始使用。

“过去，我们告诉女性等到产后6周再考虑长期的可逆避孕措施，但现在我们可以在分娩时就开始考虑，”Shirazian博士说。“这是最有效的生育空间和优化生育计划的方式。”

选项摘要

避孕方法有很多种，大部分都可以在产后使用，包括:

• 屏障方法(男用和女用避孕套、杀精剂、横膈膜、宫颈帽、海绵)
• 避孕药(单用黄体酮，或雌激素/黄体酮联合激素避孕药)
• 宫内节育器，简称IUD(激素宫内节育器或铜宫内节育器)
• 避孕植入物
• 注射(甲孕酮)
• 绝育(输卵管结扎或输精管切除术)
• 哺乳期闭经法
• 自然计划生育

这些方法都是产后妈妈可以使用的。每一种避孕方法都有不同的效果，而效果也取决于这些方法的执行情况。以下是一些需要牢记的要点:

• 产后母亲的时间表可能不太容易预测，所以对一些人来说，记得在一天中的特定时间服用避孕药可能是一个问题;你还应该考虑疲劳，这会影响你的记忆力。
• 对于许多产后母亲来说，哺乳期闭经法和自然计划生育等方法很难遵循，如果不正确地遵循这些方法，往往会导致意外怀孕。
• ACOG报告说，海绵和宫颈帽在分娩的母亲中失去了效用。
• 如果你使用隔膜避孕，你应该重新安装，因为分娩会影响你阴道的大小和形状。

产后妈妈有什么避孕方法是禁忌的吗?

Shirazian博士警告说，联合激素避孕药不适用于刚产后的女性，因为它们会增加血栓(深静脉血栓)的风险，这对刚刚分娩的女性来说是一个严重的健康问题。你应该等到产后6周才开始使用这种避孕方法。

此外，Shirazian博士指出，联合激素避孕药中含有的雌激素可能会减少一些母乳喂养的母亲的乳汁供应，因此建议只服用黄体酮避孕药。如果你有更多关于不同的问题避孕方法可能会影响您的乳汁供应，请联系您的医疗保健提供者或哺乳顾问(IBCLC)。

其他常见问题

根据Shirazian博士的经验，许多母亲质疑激素避孕方法的使用。她说:“这种不情愿是因为她们想要感觉像自己，担心荷尔蒙会改变这种感觉。”激素避孕方法通常没有副作用，但如果你担心——特别是如果你有精神健康问题或产后抑郁症的历史——和你的医疗保健提供者谈谈选择。

有很多选择，包括不含激素的有效方法(如库珀宫内节育器)，所以你的医生可以帮助你找到一个适合你需要的方法。Shirazian博士说:“我们会权衡任何负面情绪和过早怀孕的实际风险。”

节育能预防产后抑郁症吗?

很多女性都有过精神健康问题或者有过产后抑郁症可能想知道激素避孕方法是否能预防产后抑郁症。“我们认为没有任何避孕措施可以帮助治疗产后抑郁症，”谢拉兹安博士评论道。

然而，一些激素避孕方法对一些女性有抑郁的副作用(ACOG提到激素宫内节育器或避孕植入物有这些潜在的影响)。为了安心，谢拉兹安博士建议，担心激素避孕对心理健康影响的母亲们可以从只服用黄体酮的避孕药开始，因为它的已知副作用更少。

来自Verywell的一句话

如果你刚刚有了孩子，你可能会觉得自己没有时间、空间或意愿去考虑避孕问题，这是可以理解的。毕竟，你有很多事情要做，考虑到所有的选择、时间和不同避孕方法的副作用，你会感到不知所措。然而，对我们大多数人来说，意外怀孕比上述任何一件事都要令人难以承受，因为你华体会体育官方人口甚至在产后几周就有怀孕的风险，所以你真的需要考虑你的避孕选择。

好消息是，你并不孤单。您的医疗保健提供者随时为您服务，并将帮助您找到最简单，最用户友好且适合您生活方式的方法。所以要确保你尽快把这个从你的清单上划掉。一旦你有了产后节育计划，你就会松一口气，然后你就可以继续依偎着你的宝宝，并希望在此过程中多打几次盹。