如果你的儿科医生告诉你你的孩子体重过轻,你会感到不知所措。重要的是要记住,生长图表上的一两个点状图并不一定表明孩子没有以适合他们的速度生长。遗传因素也应该考虑在内。然而,密切关注孩子的成长,与他们的儿科医生(如果你有机会的话,还有营养师)进行持续的交谈,对认识到任何潜在的营养不良或潜在的医疗状况都是很重要的。
如果你和你的儿科医生认为增加或最大化孩子的食物摄入量很重要,这里有一些有用的建议,可以帮助你实现这一目标,同时帮助减少饮食方面的压力,为你的孩子保持与食物和饮食的健康关系。
儿童体重过轻的原因
婴儿和儿童可能很难增加体重因为各种各样的原因:新生儿时的闭锁困难、感觉/纹理障碍、没有被提供食物、食物不安全、压力、过多的牛奶或果汁摄入、吞咽功能障碍、食物过敏、抑制食欲的药物……这样的例子不胜枚举。
一些关于体重增加不足的担忧与喂养或进食问题有关,这些问题是暂时的,可以自己解决,或者在父母的一点鼓励和注册营养师和/或儿科医生的帮助下解决。然而,当孩子的体重下降或没有增加时,具体的、立即的和持续的干预是必要的。例如:
- 如果不加以控制,1型糖尿病会导致体重严重下降。
- 先天性甲状腺功能减退症与发育不良有关。
- 众所周知,多动症药物会抑制食欲。
- 囊性纤维化会使人难以增加或维持体重。
- 乳糜泻会导致儿童体重偏低、身材矮小。
- 饮食失调就像神经性厌食症和神经性贪食症一样,现在也出现在儿童身上。
- 生活在周围人都在节食的家庭中的孩子可能会模仿周围成年人的行为和食物选择。
根据潜在的原因,你可能需要一名专业医生和一名注册营养师来帮助你制定一个适合你的饮食计划,或者提供增加饮食能量(即卡路里)的建议。很少有一刀切的解决方案。
根据孩子和潜在原因的不同,治疗方案可能会有所不同。很多因素都需要考虑,包括食物的可获得性、饮食环境、一致性和偏好。
从哪里开始
看看你的孩子现在吃什么,喜欢吃什么,以及他们一般的饮食安排。考虑以下几点:
- 制定一个时间表。你的孩子是否有一个可以依赖的饮食计划?也许你每天提供三餐和三份零食,这样你的孩子不仅可以练习饮食技巧,还可以学会倾听身体对饥饿和饱腹的暗示。
- 尽量减少吃饭和吃零食时的干扰。试着关掉电视,不接电话或使用平板电脑。这可以帮助孩子联系到饥饿和饱腹的暗示,也有助于整体享受。
- 不要强迫食物,也不要奖励或惩罚进食行为。不要把道德与吃多少食物联系在一起,这有助于孩子和餐桌上的每个人与食物保持健康的关系。
- 创造一个轻松愉快的用餐机会。和其他人一起吃饭,这样孩子就可以看到其他人尝试新的食物,并参与到饮食体验中,这对教孩子吃东西真的很有帮助。鼓励的谈话与营养或体重无关,也不关注人们吃多少或多少,而是愉快和包容的,这是更可取的。
- 继续努力!这可能需要很多(很多!)接触食物来创造一个孩子准备尝试的空间。这可能看起来像:首先,允许他们的盘子里有食物;然后用他们的叉子触摸食物,然后闻食物,然后用手指触摸食物,然后用舌头触摸食物。在孩子接受一种食物之前,可能需要30次或更多的接触。在饭菜中加入新的食物,但一定要提供你知道你的孩子喜欢的食物作为食物的主体,这样新的食物可以探索,但不依赖于能量。
- 让孩子参与进来。有时让孩子们到厨房帮忙会让他们更兴奋地吃某些食物。此外,询问孩子他们喜欢什么,并将其纳入家庭膳食计划,可以增加他们的饮食。
一般来说,不要谈论流行饮食法。不要评论自己或他人的体型,把食物分类为“好”或“坏”,或用道德的术语谈论吃(例如,某人因为吃了或没吃什么东西而被称为“好”或“坏”)。
如果对减肥计划中的任何食物有疑问,请咨询儿科医生。如果你的孩子有糖尿病或消化问题,或正在服用慢性药物,这一点尤其正确。
增重策略
从你的孩子目前在食物、饮料和整体饮食计划方面的情况开始。一下子做出彻底的改变会让所有人感到不知所措,实际上会在孩子吃饭方面产生相反的效果。
- 你是否可以在他们已经在吃的正餐和零食中添加一些东西来增加他们的能量?
- 有没有办法调整当前的饮食计划,使之更加一致?加入更多的零食会有帮助吗?少吃点零食,但坚持一顿饭怎么样?
- 饮料在哪里有一席之地?他们是在吃饭和零食前给孩子吃饱了吗?如何轻轻修改这一点?
- 吃饭或吃零食时有压力吗?怎样才能温和地减少这种情况呢?
如果你对以上任何一个计划都有困难,可以考虑与专业的注册营养师合作,帮助制定一个对整个家庭都有利的计划。
准备和饮食策略
这样做的目的是让你的孩子获得足够的能量来促进成长,但又不会让你的孩子对吃感到焦虑,促进饮食文化,和/或诋毁或美化特定的食物。同样重要的是,不要让孩子对食物和零食感到不知所措,你要有工具来帮助他们。
一个重要的工具是使用能量密集的食物来增加食物的能量,而不增加很多额外的体积。油、坚果/种子和坚果/种子黄油都是很好的选择。例如:
- 花生酱和果冻三明治:在涂上花生酱和果冻之前,在面包上涂上一层黄油或油。
- 鳄梨面包:在涂上牛油果之前,在吐司上涂一层橄榄油。
- 酸奶配麦片和浆果:将杏仁黄油或花生酱混合到酸奶中,然后用它来做冻糕。
- 水果冰沙:加入牛油果、奶粉或坚果/种子黄油
使用非节食版本的产品,如蛋黄酱,酸奶,麦片等。减肥版的能量更少。
最富含能量的食物
当考虑如何在不改变原有食物完整性的前提下,有效地为正餐和零食添加能量时,有多种选择是很重要的。这样你就可以和你的孩子一起找到他们喜欢的食物和零食,让他们获得足够的能量。
下列食物有助于增加膳食的总能量,因为它们是更集中的能量来源。
- 鳄梨
- 黄油
- 奶酪
- 奶油芝士
- 奶油
- 植物油
- 坚果和种子
- 坚果和种子黄油
- 干果
- 全脂牛奶酸奶
膳食和零食建议:
- 用全脂牛奶、香蕉和花生酱制成的冰沙
- 用椰子油烤的冷冻华夫饼,上面有杏仁黄油、水果和枫糖浆
- 全希腊酸奶加格兰诺拉麦片
- 加一半奶油或一半奶油的炒鸡蛋
- 什锦干果配坚果和干果
- 意大利面在橄榄油中搅拌,然后在上面撒上面包屑鸡肉和蒜蓉酱
- 用全脂蛋黄酱涂在涂有橄榄油的吐司上做成的鸡蛋沙拉