红斑狼疮患者如何怀孕华体会体育官方人口

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如果你有狼疮,正在考虑组建家庭,你可能会有很多问题和担忧。也许你刚刚发现自己怀孕了,你想知道接下来的九个月会是什么样子,你的狼疮会如何影响你的怀孕。华体会体育官方人口

狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,会引起炎症和身体组织损伤。患有狼疮的人妊娠并发症的风险更高。华体会体育官方人口但好消息是,如果在怀孕前和怀孕期间红斑狼疮得到适当的控制,就有可能有一个健康的妊娠。华体会体育官方人口

我们联系了专家,了解狼疮是否会改变生育能力,狼疮如何影响怀孕,以及狼疮是否会影响你的宝宝或你的母乳喂养经历。华体会体育官方人口

什么是狼疮?

狼疮(系统性红斑狼疮)是一种慢性疾病,免疫系统攻击身体,引起广泛的炎症和组织损伤。狼疮会影响各种器官和组织,包括皮肤、肾脏、肺、关节、心脏和大脑。狼疮影响了大约20万美国人,在年轻女性中更为常见,大约十分之九的病例发生在15岁至44岁的女性中。

患有狼疮的人会经历他们的症状“爆发”的时间和其他时间,当他们在缓解。狼疮对每个人的影响都不同,有些人的副作用比其他人更严重。狼疮的症状包括面部和脸颊上的皮疹、疲劳、关节关节炎、对阳光敏感、脱发、发烧和腺体肿胀。当狼疮发展到晚期时,它会导致肾脏和心脏损伤、记忆问题、血凝块和呼吸困难。

专家们不完全确定狼疮的原因,但它可能是由多种因素共同引发的,包括遗传环境暴露(病毒、吸烟、药物)以及免疫和炎症问题。

红斑狼疮能怀孕吗?

红斑狼疮患者在生育和怀孕方面经常有顾虑,她说萨沙·安德鲁斯,医学博士,儿科医疗集团母胎医学专家。“一般来说,红斑狼疮本身并不会降低受孕能力,”她保证道。安德鲁斯博士说,尽管如此,某些药物、月经不规律以及一些与狼疮有关的抗体可能会影响生育能力。

Jane Salmon,医学博士,风湿病学家红斑狼疮和APS卓越中心他说,患有狼疮的人可以怀孕,而且在大多数情况下都能成功怀孕。然而,当你考虑怀孕时,重要的是要明白狼疮会使你的怀孕处于高风险类别。华体会体育官方人口

“患有狼疮确实会增加某些妊娠并发症的风险,包括流产,华体会体育官方人口子痫前期例如,胎盘功能障碍导致胎儿生长受限,以及早产,”Salmon医生说。但并不是每个狼疮患者都有同样的风险。萨尔蒙博士说,如果你在怀孕早期有狼疮发作,如果你有狼疮肾病,如果你抗磷脂抗体呈阳性,那么你患狼疮的风险就会增加。华体会体育官方人口

这就是为什么当你考虑尝试怀孕时,与医疗保健提供者保持密切联系很重要,这样你就可以尽可能健康地怀孕。华体会体育官方人口

狼疮如何影响你的怀孕?华体会体育官方人口

疾病控制和预防中心(CDC)指出,患有狼疮会让你的怀孕成为“高风险”,华体会体育官方人口这意味着你患某些并发症的几率会增加。但这也意味着你将在怀孕、分娩和产后得到更全面和专业的护理。华体会体育官方人口

“狼疮会以多种方式影响怀孕,并增加患华体会体育官方人口者和婴儿的风险,”安德鲁斯博士说。这包括流产、早产、胎儿生长受限(出生时比正常婴儿小)、先兆子痫(怀孕期间高血压)和计划外的风险更高华体会体育官方人口剖腹产交付。安德鲁斯博士说:“不幸的是,患有狼疮的孕妇有更高的血栓、感染、死产和总体死亡率。”

这个信息听起来可能很可怕,但事实是,当你的狼疮得到控制,怀孕得到很好的监控,你的风险就会降低。华体会体育官方人口同样重要的是要了解狼疮对每次怀孕的影响是不同的,说华体会体育官方人口Adi Davidov,医学博士她是纽约诺斯韦尔健康集团旗下斯塔顿岛大学医院妇产科副主任。

“狼疮是一种非常复杂的疾病,每个狼疮患者的表现都有点不同,”Davidov博士指出。“这就是为什么红斑狼疮患者定期看红斑狼疮专家是非常重要的。”

我的宝宝会得狼疮吗?

狼疮不是一种传染性疾病,但因为狼疮很可能是一种遗传疾病,你的孩子很可能在以后的生活中患上狼疮,医学博士卡罗琳·西格尔说特殊外科医院.西格尔博士说:“由于遗传因素会导致狼疮的发生,与没有受狼疮家庭成员影响的人相比,狼疮患者的一级亲属更有可能患上狼疮。”

安德鲁斯博士说,婴儿出生时患有新生儿狼疮的情况很少,这种疾病是由与狼疮相关的抗体在怀孕期间传递给婴儿引起的。她说:“在怀孕期华体会体育官方人口间,这些抗体可以穿过胎盘,损伤婴儿的心脏组织,导致心脏传导阻滞,这是一种危险的低心率。”安德鲁斯博士说,如果知道你携带了这些特定的抗体,你的宝宝出生后就会受到仔细的心脏监测。

一些患有狼疮的父母所生的婴儿会发育皮疹安德鲁斯博士说,但这些症状通常会在几个月内自行消失。“新生儿出生时患有这种疾病(新生儿狼疮)可能会在风险增加在以后的生活中患上自身免疫性疾病的风险。”

尽管如此,绝大多数父母患有狼疮的婴儿出生时都很健康。新生儿狼疮是一种罕见的疾病,根据疾病控制中心。

在尝试怀孕之前应该考虑什么

大卫多夫医生说,如果你正在考虑患有狼疮的怀孕,华体会体育官方人口你的第一个目标是在尝试怀孕之前确保你的病情得到控制。他建议,你的另一个优先事项应该是确保你有一个你信任的提供者(通常是风湿病专家)来帮助你度过怀孕。华体会体育官方人口这个提供者将在怀孕期间与你的妇产科医生(也可能是母胎医学专家)一起工作。

“建议所有患有狼疮的人在怀孕前去看高危医生,以便确定如何在怀孕前将风险降至最低,”Davidov博士说。“在这次检查中,将确定疾病的严重程度,并就怀孕期间的预期情况向患者提供咨询。”华体会体育官方人口

医疗保健提供者可能也想检查你正在服用的狼疮药物,以确保它们有效适合怀孕华体会体育官方人口据美国狼疮基金会报道。这可能意味着在怀孕前3-6个月改用更有利于妊娠的药物。华体会体育官方人口

狼疮患者可以母乳喂养吗?

对于大多数狼疮患者来说,母乳喂养西格尔博士说。母乳喂养的最大障碍是他们的狼疮药物是否与哺乳相容。但据西格尔博士说,这很少是一个问题。她保证说:“大多数用于治疗狼疮的药物都与母乳喂养相容,因为转移到母乳中的药物最少。”

也就是说,一些用于治疗狼疮的药物与母乳喂养不相容,西格尔博士补充道。这就是为什么你应该与医生讨论你正在服用的任何药物,这样就可以寻找替代方案。你也可以检查LactMed,这是国家医学图书馆的一个数据库,汇集了有关药物及其对母乳喂养影响的最新研究。

来自Verywell的一句话

如果你患有狼疮,正在怀孕期间,你可能会感到一些忧虑和担心,这是可以理解的。华体会体育官方人口幸运的是,大多数患有狼疮的人最终都有健康的怀孕和健康的婴儿。关键是要在怀孕前控制好自己的状况,并在怀孕期间咨询专家。华体会体育官方人口如果你有任何进一步的问题,你应该毫不犹豫地与提供者联系。

5来源
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  1. 疾病控制和预防中心。女性红斑狼疮

  2. 国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所。系统性红斑狼疮(狼疮)

  3. 史丹,王志强,王志强,等。系统性红斑狼疮中的不孕症:在辅助生殖技术的新时代,风湿病学家需要知道什么.狼疮科学与医学。2022;9(1):e000840。doi: 10.1136 /狼疮- 2022 - 000840

  4. 疾病控制和预防中心。患有狼疮的健康怀孕华体会体育官方人口

  5. 美国狼疮基金会。狼疮和怀孕华体会体育官方人口

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通过温迪·威斯勒
温迪·威斯纳是一名哺乳顾问和作家,涉及孕产妇/儿童健康、育儿、一般健康和健康以及心理健康。她与母乳喂养的父母一起工作了十多年,是两个男孩的母亲。